АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Опорно-двигательная система

Мышечная система

При осмотре мышцы контурируют, тонус и сила мышц сохранены. При пальпации болезненности и локального изменения мышц нет, нормотония мышц при рукопожатии, в локтевом суставе, при сгибании и разгибании пальцев рук, конечностей в коленном и локтевом суставах, жевательной мускулатуры при открывании и закрывании рта. При проведении динамометрии левая рука-18кг, правая рука-19кг,что свидетельствует возрастному периоду ребенка.

Костная система

При осмотре головы нормоцефалия, голова округлой формы, лобные, теменные бугры не контурируют, симметричность надплечий, ключиц, крыльев подвздошных костей, треугльников талии. Форма грудной клетки цилиндрическая, деформаций нет. Симметричность длины суставов, деформации фаланг пальцев по типу «барабанных палочек», «нитей жемчуга, браслетов» нет. При пальпации кости плотные, размягчение костей нет, безболезненные. Крепитация, «реберные четки», «браслеты», «нити жемчуга», болезненность при пальпации нет, проба на скручивание отрицательная. Суставы симметричны, не деформированы, не дефигурированы. Размеры суставов: локтевой-20 см, плечевой-24бедренный-40 см, коленный-28 см. Активная подвижность суставов не ограничена. При пальпации суставов болезненности не обнаружены, симптом флюктуации отрицательный, суставы пассивно и активно подвижны.

Заключение:после обследования данной системы патологических изменений не выявлено.

Зубная формула

6V4III21 12III4V6
6V4321 1234V6

Количество постоянных зубов 18,и молочных 6, что соответствует возрасту, дистрофических изменений эмали, нет, эмаль матовая, наложений нет, прикус смешанный.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Опорно-двигательная система без патологий.

Органы дыхания

При осмотре носовое дыхание свободное, без отделяемого содержимого. Голос звонкий, во время осмотра кашля не было. Дыхание смешанное, бесшумное, в акте дыхания вспомогательная мускулатура не участвует. ЧДД=20 мин., ритм правильный умеренная глубина дыхательных движений. Грудная клетка эластичная, безболезненна по ходу межреберных промежутков,ощущения трения плевры и крепитации при пальпации нет.Голосовое дрожание усилено справа в подлопаточной области. Кожные складки на грудной клетке симметричны. Эскурсия грудной клетки 4см. При проведении сравнительной перкуссии характер перкуторного звука легочный, на всех симметричных участках. Нет линии Элиса-Дамуазо Соколова, треугольников Гарлянда и Раухфуса, пространства Траубе.

Топографическая перкуссия:

Линия Справа Слева
Средняя ключичная VI ребро -
Средняя подмышечная VIII ребро IX ребро
Лопаточная X ребро X ребро
Околопозвоночная на уровне остистого отростка XI грудного позвонка на уровне остистого отростка XI грудного позвонка

 

Верхушки лёгких    
- спереди 3см. 3см.
-сзади 2,5 см 2,5 см.
Поля Кренига 4 см. 3,5 см.
Подвижность нижнего края лёгких   5 см.   4,5 см.

 

Симптом «чаши» Философова и Аркавина отрицательные. Симптом Кораньи: притупление перкуторного звука спарва.

При аускультациидыхание жесткое, несимметричное,справа в подлопаточной области выслушиваютя слабая крепитация и мелкопузырчатые хрипы. Бронхофония усилена справа в подлопаточной области. Симптом Д’Эспина отрицательный.

Заключение:После обследования органов дыхания выделяются патологические изменения определяющиеся на фоне течения пневмонии.

 


Дата добавления: 2016-06-05 | Просмотры: 290 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)