АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ІІ варіант. Під час патронажу дитини, яка народилась 5 днів тому, Ви помітили легкий акроціаноз губ і кінцівок, що посилюється під час смоктання грудей

Прочитайте:
  1. Анафілактичний шок. Патогенез, клінічні варіанти перебігу, невідкладна допомога.
  2. В якому варіанті вказані організми, жіночі особини яких є гомогаметними за статевими хромосомами?
  3. В якому з варіантів розміщення трьох пар алельних генів у хромосомах (останні позначені лініями) вони передаються у спадок як за законом Менделя, так і за законом Моргана?
  4. В якому з перелічених варіантів вказані органоїди, які визначають цитоплазматичну спадковість?
  5. ВАРІАНТ
  6. ВАРІАНТ
  7. Варіант 1
  8. Варіант 1
  9. Варіант 2
  10. Варіант 3

Під час патронажу дитини, яка народилась 5 днів тому, Ви помітили легкий акроціаноз губ і кінцівок, що посилюється під час смоктання грудей. У матері дитини у перші місяці вагітності діагностовано токсоплазмоз. Яка хвороба може бути у дитини?

A Природжена вада серця

B Пневмонія

C Спазмофілія

D Рахіт

E Асфіксія

Дитина12 років з підозрою на хронічний гастрит звернулася до дитячої лікарні для проведення комплексного обстеження. До якого обстеження треба готувати цю дитину?

A Колоноскопії

B Дуоденального зондування

C Ультразвукового дослідження органів черевної порожнини

D Рентгенографії

E Фіброгастродуоденоскопії

Дитина народилася на 36 тижні вагітності з масою тіла 2100 г, здорова. Ви повині провести специфічну профілактику рахіту. З якого віку це потрібно зробити?

A 1 тиждень

B 2 тижні

C 1 місяць

D 1,5 місяці

E 2 місяці

Фельдшер виявив у 5-річного хлопчика блідість шкіри та слизових оболонок, тріщини в куточках рота. Лікар поставив діагноз – залізодефіцитна анемія. Які з перерахованих причин могли спровокувати дану патологію?

A Глистяна інвазія

B Овочеве харчування

C Надмірне фізичне навантаження

D Часті респіраторні захворювання

E Довготривале отримання антигістамінних препаратів

У дівчинки 7-ми років скарги на періодичний ниючий біль у поперековій ділянці, часте болісне сечовипускання. В сечі: лейкоцити - 16 в полі зору. Яку патологію можна запідозрити в даному випадку?

A Гострий гломерулонефрит

B Гострий вагініт

C Інфекцію сечовивідних шляхів

D Гострий проктит

E Енурез

Яка місцева поствакцинальна реакція після проведення БЦЖ у дитини в 1 рік

A Келоїдний рубець

B Пустула

C Папула

D Везикула

E Рубчик 5-7мм

 

У хлопчика 5-ти років спостерігаються періодичне ацетонемічне блювання, нічні страхи, емоційна нестійкість. Об’єктивно: хлопчик пониженого харчування, астенічної тілобудови. інтелектуально добре розвинутий, вміє читати, по-дорослому пояснює життєві ситуації. В сечі - сечокислі солі (урати) +++. Ця клінічна картина характерна для діатезу:

A Ексудативно-катарального

B Атопічного

C Нервово-артритичного

D Алергічного

E Лімфатико-гіпопластичного

Дитині 5 років. Скарги на блідість шкірного покриву, зниження апетиту, втомлюваність. В аналізі крові: Нв - 90 г/л. ер. – 3, 2 х1012/л, ЦП – 0,8. Призначення яких ліків найбільш раціональне?

A Глюконату кальцію

B Вітаміну А

C Вітаміну Д

D Препаратів заліза

E Алохолу

При обстеженні дівчинки після народження був виявлений крововилив на голові, який не виходить за межі однієї кістки, не пульсує, не болить. Яка патологія у дитини?

A Кефалогематома

B Септикопіємія

C Пологова пухлина

D Пухирчатка новонародженого

E Внутрішньочерепна травма

Дитині виповнилося 5 років. Ви повинні запросити матір з дитиною на ревакцинацію проти кору, паротиту, краснухи. В якому віці робиться це щеплення?

A 7 років

B 6 років

C 14 років

D 15 років

E 18 років

На 2-му тижні захворювання спостерігається пластинчасте лущення на долонях. Для якого захворювання це характерно?

