АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ИССЛЕДОВАНИЕ ПРИ ПОМОЩИ ВЛАГАЛИЩНЫХ ЗЕРКАЛ
ЗАДАНИЕ № 1-а.
Обычное повседневно производимое гинекологическое исследование не может считаться законченным до тех пор, пока влагалище и влагалищная часть шейки матки не будут осмотрены зеркалами. Данное исследование является абсолютно необходимым, так как даже опытный врач с высокоразвитой тактильной чувствительностью пальцев не всегда может обнаружить такие патологические изменения стенок влагалища и шейки матки, как эрозии, полипы, влагалищные кисты мягко-эластичной консистенции и др., что нередко приводит к диагностическим ошибкам. Можно не заметить элементы эндометриоза, начальные формы рака шейки матки и влагалища, узелки хорионэпителиомы. При исследовании зеркалами определяют окраску слизистой оболочки шейки матки и влагалища, характер секрета, величину и форму шейки матки и наличие патологических процессов в области шейки и влагалища (воспаление, повреждение, изъязвление, опухоли, свищи).
Осмотр производят при помощи специальных зеркал. Вводят зеркала при положении больной на гинекологическом кресле.
Пластинчатые, ложкообразные (Симпсона) и двустворчатые зеркала (Куско) изготавливаются из нержавеющей стали или в пластмассовой версии и в стерильной упаковке для одноразового использования.
В наборе всегда должно быть не менее 3-5 пар таких зеркал различных размеров: малые - для нерожавших женщин, средние - л-тя рожавших, большие - для многорожавших с широким влагалищем и опущением его стенок.
Пластинчатые и ложкообразные зеркала Симпсона легко вводятся во влагалище. Врач берет в правую руку одно из зеркал и. раздвигая левой рукой малые и большие половые губы, вводит во влагалище, располагая его плоскостью несколько косо от линии половой щели. Продвигая пластину вглубь и при этом опуская рукоятку зеркала книзу, подводит ее под шейку матки. Приподняв теперь переднюю стенку влагалища пластиной второго зеркала (или подъемника), введенного в открывшийся просвет влагалища, обнажают как шейку матки, так и все стенки влагалища, делая их доступными для осмотра.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 386 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|