Пассивная иммунопрофилактика. Показания к проведению. Лечебно-профилактические иммунные сыворотки и сывороточные препараты, способы получения, области применения
Пассивная иммунопрофилактика - создание иммунитета путем введения сывороточных препаратов и
гамма-глобулина;
Сывороточные препараты - содержат готовые антитела. В зависимости от назначения они делятся на
лечебно-профилактические и диагностические, от степени очистки - на сывороточные,
полиглобулиновые и гамма-глобулиновые препараты, по происхождению - от животных и
человеческие; последние подразделяются на донорские и плацентарные.
Для изготовления сывороточных препаратов в настоящее время используют три метода:
1. Иммунизация животных с целью получения поливалентных сывороток, т.е. содержащих антитела как к специфическим, так и к групповым антигенам иммунизирующего микроба. Такие сыворотки часто дают т.н. групповые серологические реакции. Поэтому для уоиления их специфичности проводят адсорбцию из них антител к групповым антигенам:
2. Получение моноклональных антител, продуцируемых после имунизации животного отдельными плазматическими клетками, "слитыми" с клетками определенных опухолевых линий. Такая гибридома имеет объединенный геном: от плазматической клетки она наследует способность к продукции определенных антител, от опухолевой - способность к длительному размножению. Назначение гибридом - длительная продукция антител одной специфичности.
3. Получение сыворотки людей, ранее переболевших или вакцинированных и потому имеющих определенные титры антител, как правило, к возбудителям различных инфекционных болезней Сыворотки получают либо от доноров, либо из смеси плацентарной крови. В них, как правило, содержатся антитела к вирусу кори, и в разных количествах антитела к стафилококкам,стрептококкам, эшерихиям, протею, псевдомонас, возбудителям гриппа, коклюша, полиомиелита, инфекционного гепатита.
Лечебно-профилактические сывороточные препараты используют для создания искусственного
пассивного иммунитета при экстренной профилактике и иммунотерапии следующих заболеваний:
стафилококковых инфекций - антистафилококковая человеческая плазма или антистафилококковый