АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ОСТЕОЛОГИЯ, АРТРОЛОГИЯ И МИОЛОГИЯ

17. Принципы структурной организации кости.

Кости человека представляют собой твердую опору для мягких тканей и играют роль рычагов, перемещающихся при помощи силы сокращения мышц. В организме кости образуют целую систему (systema skeletale). Эта система включает в себя осевой и добавочный скелет. Осевой скелет состоит из черепа, кости грудной клетки и позвоночного столба. Добавочный скелет необходим для объединения костей верхней и нижней конечности. Скелет человека состоит более чем из 200 костей, при этом 85 из них являются парными. Каждая кость в теле является отдельным органом, который построен из соединительных тканей, костного мозга с сосудами и нервами. В общей системе скелета можно выделить костную и хрящевую часть. При этом костная часть является основной. Хрящевая же часть состоит из суставных, эпифизарных и реберных хрящей (cartilagines srticulares, cartilagines epiphysiales, cartilagines costales). Сама кость снаружи покрыта надкостницей (periosteum) – тонкой соединительной оболочкой с волокнистым и остеогенным слоем. Волокнистый слой располагается поверхностно и соединяет кость с прободающими волокнами, в нем имеются лимфатические и кровеносные сосуды и нервы. Через данное волокно сосуды проходят внутрь кости через питательные отверстия, затем попадают в костный мозг через питательный канал. Остеогенный слой является внутренним, он состоит из остеобластов, то есть образующих клеток, которые участвуют во всех процессах развития и перестройки костной ткани. Именно они играют главную роль для регенерации при травмах и переломах. Надкостница может переходить в надхрящницу (perichondrium) на границах с суставными хрящами. Благодаря этому кость полностью окутывается непрерывающейся соединительной оболочкой, которая покрывает не только поверхность кости, но и все имеющиеся образования. К таким образованиям относятся отростки, ости, бугры и бугорки, гребни, а также шероховатые линии, углубления и ямки, и так далее. Изнутри кость выстлана эндостом (endosteum) – более тонкой оболочкой. По форме можно различить длинные, короткие и плоские кости (ossa longi, ossa brevia, ossa plana). Также встречаются воздухоносные кости (ossa pneumatica), внутри которых имеются воздушные полости. Однако в большей части в организме имеются смешанные или ненормальные кости (ossa irregular), которые соединяют в себе разные по форме и строению масти. Длинные кости, (плечевые, ключица, фаланги и пястные кости), состоят из диафиза (diaphysis) и двух эпифизов (epiphyses). Диафиз – это средняя часть, а эпифизы – два концевых отдела. При этом эпифиз, расположенный ближе к осевой части скелета, называется проксимальным эпифизом (epiphysis proximalis), а более отдаленный – дистальный эпифиз (epiphysis distalis). На грани диафиза и эпифизов располагаются участки с названием «метафизы» (metaphyses). Они являются заметными только в костях подростков или детей. Это связано с тем, что в этом возрасте сохраняется прослойка хряща в виде эпифизарного хряща (cartilage epiphysialis). Этот хрящ позволяет костям расти в длину, а когда кость будет полностью сформирована, он будет замещен костной тканью, которая и будет формировать эпифизарную линию. Со временем эта линия будет трудноразличима. На распиленной длинной кости можно обнаружить компактное и трабекулярное вещество (substania compacta, substania spongiosa). Компактное вещество необходимо для формирования наружных слеов костей. Трабекулярное или губчатое вещество располагается внутри первого вещества. В диафизной части костей имеется компактное вещество, которое в виде трубки окружает полость костного мозга.На распиленной короткой кости у поверхности можно обнаружить тонкий слой вышеупомянутого компактного вещества, который надежно окружает перекладины губчатого вещества. В данном случае губчатое вещество необходимо для формирования большей части кости, поэтому оно образует сложную сеть в виде ячеек, которые имеются в каждой кости и при этом расположены в строгом соответствии с имеющимися функциональными нагрузками.

