АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Дыхательные пути.

Прочитайте:
  1. А. Освободите дыхательные пути
  2. АВТОНОМНАЯ САМОРЕГУЛЯЦИЯ ГБФ-ПУТИ.
  3. АВТОНОМНАЯ САМОРЕГУЛЯЦИЯ ГМФ-ПУТИ.
  4. Белое и серое вещество, проводящие пути.
  5. В заключительном разделе занятий лечебной гимнастикой при постепенном снижении нагрузки используют ходьбу, дыхательные динамические упражнения, упражнения на расслабление.
  6. В регуляции двигательной функции принимают участие пирамидные и экстрапирамидные пути.
  7. Глава 6. Методы оптимизации уровня стресса Дыхательные техники
  8. ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ДВИЖЕНИЯ
  9. ДЫХАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ
  10. ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ОБЪЕМЫ

Особенности строения:

- твердый костный или хрящевой скелет

- внутри д.п. слизистая оболочка с мерцательным эпителием и вырабатываемой слизью – самоочищение.

Анатомические д.п. делятся на:

= верхние дыхательные пути (полость носа, глотка), дорсально от пищевар. системы

= нижние дыхательные пути (гортань, трахея, бронхи), вентрально от п.с.

Границей между ними – место пересечения д.путей с пищеварительной системой.

Полость носа:

С точки зрения функции выделяют:

- обонятельную область – задневерхний отдел (верхняя носовая раковина, верхний носовой ход, часть перегородки носа на против них). В слизистой оболочке имеются обонятельные рецепторы.

- дыхательная область (остальная часть)

 

Функции полости носа:

- очищение вдыхаемого воздуха

• Волосы преддверия носа

• Слизь (до 40% пыли)

• Мерцательный эпителий (направляет в глотку)

- увлажнение воздуха

• Испарение слизи (500мл)

• Слезная жидкость (500мл)

- согревание воздуха

• Пещеристые венозные сплетения

- обоняние

• Обонятельные рецепторы

- резонанс голоса

• Придаточные пазухи и полость носа усиливают голос

Глотка: как орган состоит из

- носоглотки

- ротоглотки

- гортаноглотки

Каждая из частей располагается позади соответствующего органа.

В области глотки происходит перекрест. Пища не должна попасть в трахею, для этого имеются клапаны: мягкое небо – при глотании поднимается и закрывает хоаны; надгортанник – опускается и закрывает вход в гортань.

В области глотки – глоточное лимфоэпителиальное кольцо Пирогова-Вольдсера:

-небная миндалина(2)

-трубная миндалина(2)

-глоточная миндалина

-язычная миндалина

Гортань:

Функция – голосообразование, на уровне 4-6 шейных позвонков. Гортань – это непарный орган, состоящий из трех непарных хрящей: перстневидный, щитовидный, надгортанник. Первые два хряща – гиалиновые, надгортанник – эластический хрящ; три парных хряща: черпаловидный с голосовым и мышечным отростками, рожковидный, клиновидный хрящи..

Между хрящами имеются соединения:

- непрерывные соединения:

• Мембраны (щитоподъязычная)

• Связки

- суставы:

• Перстнечерпаловидный – движение черпаловидного хряща вокруг вертикальной оси. При этом процессе расстояние между голосовыми связками уменьшается; или же увеличивается – голосовая щель расширяется.

• Перстнещитовидный сустав – голосовые связки могут натягиваться и расслабляться.

Внутри имеются мышцы. Большая их часть обеспечивает формирование голоса. Голос образуется при прохождении воздуха через голосовую щель – самую узкую область. Здесь возникает турбулентность воздуха.

Три группы мышц гортани:

• Мышцы, расширяющие голосовую щель: задняя перстнечерпаловидная – соединяет пластинку перстневидного хряща с мышечным отростком черпаловидного хряща;

• Мышцы, суживающие голосовую щель: латеральная перстнечерпаловидная – от боковой поверхности дуги перстневидного хряща и мышечного отростка черпаловидного; щиточерпаловидная мышца – от щитовидного хряща и мышечного отростка черпаловидного хряща; поперечная черпаловидная мышца – соединяет два черпаловидных хряща; косая черпаловидная – рядом с поперечной в косом направлении.

• Мышцы, напрягающие голосовые связки: голосовая мышца – по краю голосовой связки, меняет степень натяжения этой связки; перстнещитовидная мышца – двигает щитовидный хрящ относительно перстневидного.

Полость гортани:

В центре имеется два сужения, они ограничены сверху – складка преддверия гортани, ниже – голосовая складка. Эти складки делят полость гортани на три отдела:

• Преддверие гортани – от входа в гортань до первого сужения (щель преддверия гортани);

• Узкое место – межжелудочковый отдел, между двумя складками – желудочки гортани (первый резонаторный орган);

• Нижний – от голосовой щели до трахеи – подголосовое просртанство.

Голосовая щель состоит из двух частей:

- межперепончатая – между голосовыми связками. Она может полностью закрываться

- межхрящевая – между черпаловидными хрящами.

Трахея.

Общий план строения трахеи и бронхов:

Полые органы трубчатой формы, стенки из трех оболочек:

- слизистая, покрытая мерцательным эпителием

- мышечно-фиброзно-хрящевая

- адвентиция

Гиалиновый хрящ имеет форму полукольца (только спереди). Сзади же соединительная ткань, так же имеются гладкие мышечные волокна.

Трахея имеет две части: шейная (СVI-ThIV), грудная. На уровне ThV на два органа – бифуркация трахеи. Скелет образован 16-20 полукольцами.

Бронхи:

-внелегочные (правый т левый)

-легочные. Совокупность бронхов одного легкого – бронхиальное дерево.

 

признаки Правый главный бронх Левый главный бронх
Угол отхождения бронха 10-15град. 65-85град.
Длина 3см. 4.5см.
диаметр больше меньше
Кол-во хрящевых полуколец 6-8 9-12
Топография Непарная вена Дуга аорты
Ветвление Три долевых бронха Два долевых бронха

 

Бронхи идут в ворота легкого, сюда так же входят: легочная артерия, две легочные вены, бронхиальные артерии и вены, лимфатические сосуды и нервы – корень легкого.

Справа: главный бронх, легочная артерия, две легочные вены (БАВ)

Слева: артерия, бронх, вены (АБВ).

Деление бронхов: главные – долевые – сегментарные – субсегментарные (до 23 раз) – внутридольковые бронхи. Все бронхи внутри стенки содержат хрящ, у мелких – пластинки. Далее терминальная бронхиола – не содержит хряща – просвет может закрываться (регуляция) – паталогический спазм – бронхиальная астма (БА).

 


Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 427 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)