АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эталоны ответов. Тесты для текущего заключительного контроля знаний по теме:

Лечфак

Тесты для текущего заключительного контроля знаний по теме:

«Основные симптомы и синдромы при патологии гепато-билиарной системы: над- и подпеченочная желтуха, печеночно-клеточная недостаточность, портальная гипертензия, гиперспленизм»

Вариант 1

1. К причинам подпеченочной желтухи относят:

a. острый и хронический гепатит, алкогольное поражение печени, цирроз печени

b. камень или опухоль общего желчного протока, опухоль pancreas и фатерова соска

c. первичный и вторичный билиарный цирроз печени

d. наследственный дефицит глюкуронил-трансферазы

e. гемолитические и В₁₂-дефицитная анемии

2. надпеченочная желтуХа

a. неинтенсивная, лимонного оттенка, без кожного зуда, холурии и ахолии кала

b. зеленоватого оттенка, с кожным зудом, зеленовато-золотистым цветом мочи и ахолией кала

c. шафраново-желтого оттенка, иногда зуд кожи, темная моча, серый кал

3. Лабораторные показатели паренхиматозной желтухи:

a. ↑свободного билирубина в сыворотке, анемия, ретикулоцитоз, уробилинурия, ↑стеркобилина в кале

b. ↑свободного и связанного билирубина, уробилинурия, билирубинурия, ↓стеркобилина в кале

c. ↑связанного билирубина в сыворотке, уробилинурия

d. ↑связанного билирубина в сыворотке, билирубинурия, нет уробилина в моче и стеркобилина в кале

4. К сосудистым симптомам при заболеваниях печени относят:

a. геморрагическая пурпура

b. петехии и экхимозы

c. звёздчатые телеангиэктазы, пальмарная и плантарная эритема, портокавальные анастомозы

d. линейные телеангиэктазы и варикозное расширение вен голеней

5. Для доброкачественной гипербилирубинемии характерно:

a. увеличение селезёнки, анемия, ретикулоцитоз, ­свободного билирубина

b. увеличение селезёнки, анемия без ретикулоцитоза, ­свободного билирубина

c. увеличение селезёнки, анемия без ретикулоцитоза, ­свободного и связанного билирубина

d. отсутствие увеличения селезёнки, анемии и ретикулоцитоза, ­свободного билирубина

e. нормальная селезёнка, анемия с ретикулоцитозом

6. Нормальная площадь селезенки по УЗИ:

a. до 50 см²

b. до 60 см²

c. до 70 см²

d. до 80 см²

e. до 90 см²

7. У пациента с циррозом печени, появились рвота, жажда, отеки, гипотония, развилась олигурия. Развитие какого синдрома можно предположить в данном случае:

a. синдром холестаза

b. синдром печеночной энцефалопатии

c. гепато-ренальный синдром

d. гепато-лиенальный синдром

8. Синдром портальной гипертензии характеризуется:

a. расширением естественных порто-кавальных анастомозов, асцитом, спленомегалией

b. гепатомегалией, цитолизом гепатоцитов, холестазом

c. олигурией, повышением креатинина крови, метаболическим ацидозом

9. у пациента с циррозом печени имеются: сонливость, повышенная раздражительность, невнимательность, ошибки при счете, мелкий и хлопающий тремор, нарушение письма. О развитии какого синдрома можно думать?

a. портальной гипертензии

b. гепато-ренального

c. гепато-лиенального

d. печеночной энцефалопатии

e. холестаза

На основании полученных результатов можно диагностировать синдром:

a. подпечёночного холестаза

b. цитолиза гепатоцитов

c. внутрипечёночного холестаза

d. гемолиза

e. доброкачественной гипербилирубинемии

ГОУ ВПО УГМА Минздравсоцразвития России

Кафедра пропедевтики внутренних болезней

Лечфак

Тесты для текущего заключительного контроля знаний по теме:

«Основные симптомы и синдромы при патологии гепато-билиарной системы: над- и подпеченочная желтуха, печеночно-клеточная недостаточность, портальная гипертензия, гиперспленизм»

Вариант 2

1. Надпеченочная желтухА возникает вследствие:

a. аутоиммунной деструкции внутрипеченочных желчных ходов

b. обтурации или сдавления общего желчного протока

c. воспалительного отека печени и сдавления желчных капилляров и мелких желчных протоков

d. механического препятствия току портальной крови

e. повышенного распада эритроцитов или их незрелых предшественников

2. Для печеночной желтухи характерно:

a. шафраново-желтый оттенок кожи, иногда зуд, темная моча, слабо окрашенный кал

b. зеленоватый оттенок кожи с зудом, зеленовато-золотистый цвет мочи и серый кал

c. неинтенсивная, лимонного оттенка, без кожного зуда, нормальный цвет мочи и кала

3. Лабораторные показатели подпеченочной желтухи:

a. ↑связанного билирубина в сыворотке, уробилинурия

b. ↑свободного билирубина в сыворотке, анемия, ретикулоцитоз, уробилинурия, ↑стеркобилина в кале

c. ↑свободного и связанного билирубина, уробилинурия, билирубинурия, ↓стеркобилина в кале

d. ↑связанного билирубина в сыворотке, билирубинурия, нет уробилина в моче и стеркобилина в кале

