 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Иммунды жетіспеушілікпен байланысты
*** Науқас 23 жаста, дәрігерге қалтырау, температурасының 38оС-дейін жоғарылауы, құрғақ жөтел, бас ауруы, бұлшық еттердегі ауру сезімі, оң жақ қабырға доға астында ауру сезімі, бір неше рет сұйық дәретке шағымданып келген. Өзінен басқа тобында бірнеше адамдар ауырып қалғанын айтты. Рентген суретте екі жағында периваскулярлы ошақты инфильтрация. Қай қоздырғышқа сәйкес?// Пневмококк// +Микоплазма// Алтын стафилококк// Гемофильды таяқша// Ішек таяқшасы *** Ауыр пневмониясы бар науқаста ақырығында алтын стафилококк табылды. Рентгенологиялық тексеруде өзгерістер тән?// Жоғары бөлікте гомогенді инфильтрация// Екі жақты диссеминация// +Инфильтрация фонында жүзік тәрізді, жұқа қабырғалы, жалқығы жоқ қуыстар// Диаметрі 1-2 см. Ошақты инфильтративті көлеңкелер// Бөліктік инфильтрация фонында экссудативті плеврит *** Жүйелі кортикостероидтардың дозасын немесе ауыр астмада оларды тоқтатуда қандай препарат ішкенде азайтуға болады?// Беротек// Вентолин// Беродуал// +Флутиказон пропионаты// Ипратропиум бромиді *** СОӨА III стадиясы бар науқаста қандай рентгенологиялық белгілер өкпе эмфиземасының көрінісін айқындайсыз?// +Диафрагманың төмен тұруы, өкпелік сурет қосылуы// Диафрагманың жоғары тұруы// Перибронхиальді склероз әсерінен төменгі бөліктің мөлдірлігінің төмендеуі// Өкпелік артеридің контурының ісінуі *** Сіздің қабылдауыңызда СОӨА (созылмалы обструктивті өкпе аурулуры) IV стадия өршімелі ентікпеге шағымданып келді. Қандай клиникалық белгілер өкпе эмфиземасы бар екенін көрсетеді:// +Қабырғаның горизонтальді жатуы, перкусияда қорапты дыбыс// Өкпенің төменгі бөліктеріндегі перкуторлы дыбыстың тұйықталуы// Мойын веналарының ісінуі, бауыр ұлғаюы// Қабырға аралықтардың таралуы, тахипты// Саусақтары барабанды таяқша тәрізді, цианоз *** Науқас 32 жаста тұншығу ұстамасымен, аз өнімді жөтел, суық тию, көздің қышуымен шағымданып келді. Аурудың аллергиялық генезді екенін қандай тексерулер ақпарат береді?// Бронхолитикалық спирографиялық тест// Пикфлоуметрия// +Қанды жалпы және спецификалық ige тексеру// Қақырықтың жалпы анализі// Бронхоскопия *** Науқаста созылмалы обструктивті өкпе аурулуры ауыр стадиясы 3-4 жыл ішінде периодты түрде өршу кезеңінде. Тәулігіне 200 мл дейін іріңді қақырық көптеп шыққанын айтты, кейде аз уақытты қан түкіру эпизодтары байқалған. Бұл симптоматиканың себебі қандай?// Өкпе артерилерінің ұсақ бұтақтарының тромбоэмболиясы// +Екіншілікті бронхоэктаздары// Периваскулярлы склероз// Өкпелік жүрек// Өкпенің буллезді эмфиземасы *** Науқас Р., 58 жас, терапевт қабылдауында шырышты қақырықпен жөтелге, ентікпе шағымдарымен қаралды. Анамнезінде темекі шеккен стажы 30 жылдан асады. Объективті қарауда: кеуде клеткасы қалыпты формалы, перкуссияда өкпелік дыбыс қорапты, аускультацияда дем шығару ұзарған, құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. Қандай ауруларды айтуға болады:// +СОӨА (созылмалы обструктивті өкпе аурулуры)// Пневмония// Өкпе абсцессі// Туберкулез// Өкпе обыры *** Науқас 25 жас. Жедел жәрдем көмегімен қабылдау бөліміне келіп түсті. Қарағанда бронхообструктивті синдром анықталды, тахипное 27 р/мин. Анамнезінде: бала кезінен кей уақыттарда жөтел, кеудесінде «сырылдар» анықталған. Тағамдарға аллергия: цитрустық, шоколад, жұмыртқаға аллергиясы бар. Қай диагноз сәйкес келеді?// Созылмалы бронхит// +Бронхиальді астма// СОӨА// Пневмония// Бронхоэктозиялық ауру *** Сіз науқастан бронхиальды астма диагнозын күдіктеніп отырсыз. Бронхообструкцияның тәуліктік анықтау үшін науқасқа қандай зерттеу әдісін тағайындау қажет?// Спирометрия// Бронхолитикпен бірге тест// +Пикфлоуметрия// Бронхопровокациялық тест// Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 483 | Нарушение авторских прав |