|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Способность к привязанности: к внутренним объектам
| Определение
Способность создавать внутренний образ важных людей, наделить их положительным аффектом, поддерживать их и получать от них пользу, когда нужно.
Темы
Интернализация, использование интроектов, разнообразие привязанностей.
| | Возможности для интервенции
Вводные интервенции
■ Как Вы ведете себя в стрессовых ситуациях?
■ Что Вы делаете, если встречаетесь с трудностями? Можете ли вы тогда вспомнить то, что кто-то из Ваших близких мог бы посоветовать Вам делать?
■ Заметили ли Вы, что в Ваших отношениях одни и те же проблемы происходят снова и снова?
■ Как Вы себя чувствуете, когда Вы один?
■ Существует способность вспоминать хорошие события, произошедшие ранее или любимых. У Вас есть эта способность?
Глубокие интервенции
■ Вы только что описали своего партнера. Ваше описание звучит так, как будто она очень похожа на подругу XY.
■ Вы только что рассказали мне, что пережили с XY. Были ли у вас с ним другие моменты и ситуации? Можете ли Вы рассказать мне о них?
■ Вы решили, в той конкретной ситуации, что XY испытывал враждебные чувства к Вам. Позже оказалось, однако, что это не так. Что Вы думаете об этом сегодня?
■ У меня есть ощущение, что Вы снова и снова чувствуете, что Вас подвели.
■ У Вас всегда очень высокие требования к себе, даже если внешний мир не требует так много от Вас. Может ли это быть из-за того, что Вы боитесь, что Вас обвинят в том, что Вы не сделали все, что могли?
■ Из того, что Вы рассказали мне, складывается впечатление, что Вы относитесь к себе небрежно и пренебрегаете своими собственными интересами, так же как это делали в прошлом Ваши родители.
■ Когда Вы один, Вы неспособны заботиться о себе, но падаете в пропасть, как в прошлом, когда Вас оставили совсем одного ночью.
| Источники информации
Признания пациента и его поведение во время интервью
■ Пациент предполагает отрицательные побуждения у интервьюера, от которых он/она пытается защититься, так или иначе.
■ Пациент постоянно принимает защитную позицию.
■ Диапазон предлагаемых интервьюеру коммуникаций ограничен в своем разнообразии.
■ Пациент теряется внутренне, если теряет внешнюю поддержку
■ Пациент чувствует угрозу
■ Пациента приходится неоднократно успокаивать.
■ Пациент лучше справляется в отношениях двух людей, чем в группах.
Реакции интервьюера
■ Вызывает ли пациент во мне одни и те же чувства снова и снова?
■ Чувствую ли я затруднения с тем, чтобы внутренне открыться пациенту?
■ Хочется ли мне избавиться от пациента?
■ Чувствую ли я, что пациент требует чего-то от меня или использует меня?
■ Замечаю ли я, что продолжаю делать предложения пациенту для того, чтобы создать доверие?
■ Волнуюсь и я о пациенте так, что склонен поддержать его везде, где могу?
■ Замечаю ли я неуклюжую атмосферу в интервью?
■ Склонен ли я, уверять пациента в своей надежности?
■ Есть ли у меня склонность обвинить или критиковать пациента?
| | Дифференциальный диагноз
Ось III «Потребность в заботе – самодостаточность»: Пациенты с уязвимостью в области интроектов и пациенты с отмеченной «Потребностью в заботе – самодостаточность» могут казаться схожими на уровне проявлений, хотя мотивы навязчивого поведения различны. В то время как первая группа требует объекта для саморегуляции и самоуспокоения, в смысле замены функции Эго, последняя имеет дело с увеличенной навязчивостью к определенному человеку, ради него самого.
|
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 458 | Нарушение авторских прав
|
