СВИНОЙ, КАРЛИКОВЫЙ, КРЫСИНЫЙ, ТЫКВОВИДНЫЙ,

Задача 38. В больницу на обследование поступила женщина 37 лет

с признаками истощения и анемией. В кале больной найдены яйца и

зрелые членики ленточного червя размером 1 см в длину и 1,5 см в

ширину, половая клоака расположена сбоку членика, матка имеет около

30 боковых ответвлений. Женщина не работает, но готовит на продажу

пельмени, при этом часто пробует фарш.

- Каким гельминтозом больна женщина?

- Как она могла заразиться этим гельминтозом?

- Представляет ли она опасность для окружающих?
- Напишите латинское название гельминта — возбудителя болезни у

этой женщины.

Задача 39. Мужчина из Сибири (ао профессии охотник) нередко

питается строганиной (мелко нарубленным подсоленным замороженным

мясом крупного рогатого скота). Жалуется на общее недомогание, боли в

животе, тошноту и самопроизвольное выделение члеников какого-то

паразита. В фекалиях больного обнаружено несколько плоских члеников

червя, сбоку членика имеется половая клоака, матка с 25-30

ответвлениями.

- Каким гельминтозом болен мужчина?

- Каким образом больной мог заразиться этим гельминтозом?

- Как называется инвазионная стадия этого гельминта?

- Где у человека паразитирует данный гельминт?

- Каким хозяином для этого гельминта является человек?

Задача 40. В хирургическое отделение больницы поступил больной

с предварительным диагнозом — аппендицит(воспаление червеобразного

отростка). У больного обнаружена анемия и эозинофилия, больной

истощен, несмотря на хорошее питание. Врач заподозрил у больного

гельминтоз. При микроскопии кала больного яйца гельминтов

обнаружены не были. При даче легкого глистогонного средства в кале

больного обнаружены членики свиного цепня.

- Напишите латинское название свиного цепня.

- На чем основана лабораторная диагностика тениоза?

- Каким хозяином является человек для свиного цепня?

- Может ли этот человек быть заразным для окружающих?

- Как заразился этот человек данным гельминтозом?

Задача 41. В неврологическую клинику поступил больной с

жалобами на частую головную боль, эпилептические припадки.

Установлено, что ранее больной в течение 5 лет болел тениозом.

Дегельминтизация проведена успешно. Врач предположил у больного

цистицеркоз.

- Что послужило основанием для такого предположения?

Объясните.

- В каком случае тениоз человека может осложниться

цистицеркозом? Объясните.

- Какие органы человека чаще всего поражаются цистицеркозом?

- Каким хозяином для свиной о цепня человек является при тениозе и

при цистицеркозе?

Задача 42. При анализе кала у ребенка найдены в большом

количестве яйца карликового цепня. При повторных анализах через 3 и 5

дней яйца гельминта не обнаружены.

- Напишите латинское название карликового цепня.

- Объясните результаты анализов.

- Можно ли ребенка считать больным данным гельминтозом?

- Какое лабораторное обследование необходимо провести, чтобы

сделать правильное заключение?

- Как человек заражается данным гельминтозом?

Задача 43. При профилактическом обследовании работников

столовой у повара обнаружены яйца карликового цепня.

- Нужно ли отстранить повара от работы? Объясните.

- Когда можно считать больного гименолепидозом излеченным?

- Какая стадия карликового цеппя инвазионна для человека?

- Каким хозяином для карликового цепня является человек?

- Как называется финна карликового цепня?

- Мог ли заразиться гименолепидозом повар, если он часто пробует

сырое тесто?

- Какие группы населения чаще поражены гименолепидозом и

почему?

- Назовите все варианты развития, возможные для этого гельминта и

меры профилактики гименолепидоза.

- Почему гименолепидоз, несмотря на аутоинвазию, не может

продолжаться бесконечно?

- Можно ли заразиться этим цестодозом непосредственно от

больного?

Задача 44. Больной — профессиональный рыбак — обратился к врачу

с жалобами на общую слабость, тошноту, снижение аппетита, тупые

ноющие боли в животе. При обследовании фекалий больного обнаружены

фрагменты гельминта, состоящие из широких, но коротких члеников, в

центре каждого членика наблюдается темное пятно в виде розетки.

- Напишите русское и латинское названия обнаруженного паразита.

- Как называется заболевание, вызываемое этим паразитом?

- Представляет ли больной опасность для окружающих?

- Как заразился данным заболеванием этот человек?

- Каким хозяином является человек для этого паразита?

Задача 45. Пациент обратился к врачу с жалобами на расстройство

пищеварения, боли в животе. При опросе выяснилось, что несколько

месяцев назад он участвовал в экспедиционных работах в бассейне Оби,

где регулярно употреблял в пищу свежезасоленную рыбу.

- Какие из гельминтозов можно заподозрить у пациента?

- Какие исследования необходимо провести, чтобы поставить

окончательный диагноз? Объясните.

- Чем различаются яйца предполагаемых гельминтов?

