АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Технологии социальной работы профилактики ВИЧ/СПИДа

Существуют различные технологии социальной работы, которые использует в своей деятельности социальный работник. В научной литературе подтехнологиями социальной работыпонимают совокупность приемов, методов и воздействий, применяемых социальными службами, отдельными учреждениями социального обслуживания и социальными работниками для достижения поставленных целей в процессе осуществления социальной работы, для решения разного рода социальных проблем, обеспечение эффективности реализации задач социальной защиты населения [42, c. 18].

К основным технологиям социальной работы относятся:

- социальная диагностика;

- социальная терапия;

- социальная реабилитация;

- социальная адаптация;

- социальное консультирование;

- социальная профилактика [57, c.43].

В данном параграфе мы предполагаем, рассмотреть особенности профилактической работы с людьми по предупреждению заражения ВИЧ-инфекцией, а также технологических аспектов ее применения.

Прежде чем рассматривать содержательные аспекты профилактической деятельности остановимся на изучении сущности понятия «профилактика».

В словаре С.И. Ожегова понятие «профилактика» рассматривается как: «Профилактика - совокупность предупредительных мероприятий, направленных на сохранение и укрепление нормального состояния, порядка» [48, c. 351].

А.Д. Берсенев дает следующее определение понятию «профилактики»: «Профилактика – это совокупность активных поступательных мер предупреждения каких-либо ситуаций и состояний в различных сферах человеческой деятельности и меры сохранения состояния, необходимого для поддержания благополучия» [11, c.68].

С медицинской точки зрения, профилактика – система мер по предупреждению болезней, сохранению здоровья и продлению жизни человека. Так, по мнению О.И. Шуваловой, профилактикой понимается комплекс мероприятий, направленных на сохранение здоровья путем устранения причин и источников заболевания [59, c.157].

Таким образом, профилактика представляет собой комплекс мероприятий по предупреждению каких-либо ситуаций в жизни человека. В нашем исследовании имеется в виду профилактика ВИЧ-инфекции, следовательно – это система мероприятий, направленных на предупреждение заражения людей ВИЧ-инфекцией.

Понятия «профилактика» соотносится с понятием «профилактическая деятельность», а профилактические меры – с превентивными мерами, мероприятиями [47, c. 15].

В зависимости от состояния здоровья, наличия факторов риска заболевания или выраженной патологии можно рассмотреть три вида профилактики ВИЧ-инфекции:

1. Первичная профилактика - ограничение числа случаев СПИДа и ВИЧ-инфицирования путем воздействия на специфические причинные факторы, способствующие повышению риска заболевания.

2. Вторичная профилактика - раннее выявление и специфическое лечение ВИЧ-инфицированных. Для этого осуществляется выявление групп, имеющих фактор риска инфицирования. При выявлении ВИЧ-инфицированных проводят верификацию диагноза на базе СПИД-центра с последующей диспансеризаций.

3. Третичная профилактика- лечение и реабилитация заболевших ВИЧ/СПИДом, т.е. повышение качества жизни. В рамках третичной профилактики проводят диспансерное наблюдение в СПИД-центрах [56, c. 59].

Можно выделить некоторые цели профилактики ВИЧ-инфекции. Ими являются:

- просвещение и информирование населения в области ВИЧ/СПИДа с акцентом на противодействие дискриминации ВИЧ-инфицированных;

- укрепление семьи и внутрисемейных связей;

- пропаганда индивидуальных средств защиты, верности, семейных ценностей, сексуального воздержания и снижения числа сексуальных партнеров;

- развитие личностных ресурсов, эффективных стратегий поведения и повышение социальной, межличностной и поло ролевой компетентности детей, подростков и молодежи.

Перейдем к построению профилактики, как технологии. Проанализировав различные подходы в построении технологического процесса М.В. Кларина, Е.Н. Крутилина и других исследователей, мы пришли к выводу, что специфике нашего исследования соответствует концепция Е.Н. Крутилина [48, c. 74].

