АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Общие свойства сердечной мышцы

Прочитайте:
  1. I I. ОБЩИЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ.
  2. I ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ
  3. I. ОБЩИЕ ДАННЫЕ АНАМНЕЗА
  4. I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ МЕТОДИКИ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО
  5. I. Общие сведения
  6. I. Общие сведения
  7. I. Общие сведения
  8. I. Общие сведения
  9. I. Общие сведения
  10. I. Общие сведения

Легочное дыхание включает в себя первые два этапа дыхания. 1. Обмен воздуха между внешней средой и легкими. 2. Обмен газов между альвеолярным воздухом и кровью. Легочное дыхание осуществляется за счет деятельности аппарата внешнего дыхания.К нему относятся воздухоносные пути,легкие,скелет и мышцы грудной клетки.

Механизм легочного дыхания.

Движение воздуха в легкие и из легких в окружающую среду обусловлено изменением давления внутри легких.Во время вдоха размеры грудной клетки увеличивается во время выдохо уменьшается.

Вентиляция легких.

Вентиляцией называют процесс обновления газового состава альвеолярного воздуха при вдохе и выдохе.Интенсивность вентиляции определяется глубиной вдоха при вдохе и частотой дыхательных движений.

В любом возрасте частота дыхателбных движений в 4-5раз меньше частоты сердечных сокращений.

Антитела-это сложные белки которые образуются в организме теплокровных животных в ответ на порентальное поступление антигена и способные спецефический взаимодействовать с этим антигеном.

Антигенные свойства иммуноглобулина определяет хвостовая область,которая обрузается только Н-цепями.Антиген как правило больше по размерам чем молекула антитела поэтому последняя может распозновать только отдельные участки антигенна.Эти участки называются детерминантами.

Активная иммунизация.

По времени проявления в онтогенезе различают иммунитет врожденный и приобретенный а по способу возникновения активный и пассивный.Приобретенный пассивный иммунитет может возникнуть пр переболевании животного или при его активной иммунизации.

Пассивная иммунизация.

В отличие от ваканции связанной с ведением в организме онтогенеза пассивная иммунизация осуществляется путем введенмя животному спецефических антибактериальных,антитоксических антивирусных сывроток.

Общие свойства сердечной мышцы.

Морфологические и физиологические особенности сердечной мышечной ткани по сравнению со скелетной. Морфологическая и электрофизиологическая гетерогенность мышечной ткани сердца. Эндокринные клетки в сердце.

Возбудимость сердца. Процесс возбуждения в сердце. Потенциалы действия кардиомиоцитов. Их деление на потенциалы с быстрым и медленным ответом. Деление ПД кардиомиоцитов на фазы. Потенциалы действия клеток предсердий, желудочков, клеток Пуркинье, их амплитудно-временные характеристики.

Ионная основа быстрого ответа. Ионные основы медленного ответа. Связь потенциала действия каждого типа клеток сердца с ионными токами.

Фазовые изменения возбудимости. Рефрактерность клеток сердца и механизмы ее обеспечивающие. Длительный период абсолютной рефрактерности - причина работы миокарда в режиме одиночных сокращений. Реакция сердечной мышцы на дополнительные раздражения (желудочковые, предсердные экстрасистолы).

Автоматия клеток сердца и ее природа. Современные представления о механизмах автоматии клеток синусного узла, атриовентрикулярного узла, клеток проводящей системы. Ионные токи, определяющие автоматизм кардиомиоцитов. Представление об истинном водителе ритма и латентных пейсмейкерах. Синусный узел как водитель ритма первого порядка; экспериментальные доказательства. Атриовентрикулярный узел как водитель ритма второго порядка; экспериментальные доказательства градиента автоматии сердца.

Проводимость. Проводящая система сердца, ее структура, свойства и физиологическая роль. Проведение в предсердиях. Атриовентрикулярная задержка. Проведение возбуждения по проводящей системе сердца. Контакты клеток типа gap junction (нексус) и их роль в проведении возбуждения по миокарду. Факторы, определяющие скорость распространения потенциала действия. Методы исследования проведения возбуждения в сердце. Проведение в желудочках. Реентри (циркуляция волны возбуждения).

