 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
За ступенем тяжкості- І (маса тіла на10-29% більша від норми у даному віці) - ІІ (маса тіла на30-49% більша від норми у даному віці) - ІІІ (маса тіла на50-99% більша від норми у даному віці) - IV (маса тіла на100% і більше переважає нормальну масу тіла у даному віці) Медсестринський процес І етап Медсестринське обстеження Скарги пацієнта - підвищений апетит - спрага - збільшення маси тіла - зниження активності - неспокійний сон Анамнестичні дані - сімейна схильність - ендокринна патологія - надмірна маса тіла при народженні - асфіксія при народженні - травми голови - інфекційні хвороби - перегодовування Об’єктивно - надлишкова маса тіла І–ІV ступенів - відповідно збільшена товщина підшкірно-жирової складки(порівняно з нормальною): ü при І ст.. – у2 рази ü при ІІ ст.. – у2,5 рази ü при ІІІ ст.. – у2,9 раза
- шкіра і слизові оболонки бліді, сухі - тургор тканин знижений - м’язова гіпотонія - випорожнення нестійкі - можливі ознаки рахіту - деякі відставання у психомоторному розвитку - при вторинній пар атрофії– ознаки основної хвороби ІІ етап Медсестринський діагноз - підвищений апетит - неможливість витримати перерву між годуваннями - зниження рухової активності - порушення сну ІІІ етап Планування медсестринських втручань 1.1 Підготовка пацієнта та взяття крові на ЗАК, цукор, біохімічні дослідження 1.2 Підготовка пацієнта та взяття сечі на ЗАС 2.1 Підготовка пацієнта до консультацій вузьких спеціалістів(ендокринолога, ней-рохірурга, інфекціоніста тощо) з наступною підготовкою пацієнта до обстежень, призначених ними 3. Спостереження за пацієнтом та вирішенням його дійсних проблем: 3.1 Забезпечити нормальний режим дня, належні умови, достатню фізичну актив-ність,перебування на свіжому повітрі, загартовування 3.2 Проводити контрольні зважування і визначати, чи належна кількість молока(від-повідно до віку) споживається дитиною 3.3 Розрахунок харчування дитини з надлишковою масою тіла до1 року: - до2 міс. – 1/6 маси тіла на добу - з2 до4 міс. – 1/7 маси тіла на добу - старших– до1 л 3.4 При штучному годуванні використовувати молочнокислі суміші 3.5 Включити годування вночі. У разі неспокою дитини дати пити перекип’ячену во-ду 3.6 Прикорм призначається з4 міс. Починаючи з овочевого пюре(морква, капуста, ріпа), далі каші(гречана, вівсяна на овочевому відварі з додаванням рослинної олії) 3.7 Масаж, гімнастика 4. Виконання призначень лікаря: 4.1 Стимуляційна терапія% метил урацил, настойка елеутерококу, женьшеню тощо 4.2 Вітаміни: ретинол, піридоксин, ціанокобаламін, кальцію пангамат, кальцію панто-тенат, фолієва кислота 4.3 Лікування основного захворювання при вторинній пар атрофії 5. Вирішення супутній проблем та потреб пацієнта 6. Навчання матері та оточуючих правильному режиму, організації раціонального харчування Uетап Оцінка результатівмедсестринськихвтручань та їхкорекція - покращення суб’єктивного та об’єктивного стану дитини - нормалізація маси тіла - психомоторний розвиток відповідає віку - при необхідності– корекція мед сестринських втручань Профілактика - фізіологічне ведення вагітності - раціональне вигодовування - дотримання режиму - ретельний догляд за дитиною - рання діагностика і адекватне лікування основного захворювання Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 347 | Нарушение авторских прав |