В его концепции подчеркивается, что структура любой профилактической технологии инвариантна и содержит в своем составе три базовых блока:

- блок профилактической задачи: «предмет – процесс – продукт»;

- блок способа: «средства и методы»;

- блок условий: «требования, эталоны, формы организации».

Такое представление технологии, с нашей точки зрения, позволяет рассматривать процесс профилактики ВИЧ-инфекции, который предполагает творческий поиск специалиста по социальной работе в решении проблемы, как технологический.

Изучив научную литературу, мы выделили следующие формы и методы профилактики ВИЧ-инфекции:

1. Лекция. Сжатое, целостное, логичное изложение в устной форме информации о проблеме. В «чистом» виде, без сочетания с более интерактивными методами, процент усвоения информации целевой аудиторией не превышает 5%. Достоинства: оперативность, экономичность. Для работы лекция должна применяться потому, что она лучше всего отражает полную картину распространения проблемы ВИЧ-инфекции.

2. Беседа. Изложение информации в форме диалога на основе вопрос-ответного метода. Процент усвоения информации при проведении беседы 10%. Плюсы: оперативность, экономичность. В ходе беседы можно ответить на конкретные вопросы собеседника о ВИЧ.

3. Самостоятельное изучение – чтение. В среднем усваивается 10% информации. Важнейшее значение при этом имеет мотивация на чтение информационного материала. Применяется для запоминания большого охвата информации о ВИЧ.

4. Использование аудиовизуальных средств. Позволяют задействовать дополнительный канал восприятия, а также создать и усилить эмоциональные переживания. Эффективность усвоения – 20%. Позволяет глубже прочувствовать проблему распространения ВИЧ инфекции.

5. Обсуждение в группах (дискуссии, мозговые штурмы). Обмен мнениями, впечатлениями, ощущениями. Позволяет участникам думать, анализировать, делиться выводами, выслушивать другие мнения. Процент усвоения 50 при условии наличия ведущего, умеющего вести дискуссии. Недостаток: ограниченный охват. Участники обсуждения могут высказать свое мнение об отношении к ВИЧ-инфицированным и узнать мнение других людей.

6. Обучение практикой действия: ролевые игры, игровые ситуации, практические занятия, лабораторные работы, самостоятельные исследования. Эффективность 70%. Наиболее четко представляется картина представлений о ВИЧ.

7. Профилактический семинар - групповое занятие, которое построено в форме обсуждения проблемы, информационных сообщений, групповых заданий, игр, позволяющие в активной форме передать информацию о проблеме ВИЧ-инфекции, создать условия для того, чтобы участники задумались о проблеме и сформировали свое отношение к ней.

8. Тренинг развития навыков - групповое занятие, проводимое с использованием социально-психологических методов работы с группой, предполагающее более глубокое изучение проблемы, формирование и отработку навыков, необходимых для ее предупреждения. Семинар-тренинг – совокупность профилактического семинара и тренинга развития навыков, а также других методов работы, организованная таким образом, что обучающий процесс переживается как часть реальной жизни. Позволяет добиться высокой эффективности понимания проблемы ВИЧ.

9. Комплекс мер воздействия на целевые группы с помощью различных средств и каналов массового и индивидуального информирования и обучения с целью пробуждения к принятию новых, полезных с точки зрения профилактики ВИЧ моделей поведения – информационная кампания по ВИЧ/СПИДу [28, с. 189].

Таким образом, существует много форм и методов профилактики, с помощью которых можно предотвратить передачу и развитие различных заболеваний в обществе. Исследования, проведенные в промышленно развитых странах, указывают на то, что применение полного пакета мер профилактики – добровольное конфиденциальное консультирование и тестирование, комплексный уход в дородовый период в сочетании с консультированием, антиретровирусное лечение с назначением наиболее эффективных схем лечения, а также консультирование о возможных вариантах замены грудного вскармливания – помогает значительно снизить риск передачи ВИЧ от матери ребенку. Даже при применении менее эффективных схем лечения риск передачи вируса от матери ребенку может быть уменьшен до 2% при условии отказа от грудного вскармливания [46, c. 87].

