АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Доказова база (рівень доказовості 1,2)

Прочитайте:
  1. Основні можливі клінічні прояви (рівень доказовості 2,3)
  2. Пієлонефрит (рівні доказовості 1,2)

Гострий неускладнений пієлонефрит у дітей: не має відмінностей у тривалості фебрильної температури і появлення рубців при ступінч а- тий терапії (3-4+10) у порівнянні із 14 денним прийомом через рот; не має відмінностей при призначенні аміноглікозиду один чи три рази на


добу (в/м, в/в); призначення антибіотика через рот із другого місяця життя; сучасні препарати вибору: цефалоспорини 3 генерації, амоксі- цилін/клавуланат; аміноглікозиди (1 або три рази на добу – 7 діб); оп- тимальної тривалості лікування (7-10-14 діб) не встановлено [3-5].

Ускладнені інфекції сечових шляхів у дітей (ускладнені пієлонефр и- ти): не має відмінностей у ризику розвитку рецидиву при лікуванні ан- тибіотиками або оперативного втручання; одночасне застосування хі- рургічного лікування та антибіотика зменшує ризик розвитку рецидиву на 60%; не має даних про позитивний вплив профілактики у зменшенні формування рубців; рефлюкс та інфекція – незалежні ризик-фактори прогресування ІСС; після 5 річного успішного лікування формування рубців у подальші роки малоймовірне [4].

 

 

За наявності важкої ІСС лікування здійснюється в умовах стаціонару, в інших випадках – амбулаторно - рівень доказовості 1 (рисунок 3).

Основним принципом лікування являється індивідуальний підхід.

 

 

Рисунок 3

 

 

Лікування піелонефриту

 

 

Можливості


 

 

В стаціонарі: АБ ступінчаста терапія

 


 

Амбулаторно:

Антибіотик

per os

 


 

 

Стаціонар /дім: в/в в стаціонарі, per os – амбулаторно


 


Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 511 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)