A Скарлатини

B Кору

C Вітряної віспи

D Червоної висипки

E Менінгококової інфекції

 

Дитина 1-го року життя перебуває в інфекційному відділенні на лікуванні з приводу колі-інфекції. Які випорожнення характерні для даного захворювання?

A Пінисті темно-зеленого кольору

B Водянисті оранжевого кольору

C У вигляді „січеного яйця”

D Кров’янисто-слизові

E У вигляді рисового відвару

 

У дитини 9 міс., яка хворіє на рахіт з’явилось посмикування м’язів обличчя з залученням інших груп м’язів. Про яке захворювання можна думати:

A Приховану спазмофілію, симптом Маслова

B Явну спазмофілію, ларингоспазм

C Явну спазмофілію, карпопедальний спазм

D Приховану спазмофілію, симптом Хвостека

E Явну спазмофілію, еклампсію

Ви проводите патронажне відвідування новонародженої дитини, даєте рекомендації матері щодо грудного вигодовування. Що з нижчеперерахованого належить до принципів успішного грудного вигодовування?

A Новонародженим обов'язково слід давати штучні засоби, які імітують груди

B Заохочуване грудне вигодовування на вимогу дитини

C Новонароджених годують 5 разів на добу

D Вночі новонароджених дітей не годують [перерва 8 годин]

E Інформування вагітних і породіль про переваги штучного вигодовування

До вас звернулася дитина 10-ти років зі скаргами на ядуху, нападоподібний настирливий кашель, які найчастіше посилюються уночі. Об'єктивно - емфізематозне здуття грудної клітки; аускультативно - різнокаліберні сухі свистячі хрипи. Ви запідозрили бронхіальну астму. Які додаткові методи обстеження допоможуть оцінити функцію зовнішнього дихання?

A Спірометрія

B Рентгенологічне обстеження органів грудної клітки

C Загальний аналіз крові

D Бронхоскопія

E Загальний клінічний аналіз мокротиння

Яке профілактичне щеплення потрібно провести дитині в один місяць.

A Проти кору, краснухи, паротиту

B Гепатиту В

C БЦЖ

D АКДП

E Проти гемофільної інфекції

Ви оглядаєте дитину, що хворіє на цукровий діабет та отримує інсулін. Поясніть матері, яке ускладнення найчастіше виникає в разі порушення дієти?

A Недостатність надниркових залоз

B Геморагічний синдром

C Гостра ниркова недостатність

D Гіпоглікемічна кома

E Гіперглікемічна кома

Дитині 8 днів, її перевели до дитячого стаціонару з пологового будинку у важкому стані. Шкіра землистого кольору, дихання слабке, поверхневе, тахікардія, збільшена печінка, селезінка. У дитини кровоточить пупок, спостерігається зригування, нестійкі рідкі випорожнення. Про яке захворювання слід думати:

A Геморагічний омфаліт

B Пневмонія

C Сепсис новонародженого

D Гепатит

E Внутрішньочерепна пологова травма

 

 

У дитини 4,5 роки підвищення температури тіла до 380С. При огляді на шкірі волосистої частини голови, обличчі, тулубі, кінцівках - поліморфний висип у вигляді папул, везикул, шкірочок. На яке захворювання вказують ці симптоми?

A Краснуху

B Скарлатину

C Кір

D Вітряну віспу

E Менінгококову інфекцію

Ви працюєте фельдшером на ФАПі. Через 2 тижні перенесеної скарлатини до Вас звернувся хлопчик 12 років, який скаржиться на підвищення температури тіла до 37,5°С, набряки під очима, зменшену кількість сечі, яка набула червоного кольору. З якого дослідження треба розпочати обстеження дитини?

A Загальний аналіз сечі

B Проба за Зимницьким

C Аналіз сечі на бактерійурію

D Проба по Нечипоренко

E Проба по Амбурже

Ви берете мазок на менінгокок у дитини 10 років. Які особливості проведення процедури?

A Мазок беруть з мигдаликів на межі здорової та ураженої тканини

B Мазок беруть ватним тампоном, закріпленим на прямому стержні

C Мазок беруть ватним тампоном, закріпленим на стержні, зігнутому під кутом 45°

D Мазок беруть після полоскання антисептичними розчинами

E Мазок беруть з носоглотки після їжі

Дитині 8 місяців. При обстеженні фізичний і нервово-психічний розвиток відповідає віку. До цього часу не хворіла. Вкажіть яка кількість зубів у даної дитини має бути?

