АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Пресенильные деменции

Прочитайте:
  1. Входит в структуру астенического и психоорганического синдромов, лакунарной деменции, асемического слабоумия.
  2. Деменции позднего возраста
  3. Нарушения отмечаются при эпилептической деменции, психоорганическом синдроме. Детализация, реже обстоятельность могут встречаться при паранойяльных синдромах.
  4. ПРЕСЕНИЛЬНЫЕ ПСИХОЗЫ
  5. Фармакотерапия деменции с депрессией

Это сборная группа слабоумий, развивающихся в предстарческом возрасте, обусловленных атрофией мозга. Морфологическим субстратом при болезни Альцгеймера являются старческие бляшки и альцгеймеровские нейрофибриллы, при болезни Пика – набухание нейронов за счет «телец Пика».

Болезнь Альцгеймера:

Развивается в возрасте 45-65 лет. Начало – медленное, течение – прогредиентное.

На первом месте – интеллектуально-мнестические нарушения: сначала фиксационная амнезия, а затем – прогрессирующая. Возникает глубокая амнестическая дезориентировка. Почти полностью пропадают знания и навыки (чтения, письма, может быть логоклоническое заикание – на слогах).

В отличие от старческой деменции нет сдвига ситуации в прошлое и конфабуляций, на начальных стадиях есть сознание собственной несостоятельности.

Бредовые расстройства: ущерба, отравления, ревности, реже – галлюцинации. Могут быть эпилептиформные припадки. Появляются патологические рефлексы. Больные молча лежат. Смерть наступает от присоединившейся инфекции.

Болезнь Пика:

Развивается постепенно, обычно в 40-65 лет. На начальной стадии в отличие от б-ни Альцгеймера, преобладают эмоционально-волевые нарушения: безучастность, пассивность, отсутствие внутренних стимулов к действиям, сипмтомы псевдопаралича (эйфория, расторможение влечений, нет критики).

Интеллектуальные нарушения преобладают над мнестическими, амнестическая дезориентировка отсутствует. Припадки и бред возникают очень редко.

Важным симптомом является расстройтсво речи, а расстройства праксиса выражены меньше. Речь становится богатой персеверациями, эхолалией, утрачивает фразовый характер. Затем наступает мутизм.

 

 


Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 354 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)