АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Помощь в МП

1. Строгий покой. 2. Ингаляция увлажненного кислорода. 3. Нитроглицерин 1 таблетка под язык. 4. Промедол 1 мл 2% р-ра п/к (в/м); или морфин 1%-1 мл в сочетании с атропином 0,1%-1 мл п/к. 5. Пункция периферической вены, введение 300-500 мл противошокового р-ра 300-500 мл в/в капельно; или 400 мл реополигликина с 10 мл 2,4% р-ра эуфиллина, 1 мл 0,06% р-ра коргликона или 0,5 мл 0,05% р-ра строфантина, 10-15 тыс. в/в струйно гепарина.

При интенсивном болевом синдроме - фентанил 0,05 мг с дроперидолом до 25-50 мг, или промедола до 20 мг, или морфина до 10 мг в/в 5-10 минут.

При выраженной артериальной гипотензии 4-8 мг (2-4 мл) норадреналина в 400 мл 5% р-ра глюкозы в/в капельно.

При стабилизации состояния (центральной гемодинамии) больным показана эвакуация в ОМедБ (госпиталь) на носилках в сопровождении врача или фельдшера.

Помощь в ОМедБ.

В дополнение к мероприятиям предыдущего этапа проводится в/в введение (возможна катетеризация центральной вены): 1. Повторное обезболивание фентанилом с дроперидолом, морфином. 2. Продолжено в/в введение реополиглюкина 400 мл, 4-8 мг (2-4 мл) норадреналина. 3. Стрептаза 1.500.000 в/в капельно за 30 минут после струйного введения 30-90 мг преднизолона. 4. Гепарин 10000 ЕД в/в - 3-5 суток. 5. Эуфиллина 2,4% - 10 мл в/в повторно. 6. Р-р строфантина 0,05% - 0,5 мл капельно. 7. После пробы назначается введение пенициллина 500000 х 6 раз в сутки. 8. Ацетилсалициловая кислота 0,5 мг в сутки.

Дата добавления: 2014-06-28 | Просмотры: 625 | Нарушение авторских прав