АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

И диареей при органических заболеваний

Диагноз функциональной диареи ставят методом исключения. При этом необходимо проведение тщательного обследования боль­ных, включающего обязательные клинический и биохимический ана­лизы крови, а также колоноскопию, дополняемую в необходимых случаях биопсией слизистой оболочки толстой кишки. Это позволяет исключить такие заболевания, как неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, ишемический колит, рак толстой кишки, амилоидоз, злоупотребление слабительными (меланоз кишечника). Для исклю­чения инфекционной природы поражения кишечника проводят микро­биологические исследования наличия в кале бактерий кишечной группы (сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, клостридии и др.). При подо­зрении на спру или болезнь Уиппла проводят гастродуоденоскопию с глубокой биопсией. Внекишечные и ретроперитонеальные измене­ния распознают с помощью УЗИ, компьютерной томографии, ангио­графии.

Иногда в клинической практике наблюдается так называемая ис­кусственно вызванная диарея, которая чаще встречается у женщин молодого и среднего возраста. Возникновение такой диареи в боль­шинстве случаев бывает связано с самостоятельным скрытым приемом слабительных лекарственных средств в целях снижения массы тела. В диагностикеэтого вида диареи помогают эндоскопическое исследо­вание, беседа с родственниками пациента, иногда консультация пси­хиатра.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 699 | Нарушение авторских прав