АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Сердечно- легочная реанимация

3.3. Материалы для самоконтроля.

3.3.1.Вопросы для самоконтроля.

1. Что такое модель, чем определяется выбор модели в медицине?

2. Какие основные виды моделей используются в медицине и биологии?

3. Что такое физическая модель, каковы ее особенности?

4. Что такое математическая модель, каковы ее особенности?

5. В чем основные достоинства и недостатки гидродинамических моделей Франка и Ростона?

6. Какие основные закономерности функционирования сердечно-сосудистой системы изучают данные модели?

7. Какой вид имеют электрические аналоги данных моделей СКО?

8. Какое значение имеет моделирование сердечно-сосудистой системы для научных исследований и клинической практики?

3.3.2.Тесты для самоконтроля.

Вставьте пропущенное слово (1 уровень ):

1. Ударным называется объем крови, выбрасываемый за одну…..

2. В гидродинамических моделях системы кровообращения артериальная часть моделируется……..

3. Во время систолы происходит….. упругого резервуара.

4. Изменение давления в резервуаре после систолы происходит по ……. закону.

5. Модели, содержащие большое количество элементов, называются моделями с ……. параметрами.

2 уровень (один правильный ответ):

6. В электрической модели СКО источник переменного напряжения-это аналог

7. В электрической модели СКО выпрямитель-это аналог

8. В электрической модели СКО сопротивление-это аналог

А. сердца; В. сердечного клапана; С. артериальной части СКО; Д. периферической части СКО.

3 уровень (несколько правильных ответов ):

9. В гидродинамической модели СКО не учитываются

А. инерционные свойства крови; В. упругие свойства периферической части системы кровообращения; С. упругие свойства артериальной части системы кровообращения; Д. изменение гидравлического сопротивления сосудов.

10. Уровень артериального давления зависит от

А. фазы сердечного цикла; В. эластичности сосудов; С. гидравлического сопротивления сосудов; Д. количества циркулирующей крови в сосудах.

Ответы: 1-систолу; 2-упругим резервуаром; 3-расширение; 4-экспоненциальному; 5-распределенными; 6-А; 7-В; 8-Д; 9-А,В,Д; 10-А,В,С,Д.

3.3.3.Задачи для самоконтроля.

Задача № 1 (типичные задачи-2 уровень)

Как определить величину потока крови из артериального резервуара в венозный и из легочной артерии в легочную вену?

Ответ: Используя формулу Пуазейля получим, что, ежесекундный поток крови из артериального в венозный резервуар равен Q=(p_а - p_в )/X, где p_а – среднее артериальное давление, p_в –с реднее венозное давление, X –общее гидравлическое сопротивление периферической части СКО.

Задача №1 (ситуационные задачи-3 уровень)

Чем может регулироваться величина кровяного давления в любой точке сосудистой системы?

Ответ: Величина кровяного давления в любой точке сосудистой системы может регулироваться в результате изменения начального давления в сосудистой системе, объемного тока крови и сопротивления сосудов. Регуляция кровяного давления осуществляется нервной и гуморальной системами на основе прямой и обратной связи. Основными каналами прямой связи служат центробежные нервы сердца (блуждающий и симпатический). Роль обратной связи выполняют прессорецепторы рефлексогенных зон и нервы, отходящие от них.

Задача №2. ( ситуационные задачи-3 уровень)

Экспериментальная кривая, показывающая временную зависимость давления в сонной артерии, приведена в виде сплошной линии на рисунке.

Как, исходя из основных представлений модели Франка, показать, что теоретическая кривая, отражающая зависимость давления в резервуаре после систолы, является экспонентой (штриховая линия на рисунке).

Ответ: во время диастолы происходит отток крови к периферии и, следовательно, Q=0

Подставив формулу (1) в уравнение (2), получим следующее дифференциальное уравнение: dp/p=-dt/kX. ( Обозначение всех величин - п. 4.2.).

Решением данного уравнения является функция р=р₀ exp(-t/kX₀), представляющая собой экспоненциальную зависимость давления от времени.

3.4. Основная литература:

1. А.Н.Ремизов. Медицинская и биологическая физика, 1987,с.204-211.

2. А.Н.Ремизов. Медицинская и биологическая физика, 1982, с. 103-105.

3. Ю.А.Владимиров. Биофизика, 1983, с.240-244.

4.5. Дополнительная литература:

1. Ливенцев Н.М. Курс физики для медвузов,1974, с.64-69.

2. Губанов Н.И. Медицинская биофизика, 1978, с. 281-283.

3. И.И.Хаимзон. Основы медицинской информатики, 1998, с. 102-104.

Методическую разработку подготовили: ст препод. Афанасьева Л.А.

асс.,канд.ф.м.наук, Мандель А.В.

Сердечно- легочная реанимация.

1. Понятие о сердечно- легочной реанимации. Причины, приводящие к внезапной остановке сердца.

2. Признаки клинической и биологической смерти, смерти мозга.

3. Виды обструкции дыхательных путей. Причины обструкции дыхательных путей.

4. Признаки обструкции дыхательных путей. Помощь при обструкции дыхательных путей.

1. Понятие о сердечно- легочной реанимации. Причины, приводящие к внезапной остановке сердца.

Любое заболевание или травма могут дать осложнения, которые приводят к ухудшению состояния пациента, развитию терминального состояния. Терминальным состоянием называется процесс умирания организма, это пограничное состояние между жизнью и смертью (от лат. terminalis – конечный).

Причинами терминальных состояний могут быть:

-острые кровопотери;

-острые отравления;

-тяжелые травмы;

-асфиксии при аспирации инородных тел, утоплении, повешении;

-электротравмы,

-тяжелые кардиологические заболевания,

-коматозные состояния.

Установлено, что организм человека в течение 3-6 минут продолжает жить после остановки дыхания и кровообращения. При этом наступает резкая гипоксиятканей, к которой наиболее чувствительна кора головного мозга. Поэтому необходимо срочно приступать к реанимации. Уметь оказывать неотложную помощь в данной ситуации должен любой медицинский работник.

Сердечно- легочная реанимация (СЛР) – комплекс мероприятий, направленных на восстановление угасающих или только что угасших функций организма. Реанимационные мероприятияпроводят в строгой последовательности в соответствии с азбукой оживления, предложенной Питером Сафаром. Питер Сафар(1924-2003) – один из основателей Всемирной организации медицины катастроф и скорой помощи и изобретатель азбуки оживления, жил в штате Пенсильвании и преподавал на медицинском факультете в Питсбургском университете.

Дата добавления: 2014-05-29 | Просмотры: 771 | Нарушение авторских прав