СВИНОЙ, КАРЛИКОВЫЙ, КРЫСИНЫЙ, ТЫКВОВИДНЫЙ,
ЦЕПНИ, ШИРОКИЙ ЛЕНТЕЦ, ЭХИНОКОКК, АЛЬВЕОКОКК)
Задача 38. В больницу на обследование поступила женщина 37 лет
с признаками истощения и анемией. В кале больной найдены яйца и
зрелые членики ленточного червя размером 1 см в длину и 1,5 см в
ширину, половая клоака расположена сбоку членика, матка имеет около
30 боковых ответвлений. Женщина не работает, но готовит на продажу
пельмени, при этом часто пробует фарш.
- Каким гельминтозом больна женщина?
- Как она могла заразиться этим гельминтозом?
- Представляет ли она опасность для окружающих? - Напишите латинское название гельминта — возбудителя болезни у
этой женщины.
Задача 39. Мужчина из Сибири (ао профессии охотник) нередко
питается строганиной (мелко нарубленным подсоленным замороженным
мясом крупного рогатого скота). Жалуется на общее недомогание, боли в
животе, тошноту и самопроизвольное выделение члеников какого-то
паразита. В фекалиях больного обнаружено несколько плоских члеников
червя, сбоку членика имеется половая клоака, матка с 25-30
ответвлениями.
- Каким гельминтозом болен мужчина?
- Каким образом больной мог заразиться этим гельминтозом?
- Как называется инвазионная стадия этого гельминта?
- Где у человека паразитирует данный гельминт?
- Каким хозяином для этого гельминта является человек?
Задача 40. В хирургическое отделение больницы поступил больной
с предварительным диагнозом — аппендицит(воспаление червеобразного
отростка). У больного обнаружена анемия и эозинофилия, больной
истощен, несмотря на хорошее питание. Врач заподозрил у больного
гельминтоз. При микроскопии кала больного яйца гельминтов
обнаружены не были. При даче легкого глистогонного средства в кале
больного обнаружены членики свиного цепня.
- Напишите латинское название свиного цепня.
- На чем основана лабораторная диагностика тениоза?
- Каким хозяином является человек для свиного цепня?
- Может ли этот человек быть заразным для окружающих?
- Как заразился этот человек данным гельминтозом?
Задача 41. В неврологическую клинику поступил больной с
жалобами на частую головную боль, эпилептические припадки.
Установлено, что ранее больной в течение 5 лет болел тениозом.
Дегельминтизация проведена успешно. Врач предположил у больного
цистицеркоз.
- Что послужило основанием для такого предположения?
Объясните.
- В каком случае тениоз человека может осложниться
цистицеркозом? Объясните.
- Какие органы человека чаще всего поражаются цистицеркозом?
- Каким хозяином для свиной о цепня человек является при тениозе и
при цистицеркозе?
Задача 42. При анализе кала у ребенка найдены в большом
количестве яйца карликового цепня. При повторных анализах через 3 и 5
дней яйца гельминта не обнаружены.
- Напишите латинское название карликового цепня.
- Объясните результаты анализов.
- Можно ли ребенка считать больным данным гельминтозом?
- Какое лабораторное обследование необходимо провести, чтобы
сделать правильное заключение?
- Как человек заражается данным гельминтозом?
Задача 43. При профилактическом обследовании работников
столовой у повара обнаружены яйца карликового цепня.
- Нужно ли отстранить повара от работы? Объясните.
- Когда можно считать больного гименолепидозом излеченным?
- Какая стадия карликового цеппя инвазионна для человека?
- Каким хозяином для карликового цепня является человек?
- Как называется финна карликового цепня?
- Мог ли заразиться гименолепидозом повар, если он часто пробует
сырое тесто?
- Какие группы населения чаще поражены гименолепидозом и
почему?
- Назовите все варианты развития, возможные для этого гельминта и
меры профилактики гименолепидоза.
- Почему гименолепидоз, несмотря на аутоинвазию, не может
продолжаться бесконечно?
- Можно ли заразиться этим цестодозом непосредственно от
больного?
Задача 44. Больной — профессиональный рыбак — обратился к врачу
с жалобами на общую слабость, тошноту, снижение аппетита, тупые
ноющие боли в животе. При обследовании фекалий больного обнаружены
фрагменты гельминта, состоящие из широких, но коротких члеников, в
центре каждого членика наблюдается темное пятно в виде розетки.
- Напишите русское и латинское названия обнаруженного паразита.
- Как называется заболевание, вызываемое этим паразитом?
- Представляет ли больной опасность для окружающих?
- Как заразился данным заболеванием этот человек?
- Каким хозяином является человек для этого паразита?
Задача 45. Пациент обратился к врачу с жалобами на расстройство
пищеварения, боли в животе. При опросе выяснилось, что несколько
месяцев назад он участвовал в экспедиционных работах в бассейне Оби,
где регулярно употреблял в пищу свежезасоленную рыбу.
- Какие из гельминтозов можно заподозрить у пациента?
