АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПОШКОДЖЕННЯ І ХІРУРГІЧНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ШИЇ, ДИХАЛЬНИХ ШЛЯХІВ, СТРАВОХОДУ.

231. Попередній діагноз: Стороннє тіло стравоходу. Дії невідкладної допомоги: нахилити пацієнта вперед і різко ударити між лопатками;

дати попити води;

дати проковтнути коринку хліба;

викликати блювання шляхом подразнення задньої стінки глотки;

при неефективності цих заходів – швидко транспортувати пацієнта в хірургічне відділення.

232. Попередній діагноз: Асфіксія стороннім тілом трахеї. Дії невідкладної допомоги:

• взяти дитину за ноги, перевернути вниз головою і різко струснути;
• нахилити вперед і ударити між лопатками;
• при неефективності цих дій – зробити невідкладну трахеотомію прямо на місті пригоди, любим інструментом;
• після відновлення самостійного дихання – негайно транспортувати дитину в ЛОР-відділення.

233. Діагноз: Гіпопаратіреоз. Причина: видалення паращитовидних залоз під час операції. План лікування: прийом препаратів кальцію та гормонів паращитовидних залоз на протязі всього життя.

234. Попередній діагноз: Стороннє тіло гортані. Дії фельдшера:

• взяти дитину за ноги, перевернути вниз головою і різко струснути;
• нахилити вперед і ударити між лопатками;
• при неефективності цих дій – транспортувати дитину в ЛОР-відділення в напівсидячому положенні, проводити інгаляцію кисню.

235. Попередній діагноз: Стороннє тіло трахеї. Дії невідкладної допомоги:

• нахилити пацієнта вперед і ударити між лопатками;
• при неефективності цієї дії – транспортувати в ЛОР-відділення в напівсидячому положенні, проводити в дорозі інгаляцію кисню.

236. Попередній діагноз: Різана рана шиї. Зовнішня венозна кровотеча. Повітряна емболія легеневої артерії. Дії невідкладної допомоги: надати пацієнтові напівсидячого положення; накласти на обидва кінці пошкодженої вени кровоспинні затискачі; зверху накласти тугу оклюзійну пов’язку; проводити інгаляцію кисню; ввести наркотичні анальгетики, антигістамінні препарати, спазмолітики, гангліоблокатори; швидко транспортувати пацієнта на етап кваліфікованої допомоги.

237. Попередній діагноз: Стороннє тіло правого головного бронху. Дії фельдшера:

• надати пацієнтові напівсидячого положення;
• транспортувати в ЛОР-відділення, проводячи в дорозі інгаляцію кисню.

238. Попередній діагноз: Тіреотоксичний зоб. Фельдшеру необхідно направити пацієнтку на консультацію до ендокринолога. План обстеження: УЗД, радіоізотопне сканування, визначення функції щитовидної залози радіоізотопним методом. План лікування:

• якщо зоб дифузний – консервативне лікування, при його неефективності операція субтотальної резекції щитовидної залози;
• при вузловому та змішаному зобі – операція субтотальної резекції щитовидної залози.

239. Попередній діагноз: Карбункул шиї, стадія абсцедування. Дії фельдшера: госпіталізація пацієнта в хірургічне відділення. План лікування: операція розкриття гнояка, антибактеріальна, дезінтоксикаційна терапія.

240. Попередній діагноз: Рак стравоходу. Фельдшер повинен направити пацієнтку в онкодиспансер. План обстеження: ФЕГДС з біопсією, рентгенографія стравоходу. План лікування: передопераційне опромінення, операція резекції стравоходу з наступною пластикою, післяопераційне опромінення, хіміотерапія.

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 1023 | Нарушение авторских прав