- Напишите латинское названия паразитов, нахождение которых

можно заподозрить у этого больного.

Задача 46. На кафедре патологической анатомии при вскрытии

трупа женщины 75 лет в брюшной полости был обнаружен гигантский

эхинококковый пузырь. Еще два пузыря, размером с грецкий орех,

находились в печени. В истории болезни указано, что 5 лет назад у

женщины была травма живота. К врачам не обращалась, несмотря на

постепенное увеличение живота в последние два года. Причина смерти-

эхинококков брюшной полости.

- Как можно объяснить такую редкую локализацию финны и ее

размер?

- Какие пузыри эхинококка являются результатом первичной

инвазии?

- Каким хозяином является человек для эхинококка?

- Перечислите главных и промежуточных хозяев эхинококка,

поддерживающих циркуляцию гельминта в природе.

- Где распространен эхинококкоз? Является ли он природно-

очаговым заболеванием?

Задача 47, Зоопаразитологическими исследованиями в одном из
районов Сибири выявлена зараженность мышевидных грызунов

ларвоцистами альвеококка.

- Является ли данный район неблагополучным по альвеококкозу с

точки зрения врача — эпидемиолога?

- Опасен ли для человека контакт с грызунами, зараженными

ларвоцистами альвеококка? Объясните.

- Каким хозяином для альвеококка является человек?

- Как человек может заразиться альвеококкозом?

Задача 40. Вдетскую больницу поступил мальчик 10 лет из
ко Казахстана. Мальчик нормально развит, но в течение полугода жалуется

на тошноту, головную боль, боли в правом подреберье, общую слабость,

У ребенка печень уплотнена, на поверхности прощупывается бугристость. Клинический диагноз — альвеококкоз печени.
- Какие исследования необходимо провести для подтверждения

диагноза?

- Можно ли обнаружить в калс больного яйца этого гельминты?

- Укажите географическое распространение альвеококкоза.

- Какая стадия жизненного цикла альвеококка инвазионна для

человека?

Задача 49. В хирургическое отделение больницы поступил больной

50 лет с диагнозом — рак печени. У больного выраженная желтуха, в

области печени пальпируется плотная, мелкобугристая опухоль, больной

1 истощен. Длительность болезни — несколько лет. По профессии большой-

геолог, много раз был в экспедициях в Сибири, где охотился на

промысловых диких животных, при этом неоднократно обрабатывал их

шкуры.

Больной оперирован. Из правой доли печени удалена опухоль,

плотной консистенции, с бугристой поверхностью. Одновременно

удалены отдельные пузырьки из других участков печени и

поджелудочной железы. Пузырьки заполнены густой желтовато-темной

массой и содержат — каждый — зародышевую головку паразита.

- Какой гельминт паразитировал у больного?

- К какой группе цестодозов относится вызываемое этим гельминтом

заболевание?

- Объясните способ заражения человека данным гельминтозом и
назовите меры профилактики заражения.

- Мог ли заразиться хирург, оперировавший этого человека?

- Относится ли данный гельминтоз к природно-очаговым?
Объясните.

Задача 50. Работник зверофермы, ухаживающий за песцами,
обратился к врачу с жалобами на боли в груди. одышку, кашель,
кровохаркание. При рентгеноскопии грудной клетки в правом легком
обнаружен очаг затемнения, Врач заподозрил у больного альвеококкоз,

- Какие дополнительные исследования необходимо провести для
уточнения диагноза?

- Напишите латинское название возбудителя альвеококкоза.

- Кто является основным и промежуточным хозяином этого
гельминта?

- Как мог заразиться этим гельминтозом работник зверофермы?

Задача 51. Трехлетний мальчик с тошнотой, рвотой и поносом был
обследован на гельминтов. В фекалиях мальчика найдены яйца гельминта
— крупные, круглые, желтого цвета, причем онкосфера значительно
меныпе, чем собственно яйцо. Проведена дегельминтизация
выделились два ленточных червя длиной до 60 см. Через месяц сходные
симптомы проявились у шестилетней сестры мальчика. Проведено
обследование ее фекалий и обнаружены яйца того же гельминта. При
опросе выяснено, что в доме живет собака, у которой часто находили
блох. Дети постоянно играли с собакой.

- Каким гельминтозом больны дети?

- Могла ли девочка заразиться от брата?

- Следует ли обследовать собаку?

- Как заразились дети?

Задача 52. Хозяин собаки обнаружил в ее фекалиях ползающих
червей белого цвета, плоских, размером с крупные семена огурца.
Ветврач при микроскопировании фекалий собаки обнаружил яйца
гельминта, находящиеся по 4 в коконе, овальные, с 6 крючьями в центре.

- Какой ленточный червь паразитирует у собаки?

- Кто является промежуточным хозяином этого червя?

- Может ли хозяин собаки заразиться этим гельминтозом?

ТИПКРУГЛЫЕ ЧЕРВИ NEMATHELMINTHES

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1301 | Нарушение авторских прав