АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Принципы выбора антигистаминных средств и режимов их дозирования

Критерии выбора антигистаминных средств при аллергическом рините:

· клинические проявлении (диагноз);

· течение заболевания (острое или хроническое, персистирующее или интермиттирующее);

· степень тяжести заболевания.

В соответствии с отечественными стандартами лечения острого аллсргического ринита или обострения хронического аллергического ринита используют следующие антигистаминные средства:

· антигистаминные системные препараты I поколения: хлоропирамин, клемастин, мебгидролин, хифенадин - курсами от 10 дней по 1 таблетке 2-3 раза в день:

· антигистаминные системные препараты II поколения (лоратадин, эбастин) по 1 таблетке в день в течение 10-28 дней; другие и фармакологически активные метаболиты антигистаминных препаратов (цетиризин, дезлоратадин, фексофенадин) по 1 таблетке I раз в сут;

• топические антигистаминные препараты (азеластин по 2 дозы 2 раза в день.

Применение в клинической практике антигистаминных средств I поколения оправдано тем, что эти препараты выпускают в растворах для инъекций, что позволяет их использовать при острых и тяжелых ситуациях. Так, при выраженных клинических проявлениях аллергического ринита в начале заболевания можноприменить, например, хлоропирамин, клемастин инъекционно по 1-2раза в сутки.

Применение в клинической практике антигистаминных средств II поколения и фармакологически активных метаболитов антигистаминных препаратов имеет преимущества перед антигистаминными средствами I поколения, поскольку достаточно эффективно подавляют как острую, так и хроническую фазу аллергического воспалении. Благодаря этому они эффективно уменьшают клинические проявления аллергического ринита.

Дня профилактики обострений аллергического ринита возможно использование антигистаминных препаратов, обладающих мембраностабилизирующими свойствами. в частности кетотифена по 1 таблетке 2 раза в сутки длительностью до 3 месяцев.

При обострении заболевания целесообразно комбинировать топические и системные антигистаминные средства.

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 368 | Нарушение авторских прав