АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Класифікація: 1)Динамічна: спастична, паралітична 2)Механічна: обтураційна, странгуляційна (здавлення кишки ззовні).

Клінічно: Переймоподібний біль, затримка газів стільця, здуття живота, блювання.

Задача№5. Рак прямої кишки

На глибині 6 см пальпується бугристе утворення, на гумовій рукавичці залишився кал з домішками крові та слизу, схуднення нестійкий стілець.

План обст.: аналіз крові, флюорографія, кал на глисти, УЗД, ректоскопія

Такт.: Направити в плановому порядку на консультацію до хірурга або проктолога

Інформ.: Рак прямої кишки – це злоякісна пухлина, яка проростає в стінку кишки і може виступати в її просвіт, характер. нестійким стільцем зі слизом і кров’ю, біль, схуднення, інтоксикація двухетапний стілець, олівцеподібний стілець.

Білет№2

Задача№1. Гострий лівосторонній епідідіміт

Сильний біль в лівій половині мошонки, який ірадіює в пахову ділянку зліва, t39°С,

Пальпується больове ущільненої консистенції лівого яєчка та його придаток.

Мед. доп.: аналгін 50%-1мл+дімедрол2%-2мл в/м, парацетамол 0,2, пов’язка суспензорій

Такт.: Направаити в плановому порядку в хірургічне відділення

Інформ.: Орхоепідідіміт – запалення яєчка та його придатків. Клініка: підвищена t, з’являється озноб, гостра поява різко болючої пухлини яєчка.

Задача№2. Вивих лівого плеча

Деформ. суглобу у вигл. западини, пасивні рухи, пружинисті, одна рука коротша за другу

Лік.:Накласти пов’язку Дезо або Вельпо

Такт.:Направити на лікування до травматолога або хірурга

Інформ.: Вивих – зміщення суглобової поверхні одної або більше дестальних кісток, що утв. суглоб з розривом капсули і зв’язок. Клінічно: поява патологічної ямки, симптом пружинистої фіксації.

Задача№3. Рак молочної залози

Схуднення, в верхньо-зовнішньому квадранті лівої залози визначається бугристе з нечіткими контурами хрящоподібне утворення, в 5-ому міжребер’ї пальпується збільшений лімфовузол.

План обст.: Об’єктивно, загальний аналіз крові та сечі, мамографія, УЗД

Такт.: Направити до хірурга або онколога

Інформ.: Рак молочної залози – це злоякісна пухлина молочної залози. Клініка: наявність утвору, симптом «лимонної кірки», симптом втягнутого соска, асиметрія сосків.

Задача№4. Тромбоз брижових судин

Живітболісний у всіх відділах, при пальпаціїнезначне м'язове напруження в нижніх відділах і мезогастрії, симптом,,гробової” тиші.

Диф. діагн.: При апендициті – біль в правій здухвинній ділянці

При тромбозі – біль в усіх відділах живота

Такт.: Негайне транспортування в хірургічне відділення

Інформ.: Тромбоз бр. судин – це різке порушення кровообігу в брижових судинах. Клініка: Сильний біль внизу живота, симптом «гробової тиші», через 6 год. з’являют. ознаки подразнення очеревини.

Задача№5. Інфільтрована колота рана, флегмона правої рани

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 427 | Нарушение авторских прав