АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Виды эвентраций

По происхождению – врожденные, посттравматические, послеоперационные.

По характеру дефекта брюшной стенки – полные (дефект через все слои) и неполные или подкожные (сохранена целостность кожных покровов).

Выпадение (пролапс) – выхождение внутреннего органа, не покрытого брюшиной, или его части через естественное отверстие.

Классификация

По локализации:

1. Наружные – выходят через отверстия в мышечно-апоневротическом слое передней или задней брюшной стенки и тазового дна.

· паховые (косые, прямые);

· бедренные;

· пупочные;

· белой линии живота (надчревные, параумбиликальные, подчревные);

· спигелевой и дугласовой линий;

· поясничные;

· запирательные;

· седалищные;

· промежностные;

· мечевидного отростка и др.

2. Внутренние – образуются внутри брюшной полости, в брюшных карманах или проникают в грудную полость через естественные и приобретенные отверстия диафрагмы.

внутрибрюшные грыжи;

диафрагмальные грыжи.

По степени развития:

· начальные – листок париетальной брюшины и содержимое брюшной полости лишь начинают внедряться в углубление брюшной стенки (предбрюшинная липома)

· канальные – грыжа в пределах грыжевого канала.

· полные – грыжи, вышедшие под кожу.

· больших размеров – объем грыжевого мешка составляет существенную часть объема брюшной полости.

По происхождению:

· врожденные;

· приобретенные (в том числе послеоперационные, рецидивные, травматические, невропатические).

По клинике:

· вправимые;

· невправимые: а) полная невправимость; б) частичная невправимость.

· ущемленные: а) эластическое ущемление; б) каловое ущемление; в) пристеночное ущемление; г) ретроградное ущемление (грыжа Майдля); д) ущемление меккелева дивертикула (грыжа Литтре); е) грыжа Брока.

· воспаление грыжи (со стороны кожи или исходящее из внутренних органов).

· травмы грыжи;

· инородные тела грыж;

· новообразования грыж.

Составные элементы грыжи:

· грыжевые ворота;

· грыжевой мешок (устье, шейка, дно). При скользящих и диафрагмальных грыжах, как правило, грыжевой мешок частично или полностью отсутствует;

· грыжевое содержимое.

Этиология грыж передней брюшной стенки

1) Предрасполагающие факторы – синдром слабости соединительной ткани, повреждение нервов, иннервирующих брюшную стенку, наличие послеоперационныхрубцов.
2) Производящие - факторы, способствующие повышению внутрибрюшинного давления - тяжёлый физичекий труд, длительные запоры, затруднённое мочеиспускание.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 408 | Нарушение авторских прав