АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ШЛУНОК, ТОПОГРАФІЯ, БУДОВА

Шлунок (gaster, ventriculus) – саме широке місце травного каналу. В ньому іде накопичення їжі, ідуть перші стадії травлення, коли тверді час­тини їжі переходять у кашоподібну суміш.

Шлунок знаходиться у черевній порожнині під діафрагмою у лівій підреберній ділянці (три чверті) та в епігастрії (одна чверть). (див. мал.. 7)

Шлунок має дві стінки – передню та задню. Обидві стінки перехо­дять одна в другу по великій та малій кривині. Емкість шлунка 1,5 – 4 л (залежно від прийнятої їжі та рідини).

При рентгенологічному дослідженні можна спостерігати три основні форми та положення шлунка:

1. Шлунок у вигляді рога – лежить майже горизонтально;

2. Шлунок у вигляді гачка – лежить майже вертикально;

3. Шлунок у вигляді панчохи – лежить вертикально.

У шлунку розрізняють такі частини:

- кардіальна – це місце входу стравохіда у шлунок;

- дно або склепіння – знаходиться вліво від кардіальної частини. В ньому завжди є накопичення повітря;

- тіло шлунка – середня частина;

- пілорична (воротарна) частина – місце виходу із шлунка, де він з’єднується з дванадцятипалого кишкою. Межою між пілоричною час­тиною та дванадцятипалою кишкою є воротар (пілорус), який має коло­вий м’яз – сфінктер.

Кардіальний отвір розташован на рівні Х –ХІ грудних хребців, а отвір воротаря – на рівні ХІІ грудного – І поперекового хребців. (див. мал. 8)

Стінка шлунка складається з чотирьох шарів:

1. Слизова оболонка (tunica mucosa) вкрита одношаровим циліндричним епітелієм, на її поверхні лежать 4 – 5 поздовжних складок, які спрямо­вані вздовж малої кривини. (вони є каналами, по яким рідка частина їжі може проходити із стравохіда відразу у пілоричну частину). Крім скла­док на слизовій шлунка є поля та ямки. Шлункові поля окреслені міл­кими борознами. На дні поля лежить шлункова ямка, в яку відкрива­ються протоки залоз, що виробляють шлунковий сік. (див. мал.. 11)

Розрізняють три групи залоз шлунка: карді альні, власне шлункові, піло­ричні.

У власне шлункових залолаз розрізняють чотири типа клітин:

- головні – виробляють пенсиноген, хімозин;

- обкладені – виробляють соляну кислоту;

- додаткові (мукоцити) – вироблять слиз та антианемічний фактор.

- шлункові ендокриноцити – виробляють гастрин, гістамін, серотонін та інші біологічно активні речовини.

Карді альні та пілоричні залози не мають головних та обкладених клі­тин, тому секрет цих залоз має лужну реакцію.

2. Підслизова оболонка розвинута добре. Вона утворена пухкою сполуч­ною тканиною, в якій багато судинних та нервових сплетень. В ній розташовані поодинокі лімфатичні вузлики.

3. М’язова оболонка з не посмугованої м’язової тканини, яка утворює три шари: зовнішній – поздовжній, середній – циркулярний, внутрішній – косий. Циркулярний шар у ділянці воротаря, де утворює стискач воро­таря. (див. мал.. 10, схему “Шлунок”)

Діяльність м’язів шлунка обумовлює його моторику, підтримує тонус, перемішує та евакує вміст шлунка у дванадцятипалу кишку.

4. Серозна оболонка (зовнішня) – очеревина вкриває шлунок з усіх боків, тобто розташован інтераперітонеально. (див. мал.. 9, схему “Шлунок”)

Питання для самоконтролю

1.На які два відділи поділяють органи травлення?

2.Назвіть за порядком органи травного каналу.

3.З яких відділів складається ротова порожнина?

4.Які частини має зуб?

5.Які частини розрізняють у язику?

6.Які мигдалики складають лімфо епітеліальне кільце Пирогова-Вальдейєра?

7.Яку функцію виконує лімфо епітеліальне кільце?

8.Назвіть оболонки стінки стравоходу.

9.З яких клітин утворені власне шлункові залози шлунка?

10. Назвіть секрети клітин власне шлункових залоз.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 367 | Нарушение авторских прав