4. Причинами геморрагического синдрома при заболеваниях печени являются:

a. поражение стенки сосудов циркулирующими иммунными комплексами

b. нарушение функции и морфологии тромбоцитов

c. недостаточность факторов II,V,VII, X

d. укорочение жизни тромбоцитов, вызванного наличием антител к ним

e. дефицит фактора VIII, повышение проницаемости сосудистой стенки

5. К критериям гиперспленизма относят:

a. увеличение селезенки, панцитопения, аплазия ростков в костном мозге

b. увеличение селезенки, цитопения, гиперплазия ростков миелопоэза

c. нормальные размеры селезенки, анемия, венозные коллатерали

6. Синдром портальной гипертензии это:

a. наследственный дефицит глюкуронил-трансферазы

b. повышение скорости кровотока в системе воротной вены

c. повышение давления в системе воротной вены с нарушением кровотока

d. сдавление желчных капилляров и мелких желчных протоков

e. блокада экскреции желчи

7. При синдроме печеночно-клеточной недостаточности в крови снижается уровень:

a. АСТ

b. АЛТ

c. щелочной фосфатазы

d. ПТИ

8. Для какой стадии печеночной энцефалопатии характерны следующие клинические симптомы: спутанность сознания, амнезия, паранойальный бред, нистагм, гиперрефлексия?

a. первая

b. вторая

c. третья

d. четвертая

9. У пациента с циррозом печени появились следующие лабораторные изменения: ↑ креатинина и мочевины крови, гиперкалиемия, метаболический ацидоз, гипонатриурия. О РАЗВИТИИ, какого синдрома можно думать в данном случае?

a. синдром холестаза

b. синдром портальной гипертензии

c. синдром печеночной энцефалопатии

d. гепато-ренальный синдром

e. гепато-лиенальный синдром

На основании полученных результатов можно диагностировать синдром:

a. подпечёночного холестаза

b. внутрипечёночного холестаза

c. цитолиза гепатоцитов

d. гемолиза

e. доброкачественной гипербилирубинемии

ГОУ ВПО УГМА Минздравсоцразвития России

Кафедра пропедевтики внутренних болезней

Лечфак

Тесты для текущего заключительного контроля знаний по теме:

«Основные симптомы и синдромы при патологии гепато-билиарной системы: над- и подпеченочная желтуха, печеночно-клеточная недостаточность, портальная гипертензия, гиперспленизм»

Вариант 3

1. причинами печеночной желтухи являются:

a. острый и хронический гепатит, алкогольное поражение печени, цирроз печени

b. наследственный дефицит глюкуронил-трансферазы

c. камень или опухоль общего желчного протока, рак pancreas, желчного пузыря и фатерова соска

d. гемолитические и В₁₂-дефицитная анемии

2. Для подпеченочной желтухи характерно:

a. неинтенсивная, лимонного оттенка, без кожного зуда, холурии и ахолии кала

b. шафраново-желтого оттенка, иногда зуд кожи, темная моча, серый кал

c. зеленоватого оттенка, с кожным зудом, зеленовато-золотистым цветом мочи и ахолией кала

3. Лабораторные показатели надпеченочной желтухи:

a. ↑связанного билирубина в сыворотке, билирубинурия, нет уробилина в моче и стеркобилина в кале

b. ↑связанного билирубина в сыворотке, уробилинурия, нет стеркобилина в кале

c. ↑свободного и связанного билирубина, уробилинурия, билирубинурия, ↓стеркобилина в кале

d. ↑свободного билирубина в сыворотке, анемия, ретикулоцитоз, уробилинурия, ↑стеркобилина в кале

4. Синдром внутрипеченочного холестаза включает в себя:

a. симптомы цитолиза гепатоцитов при обструкции крупных желчевыводящих протоков

b. симптомы холестаза при обструкции крупных желчевыводящих протоков

c. симптомы цитолиза гепатоцитов при механическом препятствии току портальной крови

d. симптомы цитолиза гепатоцитов и холестаза при отсутствии обструкции внепеченочных желчных протоков

5. К проявлениям геморрагического синдрома при заболеваниях печени относят:

a. обильные и длительные кровотечения после малых травм и операций, гемартрозы, большие гематомы

b. рецидивирующие кровотечения из телеангиэктазий, расположенных в полости носа

c. синяки, петехии, кровотечения из слизистых, иногда гематомы – при ушибах

6. Для какого синдрома характерны следующие лабораторные изменения: ↑связанного билирубина в сыворотке, билирубинурия, нет уробилина в моче и стеркобилина в кале, ↓ПТИ, ↑холестерина, небольшое повышение трансаминаз крови?

a. синдром портальной гипертензии

b. синдром цитолиза гепатоцитов

c. синдром холестаза

d. синдром доброкачественной гипербилирубинемии

e. геморрагический синдром

7. Сосудистые симптомы при патологии печени могут быть обусловлены:

a. снижением тонуса артериол

b. гипераммониемией

c. избытком серотонина

d. гиперазотемией

8. В основе гепато-ренального синдрома лежит:

a. снижение ОЦК с вазоконстрикцией и развитием кортикальной ишемии почек

b. тромбоз почечных артерий

c. дисфункция почечных канальцев

d. спазм артерий мозгового слоя почек

9. Синдром печеночной энцефалопатии это:

a. необратимое расстройство ЦНС в результате тромбоза мозговых артерий

b. расстройство ЦНС в результате накопления эндогенных токсинов

c. обратимое нарушение мозгового кровообращения

d. обратимое расстройство ЦНС в результате накопления экзогенных токсинов

на основании полученных результатов можно диагностировать синдром:

a. доброкачественной гипербилирубинемии

b. подпечёночного холестаза

c. внутрипечёночного холестаза

d. цитолиза гепатоцитов

e. гемолиза

ГОУ ВПО УГМА Минздравсоцразвития России

Кафедра пропедевтики внутренних болезней

Лечфак

Тесты для текущего заключительного контроля знаний по теме:

«Основные симптомы и синдромы при патологии гепато-билиарной системы: над- и подпеченочная желтуха, печеночно-клеточная недостаточность, портальная гипертензия, гиперспленизм»

Эталоны ответов

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1080 | Нарушение авторских прав