A 2

B 4

C 6

D 8

E 10

У дитини з гемофілією А почалася носова кровотеча. Що необхідно використати для надання невідкладної допомоги з перерахованих нижче препаратів?

A Кріопреципітат

B Діцинон

C Вікасол

D Хлористий кальцій

E Вітамін С

У 5-місячної дитини з явищами рахіту, під час крику наступила раптова зупинка дихання. Про що свідчить цей симптом?

A Стенозуючий ларинготрахеїт

B Спазмофілію, ларингоспазм

C Спазмофілію, карпопедальний спазм

D Спазмофілією, еклампсією

E Гіпервітаміноз

 

У 5-річного хлопчика розвинувся анафілактичний шок на введення антибіотика. Яким препаратом потрібно обколоти місце введення алергену?

A 10% р-ном глюконату кальція

B 50% р-ном анальгіну

C 0,5% р-ном новокаїну

D 0,1% р-ном адреналіна гідрохлориду

E 15% р-ном дімедролу

Під час госпіталізації дитини з менінгококовою інфекцією у неї почалися судоми. Який препарат слід ввести.

A 10% р-н глюконату кальція

B Димедрол 1%

C Седуксен 0,05%

D 0,9% р-н хлорида натрія

E 40% р-н глюкози

З якого препарату слід розпочати невідкладну допомогу у випадку нападу бронхіальної астми.

A Хлористий кальцій

B Теофлін

C Анаприлін

D Папаверин

E Беротек

Які можливі негативні наслідки відсмоктування слизу з ротової порожнини та носоглотки.

A Гіпертермія

B Загальний стан не порушується

C Розвиток аритмії та брадикардії

D Експіраторна задишка

E Негативних наслідків не має

Які клінічні прояви характерні для катарального періоду кору

A Геморагічне висипання

B Поетапна висипка

C Пігментація

D Катаральні явища, гіпертермія

E Пластинчасте лущення

 

Під час проведення первинного патронажу до новонародженого, мати поцікавилась чи треба поїти дитину кип’яченою водою і в якій кількості? Дитина здорова, температура 36,3oС, знаходиться на природному вигодовуванні, смокче активно, молока достатньо. Яку рекомендацію повинен дати фельдшер?

A Давати воду до 120 мл на добу

B Давати воду до 200 мл на добу

C Нічого,крім грудного молока не давати

D Давати воду до 5 мл на добу

E Поїти водою кожні 2 години по 20 мл

Характер втручання фельдшера при транзиторній гарячці у новонародженої дитини.

A Ввести спазмолітики.

B Провести оксигенотерапію.

C Виміряти артеріальний тиск.

D Розкрити дитину.

E Промити шлунок.

Яку дозу вітаміну Д3 ви порадите матері дитини з ознаками рахіту І ст. важкості?

A 4000 ОД на добу

B 2000 ОД на добу.

C 3000 ОД на добу.

D 5000 ОД на добу.

E 1000 ОД на добу.

У флаконі 1,0 г. цефтріаксону, його розвели 5 мл. ізотонічного розчину. Скільки потрібно набрати в шприц розчину, якщо дитині призначено 300 мг. препарату?

A 1,5 мл.

B 2 мл.

C 3 мл.

D 4 мл.

E 5 мл.

У крові дитини відзначається наявність незрілих бластних клітин, стан важкий, шкіра бліда, крововиливи, збільшені печінка та селезінка. Визначте діагноз:

A Анемія.

B Лейкоз.

C Тромбоцитопенічна пурпура.

D Гемофілія.

E Геморагічний васкуліт.

Який характер дихання спостерігається при обструктивному бронхіті?

A Експіраторна задишка.

B Інспіраторна задишка.

C Задишка змішаного типу.

D Затруднений вдих чутний на відстані.

E Дихання типу Чейна – Стокса

Наявність дрібноточкового висипу на обличчі та тілі чистого носогубного трикутника носить назву:

A Симптом Керніга

B Симптом Філатова.

C Симптом Копліка – Філатова – Бельського.

D Симптом Хвостека

E Симптом Брудзинського

 

Який головний чинник виникнення виразкової хвороби шлунку та 12-палої кишки?

A Стрептокок.

B Кишкова паличка.

C Стафілокок.

D Heliсobaсter pуlori.

E Протей.

