АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Маркеры, выявляемые при нефункционирующих нейроэндокринных опухолях поджелудочной железы

Прочитайте:
  1. V2: Заболевания щитовидной железы
  2. VIII) Неврогенные железы
  3. Актиномикоз молочной железы
  4. Анатомия и физиология поджелудочной железы
  5. Анатомо-физиологические сведения о щитовидной железе. Классификация заболеваний. Методы исследования щитовидной железы. Профилактика.
  6. Беременность и заболевания поджелудочной железы
  7. БЕРЕМЕННОСТЬ ПРИ ПАТОЛОГИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
  8. Болезненное увеличение молочной железы, нарушение оттока молока, повышение температуры тела до 38,5-39 град С
  9. Больной жалуется на повышенную физическую и умственную слабость, адинамию. При осмотре установлена гиперпигментация кожи и слизистых оболочек. Какие эндокринные железы поражены?
  10. БОЛЬШИЕ ЖЕЛЕЗЫ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ПЕЧЕНЬ

 

Маркеры % выявления
Хромогранин A 50-100
Нейроно-специфичная энолаза  
Панкреатический полипептид  
Глюкагон  
Соматостатин  
Серотонин  
Кальцитонин  
Нейротензин  
Инсулин  

 

Лечение

При больших опухолях, проявляющихся симптомами сдавления, если возможно, показано полное хирургическое удаление в объеме ПДР, при опухолях головки поджелудочной железы, или дистальной резекции железы, при опухолях тела и хвоста. Поскольку биологические свойства нефункционирующих опухолей противоречивы, способ идеального лечения для небольших опухолей остается неясен. Для опухолей менее 2 см, которые были случайно идентифицированы, энуклеация может послужить адекватным контролем заболевания. Напротив, наблюдение с серией радиологических исследований, может быть адекватным в случае определенных клинических сценариев, при которых не оправдана операция. Поскольку течение этих опухолей часто безболезненное, необходимо длительное последующее наблюдение, независимо от терапевтического подхода.


ЛИТЕРАТУРА

Основная литература:

1. Хирургические болезни: учебник / Под ред. М.И. Кузина, - М.: Медицина, 2006.

2. Хирургические болезни: учебник в 2 т. / Под ред. В.С. Савельева, - М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2008.

3. Хирургия: учебное пособие в 2 ч. / Е.М. Благитко, А.С. Полякевич, - Новосибирск: Сибмедиздат НГМА, 2005.

Дополнительная литература:

1. Амбулаторно-поликлиническая хирургия: Руководство для врачей, преподавателей и студентов / Под ред. Е.М.Благитко. – Новосибирск: Наука, 2001. – 572 с.

2. Бауэр И.В., Благитко Е.М., Вардосанидзе К.В. и др. Хирургия центральной районной больницы: Руководство для врачей / Под ред. Е.М. Благитко. — Новосибирск: Наука, Сиб. отд-ние, 1994. — 536 с.

3. Благитко Е.М. Кровотечение из кист поджелудочной железы // Хирургия. — 1985. — № 8. — С. 22—23.

4. Благитко Е.М. Ложные кисты поджелудочной железы, осложненные кровотечением // Клин. мед. — 1984. — № 5. — С. 82—85.

5. Гришин И.П. Аскальдович Г.И. Хирургия поджелудочной железы. Минск: Вышейшая школа, 1493. - 180с.

6. Данилов М.В., Федоров В.Д. Хирургия поджелудочной железы. – М.: Медицина, 1995. - С. 510

7. Добров С.Д. Выбор способа операции при кистах поджелудочной железы: Автореф. дис.... канд. мед. наук. - Новосибирск. – 1999. – 17 с.

8. Заболевания поджелудочной железы: мат. конф. / Под ред. Е.М. Благитко. – Новосибирск, 1992. – 212 с.

9. Кузин М.И., Данилов М.В., Благовидов Д.Ф. Хронический панкреатит. — М.: Медицина, 1985. — 386 с.

10. Лопаткина Т. Н. Хронический панкреатит // Новый медицинский журнал. - 1997. - № 2. - С. 7-11.

11. Лотов А.Н., Андрианов В.Н., Кулезнева Ю.В., Кузин Н.М. Чрескожное дренирование псевдокист поджелудочной железы под контролем УЗИ и рентгенотелевидения // Хирургия. — 1994. — № 5. — С. 42—45.

12. Мараховский Ю.X. Хронический панкреатит: Новые данные об этиологии и патогенезе. Современная классификация. Успехи в диагностике и лечении// Русский мед. журнал. - 1996. - Т. 4. - № 3. - С. 156-160.

13. Методические рекомендации для преподавателей V-VI курсов кафедры госпитальной хирургии / Под ред. Е.М. Благитко. – Новосибирск, 2002. — Ч. 2. — С. 30–37.

14. Милонов О.Б., Соколов В.И. Хронический панкреатит. — М.: Медицина, 1976. — 188 с.

15. Попов А.Л. Эндоскопические методы при лечении больных с кистами поджелудочной железы: Автореф. дис.... канд. мед. наук. - Новосибирск. – 2001. – 16 с.

16. Скуя Н. А. Заболевания поджелудочной железы. — М.: Медицина, 1986. — 240с.

17. Шалимов А.А. Болезни поджелудочной железы и их хирургическое лечение. М., 1970. 280с.