- Какие исследования необходимо провести, чтобы поставить
окончательный диагноз? Объясните.
- Чем различаются яйца предполагаемых гельминтов?
- Напишите латинское названия паразитов, нахождение которых
можно заподозрить у этого больного.
Задача 46. На кафедре патологической анатомии при вскрытии
трупа женщины 75 лет в брюшной полости был обнаружен гигантский
эхинококковый пузырь. Еще два пузыря, размером с грецкий орех,
находились в печени. В истории болезни указано, что 5 лет назад у
женщины была травма живота. К врачам не обращалась, несмотря на
постепенное увеличение живота в последние два года. Причина смерти-
эхинококков брюшной полости.
- Как можно объяснить такую редкую локализацию финны и ее
размер?
- Какие пузыри эхинококка являются результатом первичной
инвазии?
- Каким хозяином является человек для эхинококка?
- Перечислите главных и промежуточных хозяев эхинококка,
поддерживающих циркуляцию гельминта в природе.
- Где распространен эхинококкоз? Является ли он природно-
очаговым заболеванием?
Задача 47, Зоопаразитологическими исследованиями в одном из районов Сибири выявлена зараженность мышевидных грызунов
ларвоцистами альвеококка.
- Является ли данный район неблагополучным по альвеококкозу с
точки зрения врача — эпидемиолога?
- Опасен ли для человека контакт с грызунами, зараженными
ларвоцистами альвеококка? Объясните.
- Каким хозяином для альвеококка является человек?
- Как человек может заразиться альвеококкозом?
Задача 40. Вдетскую больницу поступил мальчик 10 лет из ко Казахстана. Мальчик нормально развит, но в течение полугода жалуется
на тошноту, головную боль, боли в правом подреберье, общую слабость,
У ребенка печень уплотнена, на поверхности прощупывается бугристость. Клинический диагноз — альвеококкоз печени. - Какие исследования необходимо провести для подтверждения
диагноза?
- Можно ли обнаружить в калс больного яйца этого гельминты?
- Укажите географическое распространение альвеококкоза.
- Какая стадия жизненного цикла альвеококка инвазионна для
человека?
Задача 49. В хирургическое отделение больницы поступил больной
50 лет с диагнозом — рак печени. У больного выраженная желтуха, в
области печени пальпируется плотная, мелкобугристая опухоль, больной
1 истощен. Длительность болезни — несколько лет. По профессии большой-
геолог, много раз был в экспедициях в Сибири, где охотился на
промысловых диких животных, при этом неоднократно обрабатывал их
шкуры.
Больной оперирован. Из правой доли печени удалена опухоль,
плотной консистенции, с бугристой поверхностью. Одновременно
удалены отдельные пузырьки из других участков печени и
поджелудочной железы. Пузырьки заполнены густой желтовато-темной
массой и содержат — каждый — зародышевую головку паразита.
- Какой гельминт паразитировал у больного?
- К какой группе цестодозов относится вызываемое этим гельминтом
заболевание?
- Объясните способ заражения человека данным гельминтозом и назовите меры профилактики заражения.
- Мог ли заразиться хирург, оперировавший этого человека?
- Относится ли данный гельминтоз к природно-очаговым? Объясните.
Задача 50. Работник зверофермы, ухаживающий за песцами, обратился к врачу с жалобами на боли в груди. одышку, кашель, кровохаркание. При рентгеноскопии грудной клетки в правом легком обнаружен очаг затемнения, Врач заподозрил у больного альвеококкоз,
- Какие дополнительные исследования необходимо провести для уточнения диагноза?
- Напишите латинское название возбудителя альвеококкоза.
- Кто является основным и промежуточным хозяином этого гельминта?
- Как мог заразиться этим гельминтозом работник зверофермы?
Задача 51. Трехлетний мальчик с тошнотой, рвотой и поносом был обследован на гельминтов. В фекалиях мальчика найдены яйца гельминта — крупные, круглые, желтого цвета, причем онкосфера значительно меныпе, чем собственно яйцо. Проведена дегельминтизация выделились два ленточных червя длиной до 60 см. Через месяц сходные симптомы проявились у шестилетней сестры мальчика. Проведено обследование ее фекалий и обнаружены яйца того же гельминта. При опросе выяснено, что в доме живет собака, у которой часто находили блох. Дети постоянно играли с собакой.
- Каким гельминтозом больны дети?
- Могла ли девочка заразиться от брата?
- Следует ли обследовать собаку?
- Как заразились дети?
Задача 52. Хозяин собаки обнаружил в ее фекалиях ползающих червей белого цвета, плоских, размером с крупные семена огурца. Ветврач при микроскопировании фекалий собаки обнаружил яйца гельминта, находящиеся по 4 в коконе, овальные, с 6 крючьями в центре.
- Какой ленточный червь паразитирует у собаки?
- Кто является промежуточным хозяином этого червя?
- Может ли хозяин собаки заразиться этим гельминтозом?
ТИПКРУГЛЫЕ ЧЕРВИ NEMATHELMINTHES
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1360 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|