Особенности клиники аппендицита в пожилом возрасте
1. Червеобразный отросток часто значительно атрофируется.
2. Изменения в сосудистой системе, приводящие к ангиоспазмам, атонии кишечника, запорам.
3. Реакция воспаления носит гипоэргический характер (стертаяклиника, вялое развитие процесса).
Особенности клиники аппендицита у беременных
Постепенное увеличение матки изменяет топографические соотношения в брюшной полости. Слепая кишка и червеобразный отросток смещаются кверху и оказываются позади беременной матки. В связи с этим, клиническая картина острого аппендицита у беременных характеризуется следующим:
1. Изменение локализации боли и зон болезненности при пальпации (правая мезогастральная или правая подреберная область).
2. Слабо выраженным мышечным напряжением.
3. Неотчетливыми перитонеальными симптомами.
4. Положительным симптомом Михельсона
Данные лабораторных методов исследования:
1.Сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
2. Высокий лейкоцитоз.
3. При забрюшинном расположении отростка в моче могут определяться эритроциты.
Дифференциальный диагноз
1. Острый гастрит
2. Пищевые токсикоинфекции.
3. Перфоративная язва желудка и ДПК.
4. Острый холецистит.
5. Острый панкреатит.
6. Острый аднексит, пельвиоперитонит, внематочная беременность.
7. Правосторонняя почечная колика.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 328 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|