АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Місцевий стан Status localis

Прочитайте:
  1. Status localis
  2. Status localis
  3. Status localis
  4. Status localis .
  5. Status localis: при сжатии кисти – больно (для актера).
  6. STATUS OCULORUM
  7. Status praesens
  8. Status praesens
  9. Status praesens
  10. Status Praesens

Обличчя непропорційне за рахунок припухлості в під нижньощелепній ділянці. Шкіра над припухлістю гіперемована, в складку не збирається, при пальпації наявний болючий інфільтрат із флуктуацією у під нижньощелепній ділянці. В ділянці переднього відділу шиї наявний щільний і болючий інфільтрат в ділянці кореня язика. Рот відкривається на 1,5 см. між різцями. Виявляється значне збільшення за рахунок набряку і інфільтрації м’яких тканин язика, який «не вміщається» в порожнині рота. Під’язиковий валик при піднятий. Слизова оболонка під’язикової ділянки гіперемоване, набрякле, при пальпації тут наявний болючий інфільтрат.

Білявушні лімфатичні вузли не пальпуються, підборідні, піднижньощепові при пальпації виявлено їх збільшення у розмірах та болючість. Вони рухомі, неспаяні. Також виявлене збільшення передніх шийних лімфатичних вузлів, вони болючі при пальпації, легко зміщуються.

Запах з рота – запах ацетону, смердючий.

Слинні залози -- при пальпації не болючі. Секрет слинних залоз прозорий, без змін.

Язик сухий, обкладений; Утруднене висовування язика. Вуздечка язика правильної форми і довжини. Слизова оболонка дна ротової порожнини фізіологічної відтінку. Зів чистий, піднебінні мигдалики не виступають за краї піднебінних дуг. Слизова піднебінних дуг рожева, чиста.

Прикус ортогнатичний.

 

Зубна формула

                      C     C  
                               
                               
      C                        

 

Попередній діагноз

Флегмона дна порожнини рота від 37 зуба.

Результати лабораторного та інструментального дослідження хворого

Рентгенографія нижньої щелепи: На рентгенографії нижньої щелепи зліва - вогнище деструкції кісткової тканини в області коренів 37 зуба змін не виявлено.

Загальний аналіз крові: 05.11.11р.

  Показники Норма
Гемоглобін   118-166 г \ л
Еритроцити 4,4 3,5-5,0 * 10 12 л
Колірний показник 0,97 0,8-1,1
Лейкоцити 20,8 4,0-9,0 * 10 9 л
Нейтрофіли: паличкоядерні сегментноядерние 16 56 1-6% 45-70%
Еозинофіли   0-5%
Лімфоцити   18-40%
Моноцити   2-9%

ШОЕ 36 мм / год
Загальний аналіз сечі: 05.11.11р.

  Показники
Кількість 100 мл
Прозорість Прозора
Реакція Кисла
Колір Солом'яно-жовта
Щільність  
Білок -

Мікроскопічний аналіз сечі: 05.11.11р.

  Показники
Епітелій: плоский перехідною 0-2 в полі зору 0-1 в полі зору
Лейкоцити 14-17 в полі зору

7) Диференційний діагноз встановлюється на основі порівняння конкретної клінічної

картини з рядом подібних абстрактних клінічних “картин” з метою ідентифікації з однією з

них та виключення решти. Необхідно виключити клінічно подібні захворювання з

обов’язковим їх порівнянням з клінікою курованого хворого.


Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 303 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)