АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Нейролептик –Трифтазин

35. 18 жасар бозбала өз бетінің «ұсқынсыздығына» шағымданады. Мұрнының, құлақтарының «ақауын» түзету үшін өзіне косметикалық операция жасауды талап етеді. Көндіруге келмейді. Көмек көрсетілмесе өзіне қол жұмсаймын деп туысқандарын қорқытады.

Негізгі синдром

2. Дәрігердің тактикасы

Дисморфомания(Дисморфофобия) синдромы.Ойлаудың бұзылысы.

-физикалық жеткіліксіздік, ұсқынсыздық жайлы уайымдаулар

-көңіл-күйдің жабырқаулы төмендеуі

-өз күйзелістерін жасыру

-жалған ақауды түзетуге белсенді әрекет

-симптом Зеркала

-гипотимия

Емі:

Нейролептик

Антидепрессант (Амитриптилин,Нортриптилин)

36. 75 жастағы әйел, ми қантамырларының атеросклерозымен зардап шегеді, жалпы дәрменсіздікке, бвс ауруына, құлақтарындағы шуылға шағымданады. Көңіл-күйі жабырқаулы, тежелген, өзін күнәһармын, өмір сүруге хақым жоқ деп есептейді. Ойы түзетуге келмейді. Астениялық, ипохондриялық жағдайда, суицидальді әрекет байқалған.

Негізгі синдром

2. Дәрігердің тактикасы

Депрессивті-сандырақты синдром.

-Гипотимия

-Ойлау жылдамдығының төмендеуі

-Қимылдық тежелу

-Кінәлау сандырағы

-Цереброастения-бас ауыру,құлақта шу

Емі:

Антидепрессант (Амитриптилин,Нортриптилин)

37. 33 жастағы әйел, шаршаған, тұнжыраңқы көрінеді. Үнемі бас ауруына, үрейленуге, бектей ұйқыға шағымданады. Миында жазылмайтын ісік бар деп ойлайды. Осы ойға байланысты нашар ұйықтайды. Күндіз бұл ой жұмыс жасауына кедергі келтіреді. Дәрігерден осы ойдан құтылуға көмек сұрайды.

Негізгі синдром

2. Дәрігердің тактикасы

Обсессивті-фобиялық синдром. Жабысқақ невроз кездеседі. МКБ 10 Е4

-ауруға деген сындық көзқарас

-құтылуға талпыныстары

-күдікшіл,сенімсіз

-жабысқақ ойлар

Емі:

Психотерапия.

Нейролептик –Тизерцин, Терален.

38. 20 жастағы бозбалада іс әрекеттерінің, қозғалысының және сөйлеуінің мәнерлілігімен, есерсоқтық пен бірге қозу байқалады. Науқас бетін тыжырайтып билейді, ерекше сөздер мен фразаларды айқайлап айтады. Алайда оның күлкісі, орынсыз қалжыңы, бос сөйлеуі айналасындағы адамдарға әсер етпейді.

Негізгі синдром

2. Дәрігердің тактикасы

Гебефрениялық синдром.

-есерсоқтық

-қозу

-мәнерлі сөйлеу

-бала секілді

Ем:

Нейролептик –Аминазин.

39. 25 жасар студенттің кейінгі кездері мінез-құлқы өзгере бастаған. Ол шамадан тыс баяу, сөзін созып сөйлейді. Кейде бірнеше секунд бір орнында қатып қалады. Бұл уақытта ештеңе есітпейді, ешқандай сұраққа жауап бермейді. Бірақ өзі бұны білмегендіктен есінде ештеңе қалмайды.

Негізгі синдром

2. Дәрігердің тактикасы

Эпилепсияның кіші ұстамасы (абсанс)

Эпилепсия-пароксизмалды бұзылыстармен,психикалық үрдістің торпидтілігіне және типті мнестико-интелектуальды ақыл кемдігінің дамуына тенденция мен тұлғаның өзіне тән көріністерімен көрінетін созылмалы үдемелі психикалық ауру.МКБ 10 G4

Кіші ұстама-кенеттен қысқа уақытқа сана өшуі, тырысусыз ұстама,науқас құламайды, бірнеше секудқа созылады.Толығымен амнезияланады.

Емі:

-ЭЭГ

-Антиконвульсанттар

-Транквилизаторлар

40. 40 жасар әйел жұмысында үлкен мөлшердегі қаржыны орынсыз жұмсағаны үшін соттық сараптамада жатыр. Тергеушімен әңгіме кезінде көзін бақырайтады, орынсыз ыржияды, өзінің аты-жөнін, жасын айта алмайды. ­Өзін жұмыста отырмын деп ойлайды. Аяқ киімін қолына киеді, қарапайым арифметикалық есептерді шығара алмайды.

Негізгі синдром

2. Дәрігердің тактикасы

Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 560 | Нарушение авторских прав