АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Дизентерия. Дизентерия - острое инфекционное заболевание, характеризу ющееся поражением толстой кишки

Дизентерия - острое инфекционное заболевание, характеризу ющееся поражением толстой кишки. Возбудителем являете* шигелла, которая попадает в организм с пищей или водой и раз множается в эпителии толстой кишки. Энтеротоксин шигел.г оказывает повреждающее действие на кровеносные сосуды I нервные структуры кишки. Происходит омертвение слизисто го и подслизистого слоя кишки, а затем образуются язвы. Нг 3-А неделе заболевания язвы заживают. Если язвы были неглу-бокими, структура кишки восстанавливается, а если язвы глубокие - в стенке кишки образуются рубцы, суживающие е< просвет. Клинически дизентерия проявляется схватко-образ-ными болями в животе, поносом со слизью и прожилками крови. При прободении (продырявливании) язвы возникает перитонит и гнойные осложнения, которые могут привести к смерти больных.

Профилактика. 1. Необходимо производить правильную ку-линарную обработку мясных и яичных продуктов. 2. Сокращать до минимума время хранения пищевых продуктов при комнатной температуре (после извлечения из холодильника и до кулинарной обработки). 3. Недопущение к работе на пищевых предприятиях транзи горных или постоянных носителей сальмонелл. 4. Носители при приготовлении пищи в домашних условиях должны соблюдать личную гигиену (часто и тщательно мыть руки).

--------------------------

Ботулизм (лат. Ьош1ит - колбаса) - острое инфекционное заболевание, характеризующееся тяжелым поражением нервной системы. Возбудитель - анаэробный спорообразующий микроб, широко распространенный в природе. Место постоянного обитания спор этих бактерий - почва, откуда они попадают в воду, на фрукты, овощи, пищевые продукты, а затем в кишечник человека и животных (млекопитающих, птиц, рыб, беспозвоночных). От человека к человеку ботулизм не передается. Возбудители ботулизма размножаются и образуют токсин

внутри больших кусков рыбы, ветчины, колбасы, в закрытых консервах. Сами микробы погибают при кипячении в течение 2-5 мин, споры выдерживают кипячение 1—5 ч, токсин разрушается при кипячении 5-15 мин. Оптимальной температурой для роста бактерий является 26-35 °С.

Клинически ботулизм проявляется через 12-24 часа после употребления продукта, зараженного токсином ботулизма. Появляются боли в животе с диспепсией или двоение в глазах, или рас стройство дыхания.

Прогноз при ботулизме всегда тяжелый. При своевременно начатом лечении выздоровление происходит медленно. Без лечения больные погибают.

Профилактика. Населению следует обращать внимание на опасность домашнего приготовления продуктов (консервирован ные, маринованные, копченые, вяленые и др.). Необходимо макси мально ограничить продукт от попадания спор или обязательно их удалить при чистке и промывании проточной водой (овощи, фрук ты, грибы), что определяется широким обсеменением объектов внешней среды спорами возбудителя ботулизма. Освобождение от спор мясных и рыбных продуктов осуществляется аккуратным и быстрым удалением кишечника при послеубойной разделке.

Вирусный гепатит - инфекционное заболевание, характер» зующееся поражением печени. Возбудитель - вирусы гепатита А, В, С, Д, Е. Вирус гепатита А передается фекально-оральным путем (инфекционный гепатит, болезнь Боткина). Вирус гепа тита В (сывороточный) возникает за счет попадания вируса в организм через кровь при использовании нестерильных шпри-цев, игл, стоматологических и хирургических инструментов Источником инфекции являются больные в острой и хрониче-ской стадии, а также вирусоносители. В последние годы все большее значение приобретает половой путь передачи вируса гепатита. Длительный инкубационный период (15—45 дней при гепатите А, 30-180 дней при гепатите В) затрудняет выявление источника заражения. Клиническая картина: диспептические явления (снижение аппетита, тошнота, рвота), боли в правом подреберье, общая слабость, изменение цвета мочи, желтушность кожных покровов, увеличение печени. Лабораторные методы позволяют уточнить диагноз. Вирусный гепатит А обычно заканчивается выздоровлением больного, при вирусном гепатите В частым исходом является переход в хроническую форму и цирроз печени, который является жизнеопасным осложнением.

Профилактика гепатита А заключается в выполнении правил личной гигиены (вирусный гепатит А еще называют болезнь грязных рук). Профилактика вирусного гепатита В - использование одноразовых шприцев, стерилизация хирургических инструментом, тщательное обследование и наблюдение за донорами крови, в группах наркоманов, использующих инъекционные наркотики - исключение пользования нестерильными шприцами.

Сальмонеллез - кишечное заболевание, вызываемый многочисленными возбудителями из рода сальмонелл.

Основными источниками инфекции являются животные, изредка люди. Бессимптомное течение заболевания установлено у многих видов сельскохозяйственных животных, кошек, собак, грызунов, птиц. Источниками "госпитальных" штаммов являются люди - медперсонал и пациенты, находящиеся в стационарах.

Основной путь заражения - пищевой, при этом факторами передачи инфекции могут быть различные пищевые продукты - мясо млекопитающих, птиц, рыба, яйца и яичные продукты, молоко и молочные продукты и др. Второй путь передачи инфекции - водный, где фактором передачи является вода открытых водоемов или водопроводная вода в условиях аварийных ситуаций.

Инкубационный период колеблется от 6 часов до 2-3 суток, составляя в среднем 12-24 часа.

Заболевание начинается остро: озноб, повышение температуры до 38-39(С, головная боль, слабость, недомогание, схваткообразные боли в животе, тошнота и рвота. Стул жидкий, водянистый, пенистый, зловонный, зеленоватого цвета от 5 до 10 раз в сутки.

На 2-3-й день болезни в стуле обнаруживается примесь слизи и (редко) крови.

Продолжительность заболевания в большинстве случаев от 2 до 10 суток.

Стационарное лечение показано при среднетяжелых и тяжелых формах болезни, детям раннего возраста, пожилым людям, лицам, относящимся к декретированным группам (работник пищевой и медицинской сферы, например).

Препараты кальция: глюконат, глицерофосфат, лактат. Максимальная стартовая доза - 5 г. В последующие дни по 1 г 3 раза в день. Стартовая доза карбоната кальция - 30-50 г, в последующие дни по 10 г 3 раза в день.

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 876 | Нарушение авторских прав