Дитина 2міс., народилась у грудні, з масою тіла 3100 г., перебуває на природному вигодовуванні. Зараз маса тіла становить 4500 г., нервово-психічний розвиток відповідає віку. Патології внутрішніх органів немає. Яку профілактику рахіту слід призначити цій дитині?

A Аскорбінова кислота по 30 мг з рази на добу

B Вітамін Д по 200 МО на добу.

C Вітамін Д по 500 МО щоденно

D Жовток курячого яйця.

E Кальцію глюконат по 400-500 мг. на добу.

Які лікарські рослини порекомендує фельдшер дитині, якій встановлено діагноз дискинезія жовчевивідних шляхів?

A Безсмертник, приймочки кукурудзи, плоди шипшини.

B Мати-й-мачуха, первоцвіт, плющ, подорожник.

C Польовий хвощ, березові бруньки.

D Настоянка валеріани, собачої кропиви.

E Череда, чистотіл.

Ви фельдшер ФАПу. Вас викликали до дитини, мати якої скаржиться, що в її дитини напади сухого кашлю, переважно вночі, після кашлю виникає глибокий свистячий вдих, іноді блювання. Напади кашлю спостерігаються 10-15 разів на добу. Який діагноз найймовірніший?

A Дифтерія зіву.

B Пневмонія.

C Бронхіальна астма.

D Бронхіт.

E Кашлюк.

Здоровій дитині перший прикорм вводять у віці:

A 3 міс.

B 6 міс.

C 1 рік.

D 9 міс.

E 4 міс.

Ви фельдшер ФАПу. До вас звернулась мама 6 – річної дитини зі скаргами на поганий апетит, схуднення, тривалий субфебрилітет. Об’єктивно: шкіра бліда, збільшені всі групи лімфатичних вузлів, проба Манту – папула 10мм в цьому році. Поставте попередній діагноз.

A Хронічна туберкульозна інтоксикація.

B Бронхіальна астма.

C Хронічна пневмонія.

D Залізодефіцитна анемія.

E Гострий лейкоз.

Дитина, 7 років, скаржиться на головний біль, підвищення температури тіла, задишку, нападоподібний кашель з незначною кількістю харкотиння. Хворіє протягом тижня. Об’єктивно: температура тіла 39,5°С, відзначається задишка змішаного типу, вкорочення перкуторного звуку, жорстке дихання, крепітуючі хрипи. Який найвірогідніший діагноз?

A Бронхіт обструктивний.

B Пневмонія.

C Бронхіт простий.

D Туберкульоз легень.

E Бронхіальна астма.

Дитина з 39-тижневим терміном гестації народилась з масою тіла 3200 г. на 2-гу добу після народження з’явилась жовтяниця. Печінка і селезінка збільшені. Білірубін 100 мкмоль/л. Група крові матері В-(ІІІ) Rh (-), дитини – О (І) Rh (+). Який діагноз у цьому випадку найбільш ймовірний?

A Сепсис новонароджених.

B Фізіологічна жовтяниця.

C Вроджений гепатит.

D Атрезія жовчовивідних шляхів.

E Гемолітична хвороба новонароджених.

Мати 4-місячної дівчинки скаржиться на неспокій дитини, млявість, поганий апетит. Дитина народилась від другої недоношеної вагітності. При огляді шкіра і видимі слизові оболонки бліді. Тони серця ритмічні, визнача-ється систолічний шум. ЧСС 140/хв. Печінка на 3 см. виступає з-під краю реберної дуги. Аналіз крові: еритроцити – 2,5x1012/л, гемоглобін 88г/л. поставте попередній діагноз.

A Залізодефіцитна анемія І ступеня тяжкості.

B Гемолітична анемія.

C Залізодефіцитна анемія ІІ ступеня важкості

D Залізодефіцитна анемія ІІІ ступеня тяжкості.

E Лейкоз.

У новонародженого з оцінкою за шкалою Апгар 7 балів. Під час повторного огляду через 1 годину звернули увагу на підвищення збудження і руховий неспокій. Дитина безпричинно кричить, стогне, дихання поверхневе, м’язевий тонус знижений, колінний та п’ятковий рефлекси в’ялі. Шкіра бліда, виражений періоральний ціаноз. Очі відкриті, періодично з’являються косоокість, ністагм. Про яку патологію йде мова?

A Гемолітична хвороба.

B Асфіксія новонародженого.

C Пневмонія новонародженого.

D Внутрішньочерепна пологова травма.

E Кефалогематома.

