АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Как действуют Антиаритмики

ААС могут действовать путем:

A. угнетения автоматичности

B. предотвращения афтедеполяпризации

C. разрыва цикла риентри.

(a) Автоматичность может быть подавлена путем:

(1) ↑ максимального диастолического потенциала

(2) ↓ наклона 4-фазы ПД

(3) ↑ продолжительности ПД

(4) ↑ порогового потенциала

(б) Триггерную автоматичностьподавляют факторы, которые

(1) устраняют причины афтедеполяризации

(2) действуют на входящие токи (Na+, Ca++), вызывающие преждевременную деполяпризацию

(3) ↓ длительность ПД

(4) ионами Mg++

(в) Риентри подавляются

· средствами, которые ↓ скорость проведения и ↑ рефрактерность

8.10

Классификация ААС (Waugman-Williams)

v Группирует ААС по механизму действия

класс I Блокаторы натриевых каналов

А. Умеренно замедляют проведение, умеренно удлиняют ПД

Хинидин, прокаинамид, дизопирамид

В. Минимально замедляют проведение, укорачивают ПД

Лидокаин, мексилетин, фенитоин

С. Выраженно замедляют проведение, минимально удлиняют ПД

Флекаинид, пропафенон, морацизин

класс II β-Адреноблокаторы

Пропранолол, метопролол, атенолол, соталол

класс III Блокаторы калиевых каналов, удлиняют ПД

Амиодарон, бретилий

класс IV Блокаторы Са⁺⁺ каналов (БКК)

Верапамил, дилтиазем

8.11

1. БЛОКАТОРЫ Na+ КАНАЛОВ
(мембраностабилизирующие средства)

Подгруппы: Ia, Ib, Ic

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 365 | Нарушение авторских прав