АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Язвенный колит. ЯК - поражение слизистой оболочки толстой кишки с преимущественной локализацией в дистальных отделах

Прочитайте:
  1. Алгоритм по этиотропной терапии острой дизентерии с колитическим
  2. Антибиотики, бронхолитики, муколитики
  3. Болезненный кишечный спастический колит
  4. Боли при колите
  5. В каких случаях больным неспецифическим язвенным колитом не назначаются глюкокортикоидные гормоны?
  6. Возбудитель псевдомембранозного энтероколита
  7. ВОСКОЛИТ-03
  8. ВОСКОЛИТ-2
  9. Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит). Основные клинические синдромы, диагностика, принципы лечения.
  10. Группировка муколитиков (Г.В.Павлов, Л.М.Сергеева, 2000 г.)

ЯК - поражение слизистой оболочки толстой кишки с преимущественной локализацией в дистальных отделах. Изменения первоначально возникают в прямой кишке, в дальнейшем распространяются в проксимальном направлении и примерно в 18% случаев захватывает всю толстую кишку. Излечения возможно после тотальной колонэктомии.

Клиническая картина:

ü Стул с кровью, слизью ночью и утром.

ü Боли в левом гипогастрии.

ü В тяжелых случаях - диарея, лихорадка, анемия, высокая СОЭ.

Диагностика:

ü копрограмма: слизь, кровь, лейкоциты при отсутствии патогенных бактерий и паразитов.

ü Ректороманоскопия, колоноскопия: эрозии, гиперемия, зернистость слизистой, контактное кровотечение, язвы, покрытые слизью и фибрином.

 

норма язвенный колит

ü Ирригоскопия: зернистость слизистой, язвы, мелкие остроконечные выступы, снижение или потеря гаустрации («трубчатая» толстая кишка).

 

Основные кишечные симптомы ЯК:

  В начале болезни Через 1год
Кишечные кровотечения 80% 100%
Диарея 52% 85%
Боли в животе 47% 35%
Анальные трещины 4% 4%
Анальные свищи 0% 0%

Классификация ЯК:

по характеру течения:

острое течение – первая атака болезни длительностью до 6 месяцев

рецидивирующее течение – частота обострений и длительность ремиссий варьируют в широких пределах

непрерывное течение - упорное, вялотекущее течение и отсутствие эндоскопической ремиссии в течение 6-8 месяцев при условии адекватной терапии

 

по протяженности воспалительного процесса

дистальный колит – проктит и проктосигмоидит

левосторонний колит – диффузное поражение толстой кишки от прямой до селезеночного угла или включая левую половину поперечно-ободочной кишки

субтотальный колит -от прямой кишки до печеночного угла

тотальный колит (иногда с вовлечением участка подвздошной кишки)


Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 244 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)