У хлопчика 2 років, після підрізання вуздечки язика почалася сильна кровотеча, дитину госпіталізували. Під час огляду: дитина бліда, правий колінний суглоб набряклий, болючий при пальпації. В анамнезі підвищена кровоточивість у дідуся по материнській лінії. Час згортання крові – початок 12-тої хвилини – 20 хвилина. Який діагноз найвірогідніший?

A Гемофілія.

B Тромбоцитопенічна пурпура.

C Геморагічний васкуліт.

D Лейкоз.

E Гемолітична анемія.

Дівчинка, 7 років, скаржиться протягом 2 міс. на поганий апетит, біль у верхньому відділі живота, нудоту. Біль виникає незалежно від їжі, частіше зранку, ниючий, тривалий, без чіткої локалізації, минає в стані спокою. Який метод дослідження дозволить встановити найвірогідніший діагноз?

A рН-метрія шлункового соку.

B Ультразвукове дослідження.

C Фіброгастродоуденоскопія.

D Фракційне дослідження жовчі.

E Рентгенографія шлунку та дванадцятипалої кишки.

Хлопчик, 13 років, звернувся до фельдшера зі скаргами на сухий кашель, задишку. Хворіє протягом 1 року. Напади задишки короткочасні, 1-2 рази на місяць. Об’єктивно: неспокій, блідість шкіри, періоральний ціаноз, експіраторна задишка, частота дихальних рухів 48/хв. Над легенями вислуховується перкуторний звук з коробковим відтінком. Аускультативно – послаблене дихання, сухі свистячі хрипи з обох боків. Який із препаратів найдоцільніше призначити хворому?

A Амброксол.

B Діазолін.

C Супрастін.

D Еуфілін.

E Сальбутамол.

 

 

Дитина, 7 років, захворіла гостро. З’явився біль у животі, попереку, підвищилась температура тіла до 39°С. під час огляду: позитивний симптом Пастернацького з обох боків. В аналізі сечі: лейкоцити вкривають все поле зору. Яке захворювання є найбільш імовірним?

A Грип.

B Гострий гломерулонефрит.

C Гострий пієлонефрит.

D Гострий цистит.

E Сечокам’яна хвороба.

Хлопчик, 7 років, скаржиться на часті сечовипускання, у тому числі вночі, спрагу та вживання великої кількості рідини, схуднення, загальну слабкість. Хворіє протягом 2 тижнів. Під час об’єктивного обстеження виявлено виражену сухість шкіри та слизових оболонок, зниження тургору шкіри. Встановлено, що батько дитини з 18 – річного віку хворіє на цукровий діабет І типу. Які першочергові лабораторні дослідження необхідно призначити для встановлення діагнозу?

A Аналіз сечі за Зимницьким.

B Загальний аналіз крові.

C Загальний аналіз сечі.

D Рівень глікемії натще.

E Аналіз сечі за Нечипоренко.

Хлопчик, 6 років, 2 тижні тому перехворів ангіною. Під час звертання скаржиться на головний біль, набряки під очима, червону сечу. В аналізі сечі: білок – 1,23 г/л, еритроцити вкривають все поле зору, лейкоцити 10-15 у полі зору, гіалінові циліндри 5-6. Ваш діагноз?

A Гострий гломерулонефрит.

B Гострий пієлонефрит.

C Хронічний пієлонефрит.

D Цистіт.

E Геморагічний васкуліт, нирковий синдром.

Дитина, 9 міс. При об’єктивному обстеженні шкіра бліда, суха, вяла. Тургор тканин значно знижений. М’язова гіпотонія. Підшкірно – жирова клітковина на животі і кінцівках відсутня. Дефіцит ваги 25%. Поставте попередній діагноз.

A Гіпотрофія І ступеню.

B Гіпотрофія ІІ ступеню.

C Гіпотрофія ІІІ ступеню.

D Паратрофія.

E Нормотрофія.

Відмітьте довжину спинного мозку новонародженої дитини відносно хребта.

A До рівня II поперекового хребця

B До рівня XI грудного хребця

C До рівня XII грудного хребця

D До рівня I поперекового хребця

E До рівня IV поперекового хребця

Вкажіть формулу для визначення кількості постійних зубів у дітей.

A 30-2n, де n – число років

B 4n-20, де n – число років

C 20+2n,де n – число років

D 15+5n, де n – число років

E 32-n, де n – число років

Який повинен бути зріст у дитини 6 років?

A 112 см

B 100 см

C 85 см

D 95 см

E 105 см

З якого віку і яке блюдо можна рекомендувати в якості I прикорму?

