АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ГЕКСЕНАЛ (Hexenalum).
Гексенал оказывает снотворное, а в больших дозах -наркотическое действие. Вводят гексенал внутривенно (медленно; обычно 1 мл раствора в минуту). Токсические эффекты (угнетение дыхания и кровообращения) гексенала и других барбитуратов усиливаются с увеличением концентрации и скорости внутривенного введения.Введение в вену 5-8 мл 5% раствора гексенала вызывает обычно через 30-60 секунд выключение сознания; 10-12 мл этого раствора вызывают через 1-1'/2 минуты наркоз, продолжающийся 15-30 минут.Дозы гексенала должны быть индивидуализированы. Для наркоза обычно пользуются 2-5% раствором. Вводят сначала 2-3 мл и при отсутствии побочных явлений-дополнительное количество раствора. Для поддержания наркоза периодически вводят по 2-3 мл раствора. Обычно на операцию расходуют около 0,5 г препарата. Ослабленным больным, больным с сердечно-сосудистыми расстройствами, детям осторожно вводят 2% или 1% раствор.Иногда, особенно у детей, гексенал применяют внутримышечно или в виде клизмы. Действие в этих случаях развивается медленнее. Высшая разовая (она же суточная) доза гексенала для взрослых в вену - 1 г. В связи с угнетающим влиянием на дыхательный и сосудодвигательный центры к длительному внутривенному наркозу гексеналом обычно не прибегают; его используют преимущественно для вводного наркоза и кратковременного наркоза продолжительностью до 15-20 минут,Гексеналовый наркоз можно комбинировать с ингаляционным наркозом и местной анестезией. Д.^я базисного наркоза гексечал можно применять в клизмах. Перед наркозом гексеналом больному вводят атропин (или метацин) для предупреждения побочных явлений, связанных с возбуждением блуждающего нерва. Для купирования психического возбуждения можно вводить гексенал в вену: от 2 до 10 мл 5% или 10% раствора в зависимости от состояния больного. Гексенал противопоказан при нарушении функции печени и почек, сепсисе, при воспалительных заболеваниях носоглотки, при лихорадочных состояниях, кислородной недостаточности. При илеусе не рекомендуется прибегать к наркозу гексепалом, так как он тормозит двигательную активность кишечника. Не рекомендуется поименять гексеналовый наркоз при кесаревом сечении, так как препарат проходит через плацентарный барьер и возможна асфиксия плода.При осложнениях, связанных с применением гексенала (угнетение дыха- ния и нарушение сердечной деятельности), может быть применен бемегрид(стр. 153). Форма выпуска: по 1 г в стеклянных флаконах, герметически закрытых резиновыми пробками, обжатыми алюминиевыми колпачками. Хранение: список Б. В сухом, прохладном, защищенном от света месте.
Дата добавления: 2015-11-28 | Просмотры: 205 | Нарушение авторских прав
|