Заболевание
| Начало
| Жалобы
| Выраженность менингеальных симптомов
| Общая интоксикация
| Гемограмма
| Ликвор
(плеоцитоз)
|
Гнойные менингиты (менингококковый, пневмококковый, стафилококковый, стрептококковый
и др.)
| острое
| быстро нарастающие распирающие головные боли, тошнота, рвота
| резкая,
с нарастанием
в первые сутки
и часы
| озноб, температура тела 39-40ºС
| гиперлейкоцитоз со сдвигом влево, ↑ СОЭ до 50 мм/час
| 0,02-20,0 Г/л,
нейтрофилы –
80-100%
|
Серозные вирусные менингиты (клещевой энцефалит, паротитный,
энтеровирусный
и др.)
| острое, иногда –после катара дыхательных путей и/или желудочно-кишечных
расстройств
| головные боли, тошнота, реже – рвота
| умеренная, преобладает внутричерепная гипертензия
| умеренная лихорадка, иногда двухфазная, кратковременная
| лейкопения, лимфоцитоз,
СОЭ нормальная
| 0,02-0,08 Г/л, лимфоциты –
80-100%
|
Туберкулезный менингит
| постепенное нарастание общих симптомов астении,
иногда – острое (у взрослых)
| утомляемость, анорексия, потливость, тошнота, несильные головные боли
| незначительная вначале, с постепенным нарастанием
| субфебрилитет с преобладанием признаков интоксикации
| умеренный лейкоцитоз, увеличение СОЭ
| 0,05-0,5 Г/л
лимфоциты –
40-95%
|
Субарахноидальное кровоизлияние
| инсультообразное (“кинжальный удар в голову”)
| интенсивные головные боли, тошнота, рвота, иногда – двоение в глазах
| резко выраженные
с первых минут болезни
| повышение температуры тела через 12-24 часа
от начала болезни
| возможен лейкоцитоз через 24 часа после
кровоизлияния
| с 5-7 дня болезни
0,015-0,2 Г/л (иногда выше),
лимфоциты –
25-90%
|