18. Юдин В.А., Низов А.А. Хронический панкреатит: Актуальные вопросы хирургии. - Рязань, 1997.

19. Beger H.G., Buchler M. Duodenum-preserving resection of the head of the pancreas in chronic pancreatitis with inflammatory mass in the head // World J. Surg. – 1990 - Vol. 14. - P. 83-87.

20. Beger HG, Witte С, Krautzberger W. et al. Erfahrung mit einer das duodenum erhaltenden pankreaskopfresektion bei chronischer pancreatitis. Chirurg 1980; 51: 303-7.

21. Duval MK. Caudal pancreaticojejunostomy for chronic relapsing pancreatitis. Annals of Surgery 1954; 140: 775-85.

22. Frey CF, Katsumi Amikura. Local resection of the head of pancreas combined with longitudinal pancreatico-jejunostomy in the management of patients with chronic pancretitis. Annals of Surgery 1994; 220(4): 492-507.

23. Frey CF. Smith GJ. Description and rationale of a new operation for chronic pancreatitis. Pancreas 1987; 2: 701-7.

24. Frey CF. The surgical management of chronic pancreatitis: The Frey procedure. Advances in surgery. 1999; 32: 41-85.

25. Izbicki JR, Bloechle С, Knoefel WT, et al. Duodenum preserving resection of the head of pancreas in chronic pancreatitis. Annals of Surgery 1995; 221(4): 350-8.

26. Izbicki JR, Bloechle С. Knoefel WT, et al. Longitudinal V shaped excision of the ventral pancreas for small duct disease in severe chronic pancreatitis. Annals of Surgery 1998; 227(2): 213-21.

27. Partington RF, Rochelle REL. Modified Puestow procedure for retrograde drainage of the pancreatic duct. Annals of Surgery I960; 152: 1037-42.

28. Prinz RA, 1986: Islet-cell tumors of the pancreas. Cresse et ResMedica 3:3-10.

29. Prinz RA, et al, 1981: Clinical aspects of glucagon-producing islet cell tumors. Am J Gastroenterol 76:125-131.

30. Prinz RA, et al, 1983: '"Non-functioning" islet cell carcinoma of the pancreas. Am Surg 49:345-349.

31. Proye C, et al, 1998: Noninvasive imaging of insulinomas and gastrinomas with endoscopic ultrasonography and somatostatin receptor scintigraphy. Surgery 124:1134-1143.

32. Puestow CB, Gillesby WT. Retrograde surgical drainage of pancreas for chronic pancreatitis. Archives of Surgery 1958; 76: 898-906.

33. Rumpf KD. Pichlmayr R. Eine method zur chirurgischen behand lung der chronischen pankreatitis. Die transduodenal pancreaticoplastik. Chirurg 1983; 54: 722-7.

34. Stabile BE, et al, 1984: The gastrinoma triangle: operative implications. Am J Surg 147:25-31.

35. Stacpoole РW, 1981: The glucagonoma syndrome; clinical features, diagnosis, and treatment. Endocr Rev 2:347.

36. Stefanini P, et al, 1974: Beta-islet cell tumors of the pancreas: results of a study on 1,067 cases. Surg 75:596-609.

37. Stephens DH, 1997: CT of pancreatic neoplasms. Curr Probl Diagn Radiol 26:53-108.

38. Thomason JW, et al, 2000: Somatostatin receptor scintigraphy: the definitive technique for characterizing vasoactive intestinal peptide-secreting tumors. Clin Nucl Med 9:661-664.

39. Traverso LW, Longmire WP. Preservation of pylorus in pancreatico-duodenectomy. Surgery Gynecology Obstetrics 1978; 156: 954-62.

40. Verner JV Jr, Morrison AB, 1958: Islet cell tumor and a syndrome of refractory watery diarrhea and hypokalemia. Am J Med 25:374-380.

41. Vitas GJ, Sarr MG. Selected management of pancreatic pseudocysts: operative versus expectant management. Surgery 1992;111: 123-130.

42. Vortmeyer АО, et al, 2004: Non-islet origin of pancreatic islet cell tumors. J Clin Endocrinol Metab 89:1934-1938.

43. Warren WD, Millikan W Jr, Henderson JM, et al. A denervated pancreatic flap for control of chronic pain in pancreatitis. Surgery Gynecology Obstetrics 1984; 159: 581-6.

44. Wermers RA, et al, 1966: The glucagonoma syndrome: clinical and pathologic features in 21 patients. Medicine (Baltimore) 75:53-63.

45. Whipple АО, Frantz VK, 1935: Adenoma of islet cells with hyperinsulinism: a review. Аnn Surg 101:1299-1335.

46. William JF, Charles G. Child 95% distal pancreatectomy for chronic pancreatitis. Annals of Surgery Oct., 1965; 162 (4): 534-49.

47. Wittingen J, Frey CF. Islet concentration in the head, body, tail and uncinate process of the pancreas. Annals of Surgery 1974; 179: 412-8.

48. Yeo CJ, Bastidas JA, Lynch-Nyhan A, et at. The natural history of pancreatic pseudocysts documented with computed tomography. Surgery 1990; 170: 411-417.

49. Zollinger RM, Ellison EH, 1955: Primary peptic ulcerations of the jejunum associated with islet cell tumors of the pancreas. Ann Surg 142:709-723.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 421 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)