 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Тестові завдання (№ ____). В запропонованому завданні є п’ять питаньВ запропонованому завданні є п’ять питань. Дайте усну відповідь на кожне з них (для полегшення відповіді рекомендується зробити короткий запис відповіді). 1. Хворий В., 12 років. Турбує різкий головний біль, мерзлякуватість (озноб). Об’єктивно: шкіра та слизові чисті, не гіперимовані, температура тіла 38,20 С, пульс 70 за хвилину. В мовний контакт вступає з запізненням, виконує мовні інструкції, ригідність і болючість м’язів потилиці. Позитивний двобічний симптом Керніга і Брудзинського, болісна реакція на обстеження і лікувальні маніпуляції. Осередкової неврологічної симптоматики немає. Кров: лейкоцити 16*109/л, ШОЕ – 26 мм/год. Ліквор (при люмбальній пункції): виділяється з частотою 120 крапель за1 хв., непрозорий, цироз –800 в 1мкл (85% нейтрофілів), білок 0,99 %, цукор 2 ммоль/л. 1. Дайте оцінку стану свідомості хворого. ?????????
2. Як провірити ригідність м’язів потилиці? Лікар кладе руку під потилицю хворого і пробує зробити посивне згинання шиї так, щоб підборіддя наблизилося до грудей. Під час цього відчувається опір унаслідок напруження м’язів шиї, спроба перемогти цей опір викликає біль. 3. В які синдроми можна об’єднати виявлені симптоми? Загольноынфекцыйний Оболонний (менінгеальний) Запальні зміни цереброспінальної рідини.? 4. Дайте оцінку аналізу ліквору. Клітинно - білкова дисоціація 5. Який можливий діагноз? А. Абсцес головного мозку Б. Серозний менінгоенцефаліт В. Менінгококовий менінгіт Г. Вторинний гнійний менінгіт? Д. Туберкульозній менінгіт 2. Хворий С., 32 років після переохолодження помітив асиметрію обличчя, виник біль у завушній ділянці справа, стало неможливим закрити праве око, виникло утруднення при прийомі їжі. Об'єктивно: зглаженість лобних і носо-губних складок. Позитивний симптом Белла праворуч. У крові: лейк. – 10*109/л., СОЭ - 18 мм/ч. 1.Що ушкоджено у хворого? Лицевий нерв! 2.Опишіть ознаки центрального паралічу лицевого нерву. лобові складки згладжені, око відкрите, кут рота опущений; наморщування лоба і заплющування очей неможливі (заяче око — лагофтальм);при спробы закрити око очне яблуко піднімається догори(симптом Белла); при спробі вискалити зуби рот перетягнутий в здорову сторону; при надуванні щік «парусить» уражена сторона; в уражених м'язах спостерігається атрофія і реакція переродження; якщо страждає ядро нерву, то на ураженій половині обличчя нерідко відмічається фасцикулярні посмикування. 3.Які рефлекси на обличчі необхідно дослідити? - Надбрівний - Нижньощелепний В запропонованому завданні є п’ять відповідей. Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 472 | Нарушение авторских прав |