Подводя итог представленным выше программам, отметим, что социальный работник должен владеть огромным объемом информации медицинского характера для того, чтобы выбрать нужную профилактическую программу [43, c. 58].

Таким образом, в данном параграфе нашей квалификационной работы нами были рассмотрены понятия «технологии социальной работы», «профилактика». Мы перечислили технологии социальной работы с ВИЧ-инфицированными, остановившись на профилактике и подробно рассмотрев её формы, методы и виды, такие, как профилактика передачи ВИЧ половым путем, профилактика передачи ВИЧ через употребление инъекционных наркотиков, профилактика передачи ВИЧ при переливании крови, профилактика передачи ВИЧ в медицинских учреждениях и профилактика передачи ВИЧ от матери к ребенку.

2.2.Исследование уровня информированности молодежи о ВИЧ-инфекции

Для исследования уровня информированности респондентов о ВИЧ-инфекции нами было проведен анкетный опрос. Опрошено было 23 юноши и 27 девушек, студенты Кемеровского государственного университета (КемГУ), обучающиеся на факультете романо-германской филологии.

Половозрастная структура опрошенных респондентов наглядно изображена на рис.1. Рис.1 наглядно демонстрирует, что большинству опрошенных нами респондентов от 21 до 22 лет (59%), остальные респонденты находятся в возрасте от 18 до 20 лет (42%). Опрошенные относятся к категории молодежи, представляя собой группу людей, на которую в первую очередь направлена профилактика распространения ВИЧ-инфекции.

Рис.1. Укажите, пожалуйста, Ваш возраст?

Большинство опрошенных нами – девушки, 27 человека (54%). Так же респондентами являются юноши, в количестве 23 человек (46%).

Рис.2. Укажите, пожалуйста, Ваш пол?

Девушки представляют собой аудиторию, на которую в первую очередь должна быть направлена профилактика ВИЧ-инфекции, так как они являются будущими матерями, и должны стремиться к тому, чтобы их потомство было здоровым.

Рис.3. Есть ли у Вас друзья?

На этот вопрос положительно ответило 90% респондентов. Это говорит о том, что молодежь коммуникабельна, находится в постоянном общении со сверстниками, следовательно, всегда есть вероятность подвергнуться взаимодействию с ВИЧ-инфицированными людьми.

Рис.4.Бывают ли у Вас откровенные разговоры с друзьями?

30% респондентов ответило положительно на этот вопрос. 50% респондентов ответили «иногда», 20% респондентов ответили отрицательно.

На вопрос «Употребляли ли Вы когда-нибудь алкоголь?» Большая часть опрошенных молодых людей, а точнее 41 человек, уже употребляли алкоголь, так же на этот вопрос ответ «иногда» дали 8 человек, 1 респондент, отрицательно ответил на данный вопрос.

Из 26 человек 61,5% употребляют алкоголь, из них 38,5% составляют юноши, а 23% девушки, не употребляют алкоголь 38,5% (10 человек), но из них 15,4% (4 человека) все же пробовали алкоголь.

Рис.5.Употребляли ли Вы когда-нибудь алкоголь?

На вопрос «Кто предложил вам попробовать алкоголь?» 38% ответили купили сами, 32% – сверстник, знакомый, 30% - родитель, родственник.

Рис.6.Кто предложил вам попробовать алкоголь?

На вопрос «Часто ли ваши друзья употребляют алкоголь?» у 30% опрошенных есть регулярно выпивающие друзья, таковых оказалось больше среди девушек - 54% и 46% среди юношей. Здесь также гендерная особенность проявляется в том, что девушки общаются с употребляющими алкоголь больше, чем юноши.

Рис.7.Часто ли ваши друзья употребляют алкоголь?

По результатам анкетирования видно, что больше чем половина опрошенных употребляют алкоголь, и к сожалению, среди них высок процент девушек. В основном алкоголь респонденты покупают себе сами, реже предлагают сверстники или взрослые.

