АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

МЕХАНИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ОКОНЧАТЕЛЬНОГО МЕСТНОГО ГЕМОСТАЗА

ПЕРЕВЯЗКА (ЛИГИРОВАНИЕ) СОСУДА СВОБОДНОЙ ЛИГАТУРОЙ (рис 3.20 а)

Рис.3.20. Перевязка сосуда свободной (а) и фиксированной (б) лигатурой

· оба конца сосуда (центральный и периферический) захваты­вают кровоостанавливающими зажимами;

· вокруг сосуда небольшого диаметра под зажимом завязыва­ют нить на несколько узлов, после чего зажим снимают. На 3 узла в разных направлениях вяжут неабсорбирующиеся синтетические нити и кетгут, на 4 узла - абсорбирующиеся синтетические нити;

· при лигировании крупных сосудов после завязывания перво­го узла бранши зажима приоткрывают, дотягивают нить, вновь закрывают зажим и завязывают остальные узлы.

ПЕРЕВЯЗКА СОСУДА ФИКСИРОВАННОЙ ЛИГАТУРОЙ (Рис.3.20 б)

Показания:

· лигирование глубоко расположенного сосуда;

· перевязка крупного сосуда, особенно артерии (свободная лигатура может соскочить во время пульсации сосуда).

Техника:

· сосуд или смежные с ним ткани прошивают нитью доста­точной длины;

· нить под зажимом вначале завязывают с одной стороны сосуда, затем - с другой; после этого лигатуру завязывают вокруг всего сосуда, затем бранши зажима приоткрывают, дотяги­вают лигатуру, вновь зажимают сосуд и завязывают остальные уз­лы, окончательно снимают зажим.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 605 | Нарушение авторских прав