A З 4міс. фруктове пюре

B З 6міс. овочеве пюре

C З 4міс. молочна каша

D З 6міс. яблучний сік

E З 5міс. кефір

Вкажіть як часто потрібно прикладати новонароджену дитину до грудей?

A Кожні 3 години з нічним інтервалом 6 годин

B Кожні 3 години без нічної перерви

C По вимозі дитини

D Кожні 2 години з нічним інтервалом 7 годин

E Кожні 2 години без нічної перерви

Які профілактичні щеплення здійснюють новонародженим у пологовому будинку в перші дні життя?

A Проти гепатиту В, БЦЖ

B Проти краснухи, кору

C БЦЖ

D АКДП, проти поліомієліту

E Проти паротиту, краснухи

Астматичний стан дитини діагностується, коли тяжкий напад бронхіальної астми триває:

A 10 год

B 1год

C 3год

D 8 год

E 6 год.

Вас викликали до дитини 8 років. Через 2 години після сніданку, який складався з вареної ковбаси і тістечка з кремом, відмічається біль в епігастрію, з’явилася нудота, блювання, яка приносить полегшення. При огляді дитина млява, язик сухий з білувато-сірим нальотом температура субфебрильна, апетит знижений, випорожнення нестійкі. Ваш орієнтовний діагноз.

A Дуоденіт

B Гастрит

C Холецистит

D Виразкова хвороба

E Аскаридоз

Визначте етіологію захворювання, яке розвивається у новонароджених і грудних дітей і називається пліснявкою.

A Вірус звичайного герпесу

B Стафілокок

C Стрептококк

D Candida albicans

E Вірус вітряної віспи

Який із перерахованих лікарських препаратів має антигельмінтну дію?

A Ворміл

B Персен

C Гемофер

D Фестал

E Піпольфен

Для якого захворювання характерні перераховані симптоми: поліурія, полідипсія, поліфагія, втрата маси тіла?

A Гломерулонефрит

B Цукровий діабет

C Пієлонефрит

D Анемія

E Лейкоз

Що досліджують пробою за Нечипоренком?

A Кількість лейкоцитів, еритроцитів, циліндрів виділених із сечею за 2 год.

B Кількість лейкоцитів, еритроцитів, циліндрів виділених із сечею за добу

C Кількість лейкоцитів, еритроцитів, циліндрів виділених із сечею за 1 год.

D Кількість лейкоцитів, еритроцитів, циліндрів виділених із сечею за 1 хв.

E Кількість лейкоцитів, еритроцитів, циліндрів в 1 мл взятої сечі

Виберіть препарат, який використовують для пасивної імунопрофілактики вірусних інфекцій у дітей.

A АКДП вакцина

B БЦЖ вакцина

C Інтерферон

D Пріорикс

E Поліомієлітна вакцина

 

На профілактичний прийом до фельдшера прийшла мати з 4 місячною дитиною. Стан задовільний. Психомоторний і фізичний розвиток відповідає віку. Дитина здорова. Проти яких інфекційних захворювань Ви запропонуєте мамі зробити щеплення даній дитині?

A Кору, краснухи, епідемічного паротиту, гемофільної інфекції, туберкульозу

B Дифтерії, кашлюку, правця, поліомієліту, кору

C Туберкульозу, дифтерії, правця, поліомієліту, гепатиту В

D Дифтерії, кашлюку, правця, поліомієліту, гемофільної інфекції

E Дифтерії, правця, гепатиту В, поліомієліту, краснухи

Дітям перед ревакцинацією БЦЖ проведена проба Манту. Отримано такі результати: у 8 дітей – негативна проба, у 4 дітей – сумнівна проба, у 7 дітей – позитивна проба. Скільки дітей підлягають ревакцинації?

A 8

B 4

C 7

D 12

E 19

До фельдшера ФАПу звернулась мати з 4 місячною дитиною зі скаргами на неспокійний сон, лякливість дитини. При огляді виявлено: блідість шкіри, пітливість, облисіння потилиці, розм’якшення країв великого тім’ячка. Ваш орієнтовний діагноз?

A Попрілості

B Алергічний діатез

C Спазмофілія

D Рахіт

E Везикулопустульоз

На прийом до фельдшера ФАПу прийшла мати з дитиною 8 років. Відмічається підвищення температури тіла, блювання, загальна слабкість, біль при ковтанні. При огляді виявлено гіперемію і набряк слизових зіву, мигдалики збільшені вкриті сірим нальотом, який важко знімається. У календарі щеплень виявлено порушення термінів введення АКДП. Ваш орієнтовний діагноз?

