 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Вопрос 6: Осложнения кровотечений.1. Остраякровопотеря. Возникает при массивных артериальных кровотечениях. Обычно она приводит к значительным жизненным нарушениям. Характерны бледность кожных покровов, падение АД, учащение пульса, а затем и исчезновение, холодный липкий пот, падение ОЦК и депонирование крови в жизненно важных органах. В крови отмечаются анемия, снижение гемоглобина, увеличение гематокритного числа. Если кровопотеря продолжается продолжается, то больной погибает от геморрагического шока. 2. Хроническоемалокровие (анемия). Причиныхроническойанемии: · Кровоточащий геморрой; · Кровоточащие полипы прямой кишки; · Трещины прямой кишки; · Геморрагические гастриты; · Язвенные колиты; · Кровоточащая язва желудка и двенадцатиперстной кишки; · Эрозии шейки матки. Постоянными симптомами являются слабость, головокружение, тошнота, нарастающая бледность кожных покровов, периодическое выделение крови из естественных отверстий организма. 3. Сдавлениеорганов и тканей. Наибольшую опасность представляют сдавление гематомами головного мозга, тампонада сердца при кровоизлиянии в перикард, сдавление легкого при кровоизлиянии в плевральную полость. 4. Воздушнаяэмболия. Возникает при повреждении вен шеи и верхней половины туловища, так как в этих венах при вдохе создается отрицательное давление. Воздух, попадая в сосуды, закупоривает их. 5. Жироваяэмболия. Развивается при переломах трубчатых костей, богатых костным мозгом и жировой тканью. Жир, попадая в сосуды, также закупоривает их. 6. Эмболияоколоплоднымиводами. Возникает при кровотечениях и осложнениях в родах. 7. Образованиеложных, истинныхирасслаивающихсяаневризм. 8. ДВС – синдром. ДВС – синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови) – это одно из наиболее тяжелых нарушений в системе свертывания крови, вызывающих глубокие сдвиги в динамике кровотока, особенно в микроциркуляторном русле. В настоящее время этот синдром рассматривается как «промежуточный механизм патогенеза» многих болезней человека. Иногда он возникает после больших и травматических операций, при распадающихся опухолях, шоке, аллергических реакциях, сепсисе, массивных трансфузиях крови, поражениях печени, лейкозах и других заболеваниях. ДВС – синдром – это патологический процесс, в основе которого лежит образование тромбоцитарно – фибриновых свертков (=сгустков) в системе микроциркуляции, в результате чего возникают ишемические, геморрагические и некротические изменения в жизненно важных органах. Пусковым фактором ДВС – синдрома в первую очередь могут быть поврежденные ткани, обладающие высокой прокоагулянтной (тромбопластической) активностью и способствующие развитию свертывания крови и реакции высвобождения тромбоцитов. Другим провоцирующим фактором является повреждение эритроцитов. 8. Пульсирующиегематомы. Возникают вследствие повреждения стенки сосуда и выхода крови в окружающие ткани, которые пульсируют синхронно пульсу. Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 451 | Нарушение авторских прав |