Вопрос «Как Вы относитесь к наркомании?»выявил отношение респондентов к проблеме наркомании. Можно сказать, что в целом данному явлению отрицательную оценку дали 80,4% опрошенных. Но есть процент людей, равнодушных к данной проблеме и тех, кто относится к данному явлению положительно. Скорее всего, это люди, употребляющие или пробовавшие наркотические вещества

Рис.8.Как Вы относитесь к наркомании?

Рис.9.Пробовали ли Вы наркотические вещества?

Вопрос «Знакомы ли Вы лично с людьми, употребляющими наркотики?» выявил, что большинство респондентов (54%) не общаются с данной категорией людей. У 22% опрошенных есть в кругу друзей такие люди. Много людей, употребляющих наркотики, знают 16% опрошенных, у 8% респондентов все знакомые, так или иначе, употребляют наркотики. Возможно, тот факт, что с людьми, употребляющими наркотики, не общается большая часть респондентов, обусловлен отрицательным отношением, которое вызывают к себе такие люди.

Рис.10. Знакомы ли Вы лично с людьми, употребляющими наркотики?

Вопрос «Какое отношение вызывают у Вас люди, употребляющие наркотики?» подтверждает данное предположение. Люди, употребляющие наркотики, вызывают жалость у 36,6% опрошенных, презрение у 29,1%, ненависть у 32,3%.

Рис.11.Какое отношение вызывают у Вас люди, употребляющие наркотики?

Вопрос «Владеете ли Вы информацией о ВИЧ/СПИД?» 100% респондентов обладают знаниями о ВИЧ/СПИДе, что говорит о высокой информированности молодежи о вирусе иммунодефицита человека. Респонденты имеют четкое представление об угрозе заражения вирусом, последствиях заражения и способах уберечь себя от этой болезни.

Вопрос «Если да, то, из каких источников Вы получали информацию?» 52% информации нам предоставляют из газет и журналов, по радио и телевидению 20%, от врачей – 14%, от родители 8%, знакомые – 6% так же являются источником информации о ВИЧ/СПИДе. Меньше всего молодежь сталкивается с медицинской литературой и черпает знаний оттуда.

Рис.12. Если да, то, из каких источников Вы получали информацию?

Вопрос «Как Вы думаете, что такое ВИЧ?». 8% респондентов, считают, что ВИЧ излечимое заболевание, 41% неизлечимое заболевание и 1% респондентов не смогли ответить на этот вопрос. Результаты ответов говорит о высоком уровне информированности молодежи.

Рис.13. Как Вы думаете, что такое ВИЧ?

Исследования вопроса «Как, по-вашему, передается ВИЧ?»продемонстрировали, что уровень знаний о путях передачи ВИЧ является одним из условий, необходимых для снижения уровня рискованного поведения. Показатель, отражающий знания молодежи в возрасте 15-24 года, включен в индикаторы ситуации по ВИЧ/СПИДу, предоставляемые странами в ООН (ЮНЭЙДС).

По данным настоящего опроса более 64% респондентов были осведомлены о высоком риске передачи ВИЧ сексуальным и вертикальным путем (ребёнку от матери с ВИЧ во время беременности и родов) - 22% и 42%, соответственно. Однако 8% студентов затруднялись с ответом на эти вопросы, отметив его как низкий. Также правильные ответы об отсутствии риска инфицирования через кашель и чихание дали 4% респондентов.

Рис.14. Как, по-вашему, передается ВИЧ?

Студенты продемонстрировали высокий уровень опасений по поводу ситуаций, в которых нет риска инфицирования ВИЧ. Только 2% студентов правильно оценили отсутствие риска при работе/учебе рядом с ВИЧ-инфицированным коллегой, 10% при обеде в столовой, сотрудник которой имеет ВИЧ-инфекцию, и через укусы кровососущих насекомых (12%). Последние два вопроса вызвали наиболее противоречивые ответы и наиболее высокий уровень опасений.

