 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Синдром почечной коликиПочечная колика чаще всего развивается при мочекаменной болезни, реже при перегибе мочеточника, нефроптозе, опухоли почки. Патогенез: рефлекторный спазм мочеточника за счёт раздражения его стенки камнем и растяжение почечной лоханки, которое обуславливается нарушением оттока из неё мочи. Клиническая картина 1. Внезапно, обычно после ходьбы, тряской езды появляются сильные, схваткообразные боли, локализующиеся в той половине поясничной области, где располагается камень. Боли распространяются вниз по ходу мочеточника, в область паха, в половые органы. Они носят острый характер. 2. Больной во время приступа крайне беспокоен, кричит, стонет, не находит себе места. 3. Тошнота, неоднократная рвота, не приносящей облегчения, чувство распирания в животе, вздутие, симптомы функциональной непроходимости кишечника. 4. Дизурические явления: учащенное мочеиспускание, болезненность и затруднения при мочеиспускании. Количество выделяемой мочи уменьшено, а в конце приступа – увеличено. Обнаруживаются изменения в моче: единичные свежие эритроциты, а иногда и выраженная гематурия. В моче можно обнаружить «мочевой песок» и мелкие конкременты. Но во время приступа она может не содержать патологических примесей, если произошла полная закупорка мочеточника. 5. Продолжительность приступа от нескольких минут до 2 – 3 и более часов. 6. При обследовании больного: температура тела нормальная, определяется резкая болезненность при ощупывании поясничной области и положительный симптом Пастернацкого. 7. Подтверждение диагноза: данные рентгенографии, УЗИ. Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 516 | Нарушение авторских прав |