АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Наркозные средства. Спирт этиловый

Эфир для наркоза, фторотан, циклопропан, азота закись

Пропанидид, кетамин, тиопентал-натрий, гексенал, натрия оксибутират Спирт этиловый, тетурам

Открытие и первый опыт применения средств для наркоза (У. Мортон, Н.И. Пирогов, Н.П. Кравков). Определение наркоза. Его значение в медицине. Механизмы развития наркоза (биохимические и биофизические теории, их ограниченность; физиологическая теория). Стадии наркоза. Понятие о широте наркозного (наркотического) действия. Принципы классификации наркозных средств.

Сравнительная характеристика средств для ингаляционного наркоза (активность, скорость наступления наркоза, последействие, влияние на сердечно-сосудистую, дыхательную системы и обмен веществ, побочные эффекты и осложнения, огне- и взрывоопасность). Сфера применения анальгезии закисью азота. Общие особенности неингаляционных наркозных средств в сравнении с ингаляционными. Сравнительная характеристика средств для неингаляционного наркоза (активность, пути введения, скорость развития наркоза, длительность действия, последействие, побочные эффекты и осложнения, их коррекция). Фармакологические свойства и сфера применения натрия оксибутирата. Диссоциативная анестезия, вызываемая кетамином.

Понятие о смешанном и комбинированном наркозе. Вводный, базисный наркоз. Понятие о премедикации, ее значение.

Этиловый спирт, его физико-химические свойства. Местное действие, зависимость эффекта от концентрации. Резорбтивное действие (влияние на центральную нервную систему, желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистую систему, метаболизм, репродуктивную систему, на внутриутробный плод). Особенности действия этанола на детский организм. Фармакокинетика. Острое отравление этиловым спиртом, принципы его лечения. Хронический алкоголизм как токсикомания, причины возникновения зависимости, медицинские и социальные аспекты. Возможности лечения хронического алкоголизма тетурамом, механизм его действия. Применение этилового спирта в медицине.

Контрольные вопросы для обсуждения

1. В чем заключается ограниченность биофизических и биохимических теорий, объясняющих механизм развития наркоза?

2. Какие наркозные препараты сенсибилизируют миокард к катехоламинам, каково практическое значение данного эффекта?

3. Какие осложнения может вызвать эфир в каждую стадию вызываемого им наркоза? Как их предотвратить?

4. Какие препараты и почему целесообразно использовать для вводного наркоза?

5. Каковы механизм и значение антигипоксического действия натрия оксибутирата? Где оно находит применение?

6. В чем смысл использования атропина и димедрола в премедикации?

7. В каких концентрациях и почему именно в них используется этиловый спирт для компрессов, обработки места инъекции или операционного поля, дезинфекции инструментов?

8. Каково энергетическое значение этилового спирта?

9. На чем основано применение этилового спирта при отравлении метанолом, этиленгликолем?

10. Механизм и значение радиопротекторного действия этилового спирта.

11. Механизм и значение токолитического эффекта этанола.

12. Какие механизмы лежат в основе зависимости к этиловому спирту?

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 671 | Нарушение авторских прав