На распиленной плоской кости можно увидеть, что губчатое вещество окружено пластинками компактного вещества с двух сторон, а само вещество состоит из довольно тонкого слоя. Губчатое вещество, расположенное в костях свода черепа залегает непосредственно между наружной и внутренней пластинами компактного вещества, и имеет название диплоэ (doploe), что переводится как «двойное». В губчатом веществе свода черепа располагаются диплоические каналы (canals diploici), которые проводят основные венозные сосуды. Некоторые черепные кости (решетчатая, клиновидная, лобная и верхняя челюсть) имеют воздухоносные пазухи, при помощи которых соединяются с полостью носа. Тем не менее, целый ряд участка черепных костей имеет утолщения в виде контрфорсов. К таким участкам относятся лобно-носовая, крыловидно-небная, нижнечелюстная и альвеолярно-скуловая кость. Эти утолщения являются основными опорными местами и позволяют ослабить механические толчки, которые испытывает череп. Ячейки губчатого вещества и костномозговая полость содержат костный мозг, который может быть красным или желтым (medulla ossium rubra и medulla ossium flava). При этом красный костный мозг отличается высокой функциональной активностью и важной способностью формирования элементов крови. Однако по мере развития организма он замещается желтым костным мозгом. Последний вид костного мозга является менее активным, поэтому играет роль резерва. Однако при определенных условиях он может активизироваться и частично превратиться в красный мозг.

18. Принципы структурной организации мышечной системы. Классификация мышц.

Мышцы (от слова «мышь» — из-за формы, поэтому ударение на первый слог) или мускулы (от лат. musculus — мышца (mus — мышка, маленькая мышь)) —органы тела животных и человека, состоящие из упругой, эластичной мышечной ткани, способной сокращаться под влиянием нервных импульсов. Предназначены для выполнения различных действий: движения тела, сокращения голосовых связок, дыхания.

Мышцы позволяют двигать частями тела и выражать в действиях мысли и чувства. Человек выполняет любые движения — от таких простейших, как моргание илиулыбка, до тонких и энергичных, какие мы наблюдаем у ювелиров или спортсменов — благодаря способности мышечных тканей сокращаться. От исправной работы мышц, состоящих из трёх основных групп, зависит не только подвижность организма, но и функционирование всех физиологических процессов. А работой всех мышечных тканей управляет нервная система, которая обеспечивает их связь с головным и спинным мозгом и регулирует преобразование химической энергии вмеханическую.

В теле человека 640 мышц (в зависимости от метода подсчёта дифференцированных групп мышц их общее число определяют от 639 до 850)^{[ источник не указан 392 дня ]}. Самые маленькие прикреплены к мельчайшим косточкам, расположенным в ухе. Самые крупные — большие ягодичные мышцы, они приводят в движение ноги. Самые сильные мышцы — икроножные и жевательные, язык.

По форме мышцы очень разнообразны. Чаще всего встречаются веретенообразные мышцы, характерные для конечностей, и широкие мышцы — они образуют стенки туловища. Если у мышц общее сухожилие, а головок две или больше, то их называют двух-, трёх- или четырёхглавыми.

Мышцы и скелет определяют форму человеческого тела. Активный образ жизни, сбалансированное питание и занятие спортом способствуют развитию мышц и уменьшению объёма жировой ткани

Типы мышечной ткани (по строению): скелетная, гладкая исердечная

Дополнительные сведения: Скелетная мышечная ткань, Гладкие мышцы, и Кардиомиоцит

В зависимости от особенностей строения мышцы человека делят на 3 типа или группы:

· скелетные,

· гладкие,

· сердечная.

Первая группа мышц — скелетные, или поперечнополосатые мышцы. Скелетных мышц у каждого из нас более 600. Мышцы этого типа способны произвольно, по желанию человека, сокращаться и вместе со скелетом образуют опорно-двигательную систему. Общая масса этих мышц составляет около 40 % веса тела, а у людей, активно развивающих свои мышцы, может быть ещё больше. С помощью специальных упражнений размер мышечных клеток можно увеличивать до тех пор, пока они не вырастут в массе и объёме и не станут рельефными. Сокращаясь, мышца укорачивается, утолщается и движется относительно соседних мышц. Укорочение мышцы сопровождается сближением её концов и костей, к которым она прикрепляется. В каждом движении участвуют мышцы как совершающие его, так и противодействующие ему (агонисты и антагонисты соответственно), что придаёт движению точность и плавность.

Второй тип мышц, который входит в состав клеток внутренних органов, кровеносных сосудов и кожи, — гладкая мышечная ткань, состоящая из характерных мышечных клеток (миоцитов). Короткие веретеновидные клетки гладких мышц образуют пластины. Сокращаются они медленно и ритмично, подчиняясь сигналам вегетативной нервной системы. Медленные и длительные их сокращения происходят непроизвольно, то есть независимо от желания человека.

Гладкие мышцы, или мышцы непроизвольных движений, находятся главным образом в стенках полых внутренних органов, например пищевода или мочевого пузыря. Они играют важную роль в процессах, не зависящих от нашего сознания, например в перемещении пищи по пищеварительному тракту.

