АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Строение яичка, оболочки.

Яичко (testis, orchis- греч.) мужская половая железа, вырабатывает мужские половые клетки – сперматозоиды и мужские половые гормоны. Яичко овоидной формы, имеет латеральную и медиальную поверхности, передний задний края, верхний и нижний концы. Левое яичко располагается несколько ниже правого. Вдоль заднего края яичка расположен придаток (epididymis): он имеет головку, тело и хвост придатка яичка. Яичко покрыто белочной оболочкой, по заднему краю яичка фиброзное утолщение – средостение яичка и отходящие от него более тонкие перегородки, подразделяющие паренхиму яичка на дольки.(250-300). Каждая долька имеет конусовидную форму, вершина которой направлена к средостению яичка а основание к периферии, и состоит из 2-3 извитых семенных канальцев, в которых происходит процесс образования сперматозоидов (стенки канальцев выстланы сперматогенным эпителием). Между извитыми семенными канальцами, вкруг кровеносных сосудов, располагаются интерстициальные эндокриноциты (клетки Лейдига), которые вырабатывают мужской половой гормон – тестостерон. Извитые семенные канальцы объединяются в прямой каналец на вершине доли. Прямые канальцы сливаются в области средостения яичка в сеть яичка, из сети яичка выходят выносящие канальцы яичка, направляющиеся к головке придатка. Далее из канальцев яичка образуются дольки придатка, и которых идут выносящие протоки придатка, продолжающийся в семявыносящий проток.

Семявыносящий проток длиной 50см, состоит из яичковой, канатиковой, паховой и тазовой частей; его стенка состоит из фиброзного, мышечного и слизистого слоев. В полости малого таза семявыносящий проток образует ампулу. Латерально от семявыносящих протоков, между дном мочевого пузыря и прямой кишкой расположены семенные пузырьки. На нижнем конце каждого пузырька начинается экскреторный проток, который после соединения с семявыносящим протоком, образует семявыбрасывающий проток, последний открывается предстательной части мужского мочеиспускательного канала.

Оболочки яичка. Яички расположены в мошонке, стенки мошонки (это преобразованные слои боковой стеки живота): 1. Кожа 2.Мясистая оболочка 3. Наружная семенная фасция 4. Фасция мышцы поднимающей яичко 5. Мышца, поднимающая яичко 6. Внутренняя семенная фасция 7. Влагалищная оболочка.

28.Матка, маточные трубы, части, строение стенки, кровоснабжение. Матка (uterus, metra- греч.), расположена в полости малого таза. Матка имеет следующие части: дно матки – верхнюю ее часть, выступающую выше линии входа в матку маточных труб, тело, имеющее форму суживающегося книзу треугольника и шейку, являющуюся продолжением тела книзу. В шейке матки выделяют часть, обращенную во влагалище (влагалищную) и расположенную выше надвлагалищную часть, в толще ее проходит шеечный канал, который открывается во влагалище отверстием (зев шейки матки), у нерожавших имеет округлую форму, у рожавших- форму поперечной черты. Нормальное положение матки: дно матки направлено к лобковому симфизу, тело наклонено вперед и лежит на задней стенке мочевого пузыря, между телом и шейкой образуется угол открытый вперед- anteflexio, anteversio, изгиб тела матки кзади, угол между телом матки и ее шейкой, называется retroversio, retroflexio. Слои стенки матки: периметрий (серозная оболочка), миометрий (мышечная оболочка- состоит из трех слоев) и эндометрий (слизистая оболочка). Серозная оболочка покрывает спереди матку до места соединения тела с шейкой, а сзади продолжается на заднюю стенку влагалища и переходит на прямую кишку. Между маткой и мочевым пузырем находится пузырно-маточное углубление и между маткой прямой кишкой и прямокишечно-маточное углубления (Дугласов карман). Связки матки: широкая связка - от ее латеральных краев к боковым стенкам таза, круглая связка матки - от верхних углов матки вперед, вверх и латерально, проходит между листками широкой связки матки к глубокому кольцу пахового канала, входит в него, выйдя через поверхностное паховое кольцо, вплетается в клетчатку лобка. Между листками широкой связки матки располагается параметрий (околоматочная клетчатка). Полость матки имеет треугольную форму, на вершинах которого открываются отверстия маточных труб и канал шейки матки, стенка гладкая, слизистая оболочка срастается с мышечной оболочкой (подслизистая основа отсутствует)

Маточные трубы (tuba uterine, salpinx- греч), имеют маточную часть, проходящую толще в стенки матки, перешеек – равномерно суженный отдел, ближайший к матке, ампулу – следующий кнаружи за перешейком отдел трубы, и самую широкую часть воронку, представляющую собой продолжение ампулы, снабженную многочисленными трубными бахромками, самая длинная их достигает поверхности яичника и называется яичниковой бахромкой. На конце воронки находится брюшное отверстие маточной трубы. Бахромки маточной трубы захватывают яйцеклетку после овуляции, и перемещают в полость матки. Оплодотворение происходит чаще всего в маточной трубе. Стенка маточной трубы состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и серозной оболочек. Слизистая оболочка имеет продольные складки, и покрыта эпителием, реснички которого колеблются в сторону полости матки. Маточные трубы располагаются внутрибрюшинно, на верхнем крае широкой связки матки, которая образует брыжейку маточной трубы. Между листками брыжейки проходят сосуды.

29. Яичник, поверхности, края, связки, строение паренхимы, функции. Яичник (ovarium, oophoron- греч.), железа внешней и внутренней секреции. В нем происходит созревание яйцеклеток, а также выработка женских половых гормонов – эстрогенов и прогестерона.

Яичник имеет обращенный к маточной трубе верхний, трубный конец, нижний, обращенный к матке, маточный конец, латеральную медиальную поверхности яичника, свободный и брыжеечный края. На брыжеечном крае расположены ворота яичника, место, где в орган проникают его сосуды и нервы. Связки яичника: собственная связка - круглый тяж между двумя листками широкой маточной связки, идущий от маточного конца яичника к латеральному краю матки, а также подвешивающая связка яичника, спускающаяся к нему сверху от боковой стенки таза, в толще этой связки проходят сосуды и нервы яичника.

На разрезе яичника различают корковое и мозговое вещество. В корковом веществе находятся фолликулы в разных стадиях развития: первичные, везикулярные (зрелые) фолликулы (Граафовы пузырьки), в которых находятся женские половые клетки (яйцеклетки), а так же желтые и атретические тела. Мозговое вещество лежит в центре, образовано рыхлой соединительной тканью в которой расположены многочисленные сосуды и нервы. Наружная поверхность женских половых желез не покрыта брюшиной, серозная оболочка преобразуется в зародышевый эпителий. Во время роста и развития фолликулов его клетки секретируют женские полове гормоны Iой фазы менструального цикла – эстрогены, после завершения процесса роста фолликула происходит овуляция – разрыв стеноки выход яйцеклетки в брюшную полость. На месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело (циклическое или желтое тело беременности), которое продуцирует гормон IIой фазы менструального цикла - прогестерон.

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 515 | Нарушение авторских прав