Сократимость клеток сердца. Морфо-физиологические особенности сокращения кардиомиоцитов по сравнению с сокращением скелетной мышцы. Молекулярные механизмы сопряжения процессов возбуждения и сокращения в сердце. Понятие об обратной связи между возбуждением и сокращением в сердце. Оценка сократительной активности сердца. Значение кальция для процессов возбуждения и сокращения кардиомиоцитов. Особенности обмена энергии в миокарде. Потребление кислорода при работе сердца. Коэффициент полезного действия сердца.

Механочувствительность клеток сердца. Механоэлектрическая обратная связь в сердце. Механоэлектрическая обратная связь в изолированной ткани сердца. Изменение ионных токов кардиомиоцитов в условиях растяжения изолированных клеток здорового и больного сердца. Влияние растяжения на потенциал покоя и потенциал действия изолированных кардиомиоцитов здоровых (молодых и старых) и больных животных и человека. Зависимость механочувствительности кардиомиоцитов от возраста животного или человека и патологии сердца. Изучение одиночных SAC при механическом воздействии на фрагмент мембраны кардиомиоцита.

Фибробласты как субстрат механоэлектрической обратной связи. Электрофизиологические свойства сердечных фибробластов. Их роль в здоровом сердце. Механоэлектрическая обратная связь у изолированных фибробластов.

Внешние проявления работы сердца (электрические, звуковые). Их механизмы. Инструментальные (электрокардиография, фонокардиография, УЗИ). Генез электрических и звуковых проявлений работы сердца. Электрокардиография, значение в оценке деятельности сердца. Механизм. Теория электрического генератора сердца. Происхождение и амплитудно-временные характеристики зубцов, сегментов и интервалов. Понятие об электрической оси сердца и ее вариантах. Виды отведений. Стандартные отведения от конечностей. Усиленные и грудные отведения. Фонокардиография, представление, генез тонов, сопоставление с ЭКГ.

Аритмии: нарушения синоатриального ритма, атриовентрикулярные блокады, проведения, экстрасистолы (внеочередные деполяризации). Эктопические тахикардии. Фибрилляция.

Регуляция сердечных сокращений. Ее задачи и значение. Общие представления об интракардиальной и экстракардиальной регуляции работы сердца

Интракардиальные типы регуляции деятельности сердца (нервные и миогенные). Интракардиальная нервная система, рефлекторный принцип работы, виды рефлексов, зависимость характера рефлекторных реакций от исходного фона и силы раздражения. Соотношение длины и силы - закон Старлинга. Эффект Анрепа - увеличение силы сердечных сокращений без изменения длины мышечного волокна (в условиях увеличения сопротивления изгнанию крови). Ритмоинотропная зависимость. Эфект Боудича. Механизм реализации инотропных эффектов. Влияние каехоламинов.

Иннервация сердца. Пути афферентных влияний с сердца. Сердце как рефлексогенная зона. Эфферентные экстракардиальные виды влияний: симпатические и парасимпатические. Пути реализации возбуждения парасимпатической нервной системы. Пути влияний симпатической нервной системы. Особенности влияний блуждающего нерва. Современные представления о механизмах действия вегетативных нервов на свойства сердечной мышцы и деятельность сердца в целом. Роль вторичных мессенджеров в реализации эффектов вегетативных нервов. Парадоксальные эффекты блуждающего нерва. Регуляция нервной системой частоты сердечных сокращений. Экспериментальные доказательства рефлекторных изменений деятельности сердца. Барорецепторные рефлексы. Рефлекс Бейнбриджа. Рефлекс Гольца. Рефлексы с рецепторов желудочков сердца.

Регуляция работы сердца высшими отделами ЦНС. Роль гипоталамуса, подкорковых структур и коры больших полушарий в регуляции деятельности сердца. Экспериментальные доказательства.

Гуморальная регуляция: действие электролитов, гормонов, вазоактивных веществ на деятельность сердца.

 


Дата добавления: 2014-06-28 | Просмотры: 1210 | Нарушение авторских прав



1 | 2 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)