АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Противоаритмические препараты

• Дифенин - 50-100 мг в/в, медленно, повторно каждые 5 минут (максимальная доза 1 г). Показания: аритмии, вызванные применением сердечных гликозидов.

• Лидокаин 1.5 мг/кг струйно в/в; 120 мкг/кг/мин в виде капельной инфузии в течение 25 минут, 30 мкг/кг/мин в виде продолжительной инфузии в течение 25 минут, 30 мкг/кг/мин в виде продолжительной инфузии. Показания: желудочковые экстрасистолии, желудочковая тахикардия.

• Новокаинамид 1.5 мг/кг в/в в течение 2 минут, 0.3 мг/кг/мин. Показания: желудочковые экстрасистолии.

• Дизопирамид (ритмилен, ритмодан) 2 мг/кг в/в в течение 5 мин, (максимальная доза 150 мг). Показания: желудочковые экстрасистолии, пароксизмальные желудочковые тахикардии.

В-адреноблокаторы

• практолол 30-100 мг/кг

• ацебутолол 12.5-50 мг в/в

• пропранолол 1-10 мг в/в

• пиндолол 0.4-2 мг в/в

• окспренолол 1-12 мг в/в

Противопоказания для применения

В-адреноблокаторов

• левожелудочковая недостаточность

• нарушения проводимости и блокады

• бронхиальная астма

• заболевания печени

• сахарный диабет

• брадикардия

• периферическая артериальная недостаточность

• хронические обструктивные заболевания легких.

Типы бета-адреноблокаторов

• Селективные бета₁-блокаторы: действуют исключительно на сердце (отрицательный инотропный и хронотропный эффект), снижают уровень ренина плазмы, повышают интенсивность липолиза и внутриглазное давление. Снижают артериальное давление и являются средствами профилактики повторного инфаркта миокарда. Оказывают менее выраженное кардиодепрессорное действие, чем неселективные бета-блокаторы. Подавляют предсердные и желудочковые эктопические очаги возбуждения, блокируют действие катехоламинов. Селективность - свойство зависимое от дозы: при высоких дозах селективность воздействия снижается.

• Неселективные (бета₁ и бета₂) блокаторы: оказывают эффект на бронхи (бронхоконстрикция, вплоть до бронхиальной обструкции) и периферические сосуды, увеличивают продукцию лактата, снижают гликогенолиз (противодиабетический эффект), уменьшают почечную перфузию. Бета-блокаторы не следует сочетать с любыми препаратами оказывающими отрицательное хроно- и инотропное действие, особенно с верапамилом (изоптином).

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 726 | Нарушение авторских прав