АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Комбинированные (угловые)

Замкнутые клетчаточные пространства

1. Надгрудинное межапоневротическое (spatium interaponeuroticum suprasternale)

2. Поднижнечелюстное (spatium submandibulare)

3. Клетчаточное пространство футляра m. sternocleidomastoideus

Незамкнутые клетчаточные пространства

4. Превисцеральное (spatium previscerale)

5. Позадивисцеральное (spatium retroviscerale)

6. Предпозвоночное (spatium prevertebrale)

7. Клетчаточное пространство магистрального сосудисто-нервного пучка шеи (spatium vasonervorum)

8. Клетчаточное пространство боковой области шеи (spatium colli laterale)

3. Особенности хирургической анатомии шеи

1.Сложность анатомического строения

-Много важных анатомических образований, расположенных близко к поверхности, прикрытых мягкими тканями

2.Фасции шеи – соединительно-тканные фиброзные оболочки, охватывающие мышцы, органы, сосудисто-нервные образования, формируя для них влагалища

-многообразие; хорошее развитие;сложность эмбриогенеза – многочисленные и разнообразные классификации

3.Выход кожных нервов шеи (шейное сплетение) в одной точке (задний край m.sternocleidomastoideus)

4.Тесная связь адвентиции стенки вен с фасцией (возможность воздушной эмболии при повреждении вен)

5.Многочисленные рефлексогенные зоны (нервные сплетения органов, сосудисто-нервные пучки, n.vagus, truncus sympathicus, синокаротидная зона)

6.Смещаемость органов шеи и меняющиеся топографические взаимоотношения при движениях головы (активные и пассивные смещения)

Флегмоны шеи

1. Флегмоны надгрудинного межапоневротического пространства

-срединный разрез от яремной вырезки грудины снизу вверх

2. Поднижнечелюстная флегмона

- параллельно краю нижней челюсти на 3-4 см ниже

3. Флегмона сосудистого влагалища

-вдоль переднего края m.sternocleidomastoideus

4. Флегмона влагалища m.sternocleidomastoideus

- по переднему или заднему краю мышцы

5. Флегмона превисцерального пространства

- поперечный разрез над яремной вырезкой

- продольный разрез по средней линии

6. Флегмона ретровисцерального пространства

- разрез по переднему краю m. sternocleidomastoideus от яремной вырезки грудины до верхнего края щитовидного хряща

7. Флегмона бокового треугольника шеи

- разрез параллельно ключице от заднего края m. sternocleidomastoideus до переднего края m. trapezius

5. Оперативные доступык анатомическим образованиям шеи

Вертикальные

- верхний срединный

- нижний срединный

Косые

- передние

- задние

Поперечные

Комбинированные (угловые)

- поперечный + косой

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 304 | Нарушение авторских прав