АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Патогенез сепсиса. Локальное воспаление – Тяжелый сепсис – септический шок с полиорганной недостаточностью

Прочитайте:
  1. I. Патогенез
  2. III. Этиология и патогенез
  3. IV. Современные представления об этиологии и патогенезе полигенных форм инсулинонезависимого сахарного диабета
  4. V Патогенез печеночной комы.
  5. V. Молекулярные основы патогенеза эндокринных опухолей
  6. VII. Патогенез
  7. XI. Этиология и патогенез.
  8. XII. Этиология и патогенез данного заболевания
  9. XIV. Патогенез
  10. А) Женское бесплодие: классификация, этиопатогенез, принципы диагностики и лечения.

Локальное воспаление – Тяжелый сепсис – септический шок с полиорганной недостаточностью

 

Сепсис – проблема не микробиологическая, а макробиологическая, проблема особой реактивности организма на различные инфекционные возбудители или их токсины, которая определяется индивидуальными особенностями больного.

 

Скорее всего, необычная реакция проявляется не на микробы, а на токсины (их всего два: экзотоксин, эндотоксин) – проявления одинаковые на разные микробы.

 

При всей специфичности многочисленных возбудителей сепсиса их всех объединяет наличие микробных токсинов и это влияет на реактивность организма значительно сильнее, чем особенности тех или иных микроорганизмов.

 

Для сепсиса характерен «медиаторный хаос».

 

Грам-положительнгые бактерии чаще дают гнойные процессы.

Грамм-отрицательные – более сильно поражение токсинами иммунитета.

 

Все особенности сепсиса могут быть результатом извращения, а затем истощения и угнетения иммунной системы.

Классические представления о сепсисе:

Этиология

Бактерии, вирусы, грибы, ассоциации бактерий.

 

Клинико-морфологические формы:

  • Септицемия
  • Септикопиемия
  • Септичсекий (бактериальный) эндокардит
  • Хрониосеписис

 

Септический очаг – очаг гнойного воспаления с развитием лимфангита и тромбофлебита.

 

Морфология сепсиса отражает тяжелую интоксикацию и своеобразную гиперергическую реакцию; она стереотипна и складывается из 3 основных процессов:

  • Воспалительных
  • Дистрофических
  • Гиперпластических процессов

 

Формы течения:

  • Молниеносная (до суток больной погибает)
  • Острая
  • Подострая
  • Хроническая
  • Рецидивирующая (как проявление терапевтического патоморфоза)

 

Септицемия – форма сепсиса, при которой нет специфической морфологической картины, нет гноя и септических гнойных метастазов, но очень ярко выражена гиперергическая реакция.

 

Эндоцитобиоз: бактерии фагоцитируются, но не уничтожаются, так как иммунитет ослаблен.

 

Шоковые почки – некроз коры.

Интоксикация сопровождается воспалением стромы.

 

Септицемия – форма сепсиса, которая является генерализованной бактериальной или микотическисой инфекцией и характеризуется наличием септического очага, гнойного лимфангита, гнойного тромбофлебита и метастазирования гноя.

 

 


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 357 | Нарушение авторских прав



1 | 2 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)