АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

БЕДРЕННАЯ ВЕНА

рис. 4

Катетеризация бедренной вены — наиболее простой способ введения катетера в крупные вены; успех этой манипуляции превышает 90%.

Преимущества:

Простота введения.

Отсутствие риска пневмоторакса.

Недостатки:

Ограничивает сгибание ноги в тазобедренном суставе.

Тромбоз (10% попыток).

Пункция бедренной артерии (5% попыток).

Бедренный доступ особенно показан при проведении сердечно-лёгочной реанимации, так как проводящий катетеризацию врач не мешает своим коллегам, выполняющим непрямой массаж сердца; кроме того, отсутствует риск пневмоторакса.

АНАТОМИЯ

Поверхностные анатомические ориентиры большой подкожной вены нижней конечности показаны на рис. 4. Большая подкожная вена впадает в бедренную вену, а последняя после прохождения под паховой связкой получает название наружной подвздошной вены. Бедренная вена лежит в бедренном влагалище медиальнее одноименной артерии. В области паховой связки бедренное влагалище расположено на глубине нескольких сантиметров от поверхности кожи.

Анатомия бедренной артерии достаточно проста. Необходимо найти паховую связку, мысленно разделить ее на три части. Проекция прохождения бедренной артерии чаще располагается на границе средней и медиальной трети паховой связки. Найти ее пальпаторно, как правило, не представляет труда. У тучных пациентов могут быть проблемы - при этом может помочь легкая ротация ноги кнаружи. Помните, что медиально от бедренной артерии располагается бедренная вена, а латерально - бедренный нерв.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 762 | Нарушение авторских прав