АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Состояние органа зрения.

Прочитайте:
  1. I. Свищи, обусловленные патологическими процессами в брюшной полости и её органах.
  2. II Физиологические параметры органа зрения
  3. II этап — этап погружения в гипнотическое состояние
  4. II. Анатомо-функциональные особенности органа зрения.
  5. III. Исследование влияния на психофункциональное состояние подростков
  6. VI. Настоящее состояние
  7. VII. Настоящее состояние больного
  8. А. Инфаркты в органах большого круга кровообращения
  9. АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ
  10. АНАТОМИЯ ОРГАНА

Центральное зрение.

Острота зрения: Visus OD= 0.4 (-)6. OD= 1.0.

Visus OS= 0.2 (-)6. OD= 1.0.

Вид рефракции- близорукость (миопия- М). Степень аномалии рефракции- средняя. Астигматизм не выявлен. Цветоощущение- нормальная трихромазия.

Название раздела OD OS
Глазное яблоко и придаточный аппарат Коньюнктива верхнего века(OD, OS): цвет- бледно- розовый; отделяемое- отсутствует; поверхность гладкая; прозрачность- прозрачная; влажность- влажная; изменения отсутствуют. Коньюнктива нижнего века(OD, OS): цвет- бледно- розовый; отделяемое- отсутствует; поверхность гладкая; прозрачность- прозрачная; влажность- влажная; изменения отсутствуют. Коньюнктива переходной складки: цвет- бледно- розовый; отделяемое- отсутствует; поверхность гладкая; прозрачность- прозрачная; влажность- влажная; изменения отсутствуют. Коньюнктива глазного яблока: прозрачность- прозрачная; влажность- влажная; цвет- бледно- розовый; гиперемия, кровоизлияние, изменения отсутствуют; слезное мясцо- в норме; полулунная складка- в норме.
Склера Склера: цвет- белый; ход и наполнение сосудов- краевая петлистая сеть умеренно выражена.
Роговица Роговая оболочка: размер- нормальная роговица(горизонтальный размер= 11мм, вертикальный размер=10.5мм); поверхность- прозрачная, гладкая, зеркально блестящая, влажная; форма- сферическая; изменения роговицы- отсутствуют(роговица прозрачная); васкуляризация- отсутствует; чувствительность- в норме; механические повреждения отсутствуют.
Передняя камера Передняя камера: глубина- средней глубины(3.5мм); прозрачность влаги- прозрачная.
Радужка Радужная оболочка: рисунок- ажурный; пигментные включения- имеются; состояние пигментной бахромки- хорошо выражена; положение зрачка- центральное; ширина зрачка=3.5мм; форма зрачка- круглая; реакция зрачка на свет- содружественная; характер реакции зрачка- живая; изменения зрачка, бомбаж отсутствуют.
Хрусталик Хрусталик: двояковыпуклый; непрозрачен; характер помутнения - помутнение передней капсулы хрусталика.
Стекловидное тело Прозрачное; сосуды отсутствуют; занимает весь объем глазного яблока. В «тумане» вследствие помутнения в хрусталике
Глазное дно Рефлекс с глазного дна бледно-розовый. Диск зрительного нерва бледно-розовый, границы четкие, сосудистый пучок в центре; соотношение артерий к венам составляет 2:3. Рефлекс с глазного дна серый; глазное дно в «тумане».
Глазное давление Пальпаторно в пределах нормы Tensio +3

 

Центральное зрение.

Острота зрения: Visus OD= 0.4 (-)6.0D= 1.0.

Visus OS= 0.2 (-)6.0D= 1.0.

Вид рефракции- близорукость (миопия- М). Степень аномалии рефракции- средняя. Астигматизм не выявлен. Цветоощущение- нормальная трихромазия.

Наружный осмотр правого и левого глаза.

Окружающие глазницу части лица- без изменений. Положение глаз в орбите- правильное. Нарушения подвижности глазных яблок не выявлено.

Глазные щели- в норме.

Положение верхних век- нормальное. Цвет кожи верхних век- бледно-розоый. Толщина края верхних век- без особенностей. Птоз верхних век- частичный. Направление роста ресниц верхних век- правильное. Отделяемое верхних век- отсутствует. Отек, изменения верхних век- отсутствуют.

Нижнее веко(OD, OS): положение- нормальное; цвет кожи- бледно-розоый; толщина края- без особенностей; направление роста ресниц- правильное; отделяемое- отсутствует; отек, изменения- отсутствуют; ослабление тонуса- отсутствует.

Слезопродуцирующий аппарат: при осмотре- припухлость; при пальпации области слезного мешка болезненность отсутствует, припухлость отсутствует, консистенция обычная. Отделяемое отсутствует. Исследование секреторной функции- проба с промокательной бумажкой: смачивается 1.5 см. за 5 мин.

Слезоотводящий аппарат: величина слезной точки- в норме; положение слезной точки- правильное(погружается в слезное озеро); состояние ткани в области проекции слезного мешка- припухлость. Функциональные пробы: цветная слезно- носовая проба: положительная канальцевая проба(1-2 мин). Проба с промыванием слезных путей: положительная.

Коньюнктива верхнего века(OD, OS): цвет- бледно- розовый; отделяемое- отсутствует; поверхность гладкая; прозрачность- прозрачная; влажность- влажная; изменения отсутствуют.

Коньюнктива нижнего века(OD, OS): цвет- бледно- розовый; отделяемое- отсутствует; поверхность гладкая; прозрачность- прозрачная; влажность- влажная; изменения отсутствуют.

Коньюнктива переходной складки: цвет- бледно- розовый; отделяемое- отсутствует; поверхность гладкая; прозрачность- прозрачная; влажность- влажная; изменения отсутствуют.

Коньюнктива глазного яблока: прозрачность- прозрачная; влажность- влажная; цвет- бледно- розовый; гиперемия, кровоизлияние, изменения отсутствуют; слезное мясцо- в норме; полулунная складка- в норме.

Глазное яблоко: величина- в норме; экзофтальмометрия- выстояние глазного яблока= 17мм; нарушение подвижности глазного яблока, отклонения глазного яблока отсутствуют.

Роговая оболочка: размер- нормальная роговица(горизонтальный размер= 11мм, вертикальный размер=10.5мм); поверхность- прозрачная, гладкая, зеркально блестящая, влажная; форма- сферическая; изменения роговицы- отсутствуют(роговица прозрачная); васкуляризация- отсутствует; чувствительность- в норме; механические повреждения отсутствуют.

 

Периферическое зрение.

Изменения поля зрения отсутствуют. Слепое пятно: форма- круглая; размер по вертикали- 8 градусов, по горизонтали- 6 градусов. Ангиоскотомы: форма- лентовидная; локализация- от слепого пятна в пределах 35 градусов поля зрения.

Световая адаптация (OD и OS)= 40 секунд; темновая адаптация (OD и OS)= 42 секунды. Зрение бинокулярное: нет ведущего глаза.

 

Исследование проходящим светом

Красное свечение: характер- имеется; изменения (помутнения) на красном фоне- диффузное затемнение; подвижность помутнения- вверху, справа; направление смещения помутнения- одноименно движению глазного яблока.

Помутнения хрусталика: помутнение передней капсулы хрусталика.

 

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 721 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)