Отдельную (третью) группу мышц составляет сердечная поперечнополосатая (исчерченная) мышечная ткань (миокард). Она состоит из кардиомиоцитов. Сокращения сердечной мышцы не подконтрольны сознанию человека, она иннервируется вегетативной нервной системой.

Строение скелетной мышцы

Структурный элемент мышц — мышечное волокно, каждое из которых в отдельности является не только клеточной, но и физиологической единицей, способной сокращаться. Мышечное волокно представляет собой многоядерную клетку, диаметр его составляет от 10 до 100 мкм. Данная клетка заключена в оболочку, сарколемму, которая заполнена саркоплазмой. В саркоплазме располагаются миофибриллы. Миофибрилла — нитевидное образование, состоящее из саркомеров. Толщина миофибрилл в общем случае менее 1 мкм. В зависимости от количества миофибрилл различают белые и красные мышечные волокна. В белых волокнах миофибрилл больше, саркоплазмы меньше, благодаря чему они могут сокращаться более быстро. В красных волокнах содержится большое количество миоглобина, из-за чего они и получили такое название. Помимо миофибрилл в саркоплазме мышечных волокон также присутствуют митохондрии, рибосомы, комплекс Гольджи, включения липидов и прочие органеллы. Саркоплазматическая сеть обеспечивает передачу импульсов возбуждения внутри волокна. В состав саркомеров входят толстые миозиновые нити и тонкиеактиновые нити^[1].

Актин — сократительный белок, состоящий из 375 аминокислотных остатков с молекулярной массой 42300, который составляет около 15 % мышечного белка. Под световым микроскопом более тонкие молекулы актина выглядят светлой полоской (так называемые «Ι-диски»). В растворах с малым содержанием ионов актин содержится в виде единичных молекул с шарообразной структурой, однако в физиологических условиях, в присутствии АТФ и ионов магния, актин становится полимером и образует длинные волокна (актин фибриллярный), которые состоят из спирально закрученных двух цепочек молекул актина. Соединяясь с другими белками, волокна актина приобретают способность сокращаться, используя энергию, содержащуюся в АТФ.

Миозин — основной мышечный белок; содержание его в мышцах достигает 65 %. Молекулы состоят из двух полипептидных цепочек, в каждой из которых содержится более 2000 аминокислот. Белковая молекула очень велика (это самые длинные полипептидные цепочки, существующие в природе), а её молекулярная масса доходит до 470000. Каждая из полипептидных цепочек оканчивается так называемой головкой, в состав которой входят две небольшие цепочки, состоящие из 150—190 аминокислот. Эти белки проявляютэнзиматическую активность АТФазы, необходимую для сокращения актомиозина. Под микроскопом молекулы миозина в мышцах выглядят тёмной полоской (так называемые «А-диски»).

Актомиозин — белковый комплекс, состоящий из актина и миозина, характеризующийся энзиматической активностью АТФазы. Это значит, что благодаря энергии, освобождённой в процессе гидролиза АТФ, актомиозин может сокращаться. В физиологических условиях актомиозин создаёт волокна, находящиеся в определённом порядке. Фибриллярные части молекул миозина, собранные в пучок, образуют так называемую толстую нить, из которой перпендикулярно выглядывают миозиновые головки. Молекулы актина соединяются в длинные цепочки; две таких цепочки, спирально закрученные друг вокруг друга, составляют тонкую нить. Тонкая и толстая нити расположены параллельно таким образом, что каждая тонкая нить окружена тремя толстыми, а каждая толстая нить — шестью тонкими; миозиновые головки цепляются за тонкие нити.

В целом, мышечная ткань состоит из воды, белков и небольшого количества прочих веществ: гликогена, липидов, экстрактивных азотсодержащих веществ, солей органических и неорганических кислот и др. Количество воды составляет 72—80 % от общей массы^[1].

Мышечные белки принято подразделять в зависимости от их растворимости в воде или соляных средах. Выделяют три главные группы белков: саркоплазматические (35 % от общего количества белка), миофибриллярные (45 %) и белки стромы (20 %). В состав белков саркоплазмы входят несколько белковых веществ, обладающих свойствами глобулинов, ряд протеинов, миоглобин, белки-ферменты,парвальбумины. Парвальбумин секвестирует уровни ионов Ca²⁺, что ускоряет мускульное расслабление. Белки-ферменты находятся в митохондриях и регулируют процессы тканевого дыхания, азотистый и липидный обмен и пр. Саркоплазматические белки растворяются в соляных средах с низкой ионной силой.