A Дифтерія

B Епідемічний паротит

C Стоматит

D Ангіна

E Скарлатина

 

З якого віку здорові доношені діти підлягають специфічній профілактиці рахіту?

A До народження

B З 2 місяця життя

C З 1 місяця життя

D З 3 місяців життя

E 3 4 місяців життя

Фельдшер запідозрив латентну форму спазмофілії. Який симптом характерний для даного захворювання?

A Кера

B Керніга

C Брудзинського

D Ортнера

E Хвостека

Анемію середньої важкості діагностують при таких показниках гемоглобіну:

A 110 – 91 г/л

B 120 – 109 г/л

C 90 – 71 г/л

D 70 – 51 г/л

E 50 – 31 г/л

Під час сповивання дитини, яка народилася 7 діб тому, мати помітила синюшність губ і кінцівок, що посилюється під час крику дитини. Під час вагітності мати перехворіла на краснуху. Пологи відбулися без ускладнень. При аускультації фельдшер виявив у ділянці основи серця систолічний шум. Ваш орієнтовний діагноз?

A Асфіксія

B Набута вада серця

C Внутрішньочерепна пологова травма

D Вроджена вада серця

E Гемолітична хвороба

Для лікування ревматизму фельдшер призначив дитині 5 років біцилін-5 1 раз на 2 тижні внутрішньом’язово. Виберіть необхідну дозу препарату для введення даній дитині.

A 750 000 ОД

B 500 000 ОД

C 300 000 ОД

D 900 000 ОД

E 1 500 000 ОД

 

 

На прийомі у фельдшера ФАПу мати 2-х місячної дитини запитала: “Яка прибавка маси тіла у цьому віці вважається нормою?”

A 500 гр

B 800 гр

C 600 гр

D 750 гр

E 700 гр

Ви працюєте фельдшером ФАПу. У дитини 3 місяців асиметрія голови, пласка потилиця, велике тім’ячко 4,0 х 3,5 см., краї пом’якшені. Дані симптоми вказують на:

A Спазмофілію

B Гіпервітаміноз Д

C Рахіт

D Нервово-артритичний діатез

E Ексудативно-катаральний діатез

У дитини з перших днів життя наявність ціанозу шкіри, який посилюється при фізичному навантаженні, плачі, годуванні. Про яке захворювання слід подумати:

A Анемію

B Вогнищеву пневмонію

C Асфіксію новонародженого

D Пологову травму

E Природжену ваду серця

Ви працюєте фельдшером в школі. У дитини 7 років t0 – 380C, біль в горлі, дрібно-точковий висип, блідий носо-губний трикутник, “малиновий язик ”. Вкажіть термін ізоляції хворого.

A 22 дні

B 17 днів

C 9 днів

D 5 днів

E 25 днів

Ви працюєте фельдшером ФАПу. Дитині 7 років з діагнозом “Гострий гастрит” призначена водно-чайна дієта. Яким розчином треба її проводити?

A Смектою

B Фруктовим соком

C Солодким газованим напоєм

D Регідроном

E Реосорбілактом

У хлопчика 5-ти років захворювання почалося раптово, значно погіршився загальний стан, дитина стала неспокійна, весь час плаче, t0 – 380C. Дихання стало глибоким і частим, його чути на відстані; з’явився приступоподібний гавкаючий кашель. Як називається такий невідкладний стан?

A Астматичний стан

B Гострий стенозуючий ларинготрахеїт

C Гострий бронхіт

D Пневмонія

E Ангіна

 

На прийом до фельдшера ФАПу звернулася 10-річна дівчинка зі скаргами на “летючі” болі в колінних та ліктьових суглобах, серцебиття, t0 – 37,50C. Три тижні тому дівчина перенесла скарлатину. Назвіть основні діагностичні критерії даного захворювання:

A Кардит, поліартрит, мала хорея, ревматичні вузлики, анулярна еритема

B Кардит, артралгії, мала хорея

C Артрит, ревматичні вузлики, висока температура тіла

D Кардит, поліартрит, зміни на ЕКГ

E Лейкоцитоз, підвищена ШОЕ, артрит

При проведенні первинного патронажу у новонародженого: на 3 добу шкіра пожовтіла, але загальний стан дитини не погіршився. Чим це пояснюється?

