 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
ЛІКУВАННЯ- Купірування тріпотіння передсердь проводиться відразу ж після встановлення діагнозу за допомогою ЕКГ. Після надання невідкладної допомоги хворий повинний бути госпіталізований у кардіоревматологічне відділення для проведення лікування основного захворювання, що явилося причиною розвитку тріпотіння передсердь. За показаннями – госпіталізація до відділення реанімації та інтенсивної терапії. - Верапаміл 0,25% в/в повільно на 10,0-20,0 мл 5% розчину глюкози в дозі 0,15 мг/кг. - Пропранолол 0,1% в/в дуже повільно в дозі 0,1-0,2 мг/кг. - В умовах відділення реанімації та інтенсивної терапії при відсутності ефекту від уведення верапамілу та пропранололу, при наявності синдрома малого серцевого викиду і прогресуванні серцевої недостатності призначаються серцеві глікозиди. Дигоксин 0,025% в/м або в/в. Доза насичення 0,03-0,05 мг/кг. Темп насичення - 3 дні. Підтримуюча доза - 1/5-1/6 дози насичення. Одночасно призначають препарати калію (панангін, аспаркам). - Антиаритмічні засоби (дигоксин, аміодарон) у підтримуючих дозировках призначаються протягом 3-4 тижнів з подальшою відміною при наявності стійкого ефекту. - При рецидивуючих формах тріпотіння передсердь методом вибору для відновлення ритму серця є черезстравохідна електростимуляція у сполученні з малими дозами аміодарону. - Лікування основного захворювання. - Режим щадний з обмеженням фізичних навантажень, достатньою тривалістю сну, прогулянками на свіжому повітрі. Під час нападу – режим ліжковий. Заняття спортом протипоказані. - Дієта збагачена продуктами, що містять вітаміни, калій і магній (родзинки, курага, печена картопля, сушені фрукти). Протипоказані кріпкий чай, кофе, шоколад. 220. Техніка накладення джгута. Для зупинки кровотечі застосовуються різні види джгутів, а саме еластичні джгути, джгути-закрутки і джгути з підручного матеріалу. При накладенні джгута щоб уникнути ушкодження шкіри тіло обгортають якою-небудь тканиною або накладають джгут поверх сукні. При накладенні еластичного джгута перший оборот його має бути найтугішим. Для цього, підвівши джгут під кінцівку, необхідно заздалегідь розтягнути його. Зробивши декілька оборотів джгута навколо кінцівки, кінці його скріплюють або зв'язують (мал. 1-3).
Мал. 1. Еластичний джгут
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 445 | Нарушение авторских прав |
