АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Медикаментозное лечение близорукости

Важное место в профилактике прогрессирования миопии и ее осложнений.а также в лечении последних занимают препараты, улучшающие регионарную гемодинамику.Никотиновая кислота 0,005-0,05г 3 р/д после еды, ьцелесообразно принимать вместе с аскорбиновой кислотой. Хорошо зарекомендовал себя галидор 0,05-0,1г 2/д на протяжении 2-3 недель. Более сильное сосудорасширяющие действие оказывает нигексин 0,125 -0,25 г 3/ д во время или после еды в течении месяца, трентал 0,05- 0,1 г з/ д после еды в течении месяц. Сосудорасширяющие препараты не рекомендуются при геморрагической форме осложненной миопии. При этой форме миопии назначают викасол по 0.01- 0,02 2 / д в течении 3-4 дней.

При появлении помутнений в стекловидном теле целесообразно внутривенные вливания 20 мл 40% раствора глюкозы с 2 мл раствора аскорбиновой кислоты – 20 вливаний. После этого назначают йодид натрия по 0,3-1,0 3-4 р /д на протяжении 10-15 дней, стеловидное тело 1,0 п/к виска 10-15 инъекций.

Выбор препаратов и методики их применения, определение частоты повторных курсов лечения определяет врач на основе оценки индивидуальных особенностей течения миопии.

Хирургическое лечение миопии.

При прогрессирующей миопии рекомендуется операция- склеропластика, для укрепления заднего полюса глаза от дальнейшего растяжения. При склеропластике имеет место механическое укрепление склеры, биологическое действие пересаженной ткани и улучшения питания заднего полюса глаза за счет новообразованных сосудов соединительной ткани.

Показаны и назначают пациентам с ежегодным ростом в 0,75 дптр и более.

Рефракционные операции - операции на роговице для снижения степени миопии.

Кератотомия – нанесение глубоких периферических насечек на роговицу, в результате чего она уплощается и близорукость исчезает.

Показания: возраст 18 лет и старше, стационарная близорукость до 7,0 D.

Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК) – производят скарификацию эпителия, затем воздействуют эксимерным лазером, формируя как бы новую линзу из роговицы.

Показания: возраст 18 лет и старше, стационарная близорукость от 4,0 D до 10,0 D, по некоторым авторам от 2,0 D до 5,0 D.

Кератомилез – формирование клапана на ножке, срез части роговицы в центральной зоне в результате чего происходит ее уплощение.

Лазерный кератомилез (LASIK) – формирование клапана «на ножке», затем воздействие на центральную зону эксимерным лазером.

Показания:возраст 18 лет и старше, стационарная близорукость от 5,0 D до 15,0 D.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 432 | Нарушение авторских прав