Вопрос «Как Вы думаете, какие группы населения больше всего рискуют заразиться ВИЧ?», по мнению пятнадцати опрошенных молодых человек, был дан ответ «наркоманы», являющийся самым популярным среди респондентов. Так же были отмечены такие варианты ответа, как «проститутки», «люди, которым переливалась донорская кровь», «медицинские работники», «подростки» и «заключенные». Два человека затруднились дать ответ на предложенный вопрос. Остальные варианты ответов не были отмечены как возможные.

Рис.15. Как Вы думаете, какие группы населения больше всего рискуют заразиться ВИЧ?

Вопрос «Как, по вашему мнению, можно защититься от ВИЧ?», респонденты, в равном количестве 15 (30%) человек отметили два варианта ответа, звучащие как «пользоваться средствами защиты при половых контактах» и «отказ от приема наркотиков» (30%). Это значит, что молодежь хорошо информирована о методах и средствах защиты своего здоровья. «Избегать случайных половых контактов» (16%), «пользоваться только одноразовыми шприцами и стерильными медицинскими инструментами» (8%), «избегать переливания необследованной на ВИЧ донорской крови» (16%). Нужно отметить, что никто из опрашиваемых не затруднился дать ответ на данный вопрос. Из этого следует, что молодые люди знают, как защитить своё здоровье от вируса иммунодефицита человека.

Рис.16. Как, по вашему мнению, можно защититься от ВИЧ?

Вопрос «Как можно узнать, что человек заражен ВИЧ?», 82% опрошенных считает: узнать о том, что человек заражен ВИЧ-инфекцией можно по специальному анализу крови. Так же рассматривается вариант ответа «по внешнему виду» 7% и «по самочувствию» (11%). Так же, никто не затруднился с ответом на поставленный вопрос, из чего следует, что молодежь знает правильные пути выявления заражением вирусом.

Рис.17. Как можно узнать, что человек заражен ВИЧ?

Вопрос «Как Вы думаете, нужно ли изолировать больных СПИДом от общества?», 92% опрошенных сошлись во мнении, что больных СПИДом не нужно изолировать от общества, 8% респондентов затруднились ответить на этот вопрос. Положительный момент в том, что никто не поддержал варианта изолировать этих людей. Это говорит о том, что наше общество в некотором роде толерантно относится к больным СПИДом людям.

Рис.18. Как Вы думаете, нужно ли изолировать больных СПИДом от общества?

76% респондентов довольно высоко оценивают уровень знаний своих родителей о СПИДе, 16% отметили уровень их знаний как «не достаточный», и лишь 8% затруднились ответить на этот вопрос.

Рис.19. Как Вы думаете, достаточен ли уровень знаний ваших родителей о СПИДе, о путях распространения и мерах предохранения от него?

Вопрос «Какие из нижеперечисленных мер Вы считаете целесообразными для профилактики ВИЧ?», 30% опрошенных считают широкое использование средств массовой информации, 26% пропаганда среди школьников и студентов, пропаганда против наркомании и наглядная агитация в школах (14%). Это говорит о том, что профилактику ВИЧ-инфекции прежде всего надо проводить в молодежной среде, так как эта категория людей более других подвержена риску заражения ВИЧ/СПИДом.

Рис.20. Какие из нижеперечисленных мер Вы считаете целесообразными для профилактики ВИЧ?

Таким образом, в нашем исследовании мы выяснили, что данная категория опрашиваемых людей, а именно молодежь, довольно хорошо информирована о том, что такое ВИЧ-инфекция. Опрошенные знают различные способы и пути заражения вирусом, представляют, какие категории населения более всего подвержены риску заражения ВИЧ-инфекцией. Так же можно сказать о том, что, по оценкам респондентов, не только молодежь хорошо информирована о данной проблеме общества, но и старшее поколение на достаточном уровне имеет представление о данном заболевании.

Респонденты из наиболее эффективных на их взгляд способов профилактики ВИЧ-инфекции выделяют пропаганду среди школьников и студентов, пропаганду против наркомании, широкое использование СМИ.

Выявлено отношение респондентов к ВИЧ-инфицированным в обществе, и важно то, что изоляцию больных никто не рассматривает как способ защиты от ВИЧ/СПИДа.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1816 | Нарушение авторских прав