АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Определение, этиология, патогенез опухолей

Патофизиология опухолей, 2014 г.

(преподаватель – к.м.н., доцент Абазова З.Х.)

Определение, этиология, патогенез опухолей.

Опухоль – это патологическое неконтролируемое разрастание клеток, характеризующееся их бесконтрольным делением и утратой способности к дифференцировке (созреванию). Опухоли характеризуются рядом биологических особенностей, называемых атипизмом, или анаплазией.

Атипизм – отклонение от нормы, отличающее опухолевые клетки от нормальных.

Анаплазия – изменение структуры и биологических свойств опухолей, делающих их похожими на недифференцированные ткани.

Этиология. Причинные факторы, вызывающие опухоли, называют канцерогенными или бластомогенными факторами. Процесс возникновения опухолей называют канцерогенезом или бластомогенезом. Выделяют химические, биологические и физические канцерогены. Примерами химических канцерогенов являются полиароматические углеводороды (бензпирен, метилхолантрен), ароматические амины, нитрозосоединения, афлатоксины, свободные радикалы и др. К биологическим канцерогенам относятся онковирусы (вирусы группы папова, вирус Люкке, вирус Эпштейна-Барр). Физическими канцерогенами являются ионизирующая, солнечная и ультрафиолетовая радиация.

Патогенез. Превращение нормальной клетки в опухолевую является результатом стойких изменений в геноме клетки.

Выделяют несколько стадий патогенеза опухолей:

1. Превращение протоонкогенов в активные клеточные онкогены под влиянием различных канцерогенных факторов. Протоонкоген – аналог вирусного онкогена. Протоонкоген имеется в нормальных клетках, он неактивен. В опухолевых клетках он активен и называется активным клеточным онкогеном. Существует 4 механизма активации протоонкогенов:

- включение (вставка) промотора. Промотор – это участок ДНК, с которым связывается РНК-полимераза, инициируя транскрипцию гена, в том числе онкогена. Условием, необходимым для проявления активирующего действия промотора, является расположение его рядом с протоонкогеном.

- амплификация – увеличение числа протоонкогенов, обладающих в норме небольшой, следовой активностью; в результате этого общая активность протоонкогенов значительно возрастает, что и может вести к опухолевой трансформации клетки.

- транслокация протоонкогенов. Необходимым условием для этого является перемещение протоонкогена в локус с функционирующим промотором.

- мутации протоонкогенов.

1. Экспрессия активных клеточных онкогенов.

Заключается в синтезе онкобелков.

1. Трансформация нормальной клетки в опухолевую.

1. Размножение опухолевой клетки и образование первичного опухолевого узла.

1. Дальнейший рост и прогрессия опухоли.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 619 | Нарушение авторских прав