Периоды детства
ЛЕКЦИЯ № 1
Введение в педиатрию. Периоды детства
Доцент Ткаченко Т.Г.
Педиатрия - молодая медицинская наука о ребенке, сформировавшаяся в 19 веке. Несмотря на то, что первая печатная книга, посвященная правилам вскармливания младенца появилась в 1472году, систематическое изучение особенностей развития ребенка, течения болезней стало возможным после открытия специальных детских больниц. 1 больница для детей построена во Франции в 1802 году, 2- в России в 1834году. В середине 19 века начинается преподавание педиатрии в университетах, выпускаются учебники. В 20 веке создаются педиатрические научно-исследовательские институты, что способствовало совершенствованию научных исследований в области клинической медицины, организации здравоохранения, профилактики заболеваний, снижению младенческой смертности.
Периоды детства
1. Внутриутробный период – 280 дней
-Начальный, имплантации - 2-3 недели
-Эмбриональный 3-12 недель
-Фетальный 13- 40 недель
2. Интранатальный период – 6-18 часов
3. Период новорожденности – 28 дней
-Ранний – 6 дней
-Поздний 7-28 дней
4. Грудной период – 29 дней – 1 год
5. Период молочных зубов – 1- 7 лет
-Преддошкольный – 1 год- 3 года
-Дошкольный – 3 – 7 лет
6. Ранний школьный период – 7 – 10 – 12 лет
7. Подростковый период – 12 – 18 лет
Ребенок постоянно растет в определенной закономерной последовательности. Выделяют периоды развития, каждый из которых имеет свои анатомо-физиологические особенности, что определяет необходимость дифференцированного подхода к оценке состояния ребенка, питания, предрасположенности к заболеваниям, психомоторного этапа развития.
Выделяют: внутриутробный и постнатальный этапы развития, каждый разделяется на периоды.
Внутриутробный этап развития продолжается в среднем 280 дней (40 недель) и складывается из начального (концептус),,зародышевого (эмбрионального), плодного (фетального) периодов.
Периоды пренатального развития
Период развития
| Продолжительность
периода
| Основные события
| Начальный
Эмбриональный
Фетальный
| Первые 2 недели
3-12 неделя
До конца беременности
| Оплодотворение, дробление, имплантация
Гаструляция, органогенез.
Плацентация
|
В течение начального периода образуются зародышевые листки. Действие неблагоприятных факторов на организм беременной и плод приводят к развитию асимметричных пороков развития или гибели.
В эмбриональном периоде начинается дифференцировка тканей, система кровообращения достигает развития, функционируют 3 круга кровообращения, прирост массы до 14г, длина тела 7,5см.
Критический период для формирования органов 5-12 недели. Заболевания матери в этот период вирусными болезнями, курение, алкоголь, наркотики, генные и хромосомные аномалии эмбриона могут привести к гибели или нарушить дифференцировку тканей и способствовать формированию пороков развития.
В фетальном периоде усиливается рост плода. Длина плода больше матки и он принимает позу «флексии». К 22 неделе масса 500г, длина 28см.
Мозг напоминает мозг новорожденного, отчетливо ощущаются движения плода, он способен сосать, устанавливается костномозговое кроветворение, формируется иммунитет.
К 25-28 неделе масса плода составляет 1000г, длина тела –около 35см. Появляется слуховое, тактильное, зрительное ощущение.
В 3 триместре беременности происходит значительное нарастание массы за счет мышц и подкожной клетчатки. Масса тела к 39-40 неделе 3000-4000г, длина тела 50-56см. Основное количество иммуноглобулинов, минеральных компонентов (кальций, железо), витамины и др поступает к плоду именно в этом периоде подготовки к постнатальной жизни.
Интранатальный период исчисляется 6-18 часами. После перевязки пуповины начинается постнатальный период. Учитывая риск гибели плода и новорожденного в зависимости от течения беременности, родов и здоровья женщины период с28 недели беременности, интранатальный период и 6 дней постнатальной жизни (ранний неонатальный) объединяют в перинатальный период.
Период новорожденности
Период новорожденности начинается с момента перевязки пуповины в течение 28 дней.
Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 380 | Нарушение авторских прав
|