Миозин, актин и актомиозин относятся к группе миофибриллярных белков, отвечающих за сокращения мышц. Сюда же относятся регуляторные белки: тропомиозин, тропонин, α- и β-актинин(англ. Actinin). Комплекс тропомиозина и тропонина отвечает за чувствительность мышц к ионам Ca²⁺. Миофибриллярные белки растворяются в соляных средах с высокой ионной силой. Содержание миофибриллярных белков зависит от типа мышц, при этом белки также отличаются своими физико-химическими свойствами. Наибольшее их количество наблюдается в скелетных мышцах, в миокарде их намного меньше, и менее всего — в гладких мышцах. Например, в мышечной ткани желудка белков этой группы в 2 раза меньше, чем в поперечнополосатых мышцах.

К белкам стромы относится коллаген и эластин. В отличие от миофибриллярных белков, содержание белков стромы максимально в гладких мышцах и сердечной мышце.

При развитии организма происходит существенное изменение химического состава мышц. Общее содержание белков в мышечной ткани эмбрионов меньше, чем у взрослых особей, а воды, соответственно, больше. Также отличается состав непосредственно белковой массы, когда по мере развития происходит уменьшение количества белков стромы и повышается содержание миозина и актомиозина. Также происходит уменьшение присутствия нуклеопротеинов, РНК и ДНК, а доля высокоэнергетических соединений (АТФ и креатин-фосфата) увеличивается. Появление определённых элементов в мышечной ткани связано с конкретными стадиями развития. В период формирования рефлекторной дуги и выработки двигательного рефлекса в мышцах появляются имидазолсодержащиедипептиды (ансерин и карнозин), формируется Ca²⁺-чувствительность актомиозина^[1].

Классификация[править | править исходный текст]

Мышечная ткань живых организмов представлена многочисленными мышцами различной формы, строения, процесса развития, выполняющими разнообразные функции. Различают:

По функциям[править | править исходный текст]

· сгибатели (лат. flexores)

· разгибатели (лат. extensores)

· отводящие (лат. abductores)

· приводящие (лат. adductores)

· вращатели (лат. rotatores) кнутри (лат. pronatores) и кнаружи (лат. supinatores)

· сфинктеры (лат. sphincteres) и дилататоры

· синергисты и антагонисты

· поднимающие (лат. levatores)

· опускающие (лат. depressores)

· выпрямляющие (лат. erectores)

· воллюст

По направлению волокон[править | править исходный текст]

· прямая мышца — с прямыми параллельными волокнами;

· поперечная мышца — с поперечными волокнами;

· круговая мышца — с круговыми волокнами;

· косая мышца — с косыми волокнами:

· одноперистая — косые волокна прикрепляются к сухожилию с одной стороны;

· двуперистая — косые волокна прикрепляются к сухожилию с двух сторон;

· многоперистая — косые волокна прикрепляются к сухожилию с нескольких сторон;

· полусухожильная;

· полуперепончатая.

По отношению к суставам[править | править исходный текст]

Учитывается число суставов, через которые перекидывается мышца:

· односуставные

· двусуставные

· многосуставные

По форме[править | править исходный текст]

· простые

· веретенообразные

· прямые

· длинные (на конечностях)

· короткие

· широкие

· сложные

· многоглавые

· двуглавые

· трёхглавые

· четырёхглавые

· многосухожильные

· двубрюшные

· с определённой геометрической формой

· квадратные

· дельтовидные

·

· камбаловидные

· пирамидальные

· круглые

· зубчатые

· треугольные

· ромбовидные

· трапециевидные

19. Позвонки: строение в различных отделах позвоночника, варианты и аномалии. Атлантозатылочное и атлантоаксиальное сочленения. Мышцы, действующие на эти сочленения. Общее строение позвонка

· Тело – corpus vertebrae – несет осевую нагрузку, служит для прикрепления внутренних органов, внутри содержит красный костный мозг;

· Дуга – arcus vertebrae – для прикрепления мембран и отростков;

· Ножки дуги – pedunkuli arcus vertebrae – для соединения дуги с телом;

· Отверстие позвоночное – foramen vertebrale – для спинного мозга и его оболочек.

Отростки — processi:

· поперечные: правый и левый — processus transversus – для прикрепления мышц и связок;

· суставные верхние и суставные нижние – processus articulare superiores et inferiores, – для образования межпозвоночных суставов;

· остистый – processus spinalis – для прикрепления связок и мышц.

Позвоночные вырезки – верхняя, нижняя (incisurae vertebrales superiores et inferiores), межпозвоночное отверстие между вырезками – foramen intervertebrale – у ножек дуги – для прохождения спинномозговых нервов и сосудов.

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 1639 | Нарушение авторских прав