A Наявністю гемолітичної хвороби

B Наявністю фізіологічної жовтяниці

C Наявністю токсичної еритеми

D Наявністю сечокислого інфаркту нирок

E Вмістом естрогенів у грудному молоці

Ви працюєте фельдшером ФАПу. Визначте профілактичну добову дозу вітаміну Д для здорової доношеної дитини:

A 500 ОД

B 200 ОД

C 800 ОД

D 1000 ОД

E 1600 ОД

Ви працюєте фельдшером ФАПу. На прийомі дитина 2-х місяців. В якому віці дитина починає самостійно тримати голівку?

A 6 місяців

B 4 місяці

C 5 місяців

D 2 місяці

E 12 місяців

У дитини з ГРВІ на 5 день від початку захворювання, з’явилась задишка, ціаноз носогубного трикутника. При аускультації тони серця глухі, вислуховується систолічний шум. Межі серця розширені вліво. Яке ускладнення можливе у дитини?

A Вогнищева пневмонія

B Міокардит

C Гломерулонефрит

D Сироваткова хвороба

E Набута вада серця

При проведенні первинного патронажу: на 2 добу після виписки з пологового будинку фельдшер виявив у дитини набряклість верхньої третини лівого плеча, там же інфільтрат. Про що слід подумати в першу чергу?

A Про реакцію після вакцинації БЦЖ

B Про вітряну віспу

C Про лімфаденіт

D Про гострий гематогенний остеомієліт

E Про везикулопустульоз

 

 

При огляді дитини віком 5 років фельдшером ФАПу було виявлено: вкорочення перкуторного звуку над ураженою ділянкою легень. Це відмічається при:

A Простому бронхіті

B Бронхіальній астмі

C Емфіземі

D Обструктивному бронхіті

E Пневмонії

При об’єктивному огляді дитини фельдшером ФАПу встановлено діагноз гострий бронхіт. Визначте за яким симптомом відрізняють обструктивний бронхіт від гострого бронхіту?

A Підвищення температури тіла до 390C

B Симптоми дихальної недостатності

C Сухий, потім вологий кашель

D Біль за грудниною

E Болючий кашель

Ви фельдшер дитячого садка. Мати цікавиться, які щеплення необхідно провести її дитині віком 1 року?

A Проти туберкульозу

B Проти кору, краснухи, паротиту

C Проти поліомієліту

D Проти дифтерії, коклюшу, правця

E Проти гепатиту В

91

Виклик фельдшера ШМД до дитини 7 років, у якої розвився колапс після фізичного навантаження на уроці фізкультури. Вчитель поклав дитину у горизонтальне положення, підняв кінцівки, розстебнув одяг. Визначте подальші дії фельдшера

A Положити дитину набік

B Надати дитині підвищене положення

C Ввести п/ш розчин кордіаміну

D Ввести в/м 50\% розчин анальгіну

E Протерти шкіру розчином оцту

До фельдшера ШМД звернулись батьки дитини 2-х років в зв’язку з тим, що дитину вкусила комаха за праву долоню. На місці укусу з’явилося почервоніння, поширився набряк тканин. Температура тіла підвищилась до 38oС. Такий стан діагностують у разі:

A Сінної гарячки

B Анафілактичного шоку

C Кропив’янки

D Набряку Квінке

E Молочного струпу

Хлопчик віком 2,5 роки захворів раптово, коли вночі з’явилась задишка, хрипкий голос, “гавкаючий кашель”, підвищилась температура тіла до 37,8°C. Мати викликала фельдшера ШМД. Про який невідкладний стан свідчать ці симптоми?

A Ларингоспазм

B Стенозуючий ларингіт

C Вогнищева пневмонія

D Напад бронхіальної астми

E Гіпертермічний синдром.

 

Фельдшера ШМД викликали до хворого хлопчика. У дитини 5 років на тлі гострої респіраторної вірусної інфекції підвищилась температура тіла до 38,8°C. Що в першу чергу необхідно використати для зниження температури тіла та збільшення тепловіддачі?

A Фізичні методи охолодження

B Парацетамол

C Літичну суміш

D Анальгін

E Аспірин

 

У хлопчика 5 років через 10 хв. після укусу бджоли з’явились неспокій, гіперемія та зуд шкіри обличчя, нудота, свистяче дихання, ринорея, потім втрата свідомості, блідість, пітливість. Ви встановили діагноз: анафілