Акушерство Анатомия Анестезиология Вакцинопрофилактика Валеология Ветеринария Гигиена Заболевания Иммунология Кардиология Неврология Нефрология Онкология Оториноларингология Офтальмология Паразитология Педиатрия Первая помощь Психиатрия Пульмонология Реанимация Ревматология Стоматология Терапия Токсикология Травматология Урология Фармакология Фармацевтика Физиотерапия Фтизиатрия Хирургия Эндокринология Эпидемиология

Празозин.

Избирательно блокирует постсинаптические α₁-АР гладких мышц сосудов, устраняя сосудосуживающие импульсы СНС. В результате расширяется периферические сосуды, ↓ АД, уменьшается пред- и постнагрузка на сердце, уменьшается венозный приток крови к сердцу, облегчается его работа. Т.к. не блокируются пресинаптические α₂- АР, не происходит повышенного выделения НА, нет тахикардии и привыкания. Блокада α₁ –АР более стабильная, чем у неселективных средств. Препарат хорошо всасывается из ЖКТ, С_max в крови через 1-2 часа. Выводится препарат почками и через кишечник. Длительность действия 6 – 8 часов.

ПК: основное – лечение гипертонической болезни; Празазин может использоваться при болезни Рейно, застойной сердечной недостаточности (в комбинации с другими средствами); при заболеваниях предстательной железы.

ПбД: тахикардия, головокружение, вялость, слабость, нарушение сна, диспепсия, нарушение зрения, учащение мочеиспускания, заложенность носа и др.

Ф.в.: табл.

Теразозин длительность действия 24 часа

Доксазозин (Кардура). Основной путь выведения – печень.

Селективные α₁-АБ. Выраженное гипотензивное действие; нормали-зуют кровоснабжение предстательной железы и мочевого пузыря у мужчин.

ПК: - лечение ГБ

- заболевание предстательной железы.

В сосудах существует 1 тип α₁ – АР (α_1В), а в гладких мышцах предстательной железы – другой подтип (α_1А). Блокада α_1А – снижает тонус мышц предстательной железы и мочевыводящих путей → улучшается отток мочи из мочевого пузыря. Тамсулозин (омник) самый избирательный в отношении α_1А – АР.

ППК для α-АБ:

· Гипотония

· Атеросклероз

· ИБС

· Нарушение функций печени и почек

· Повышенная чувствительность к препаратамледует помнить, что использование α-АБ может привести к ортостатической гипотонии.

Существуют и сективные блокаторы центральных и переферических пресинаптических α₂-АР = иохимбин.

ПК: психогенная импотенция, атония мочевого пузыря у мужчин.

В РФ применения не находит.

III. β-адреноблокаторы.

Препараты прямого типа действия, которые избирательно блокируют β-АР исполнительных органов.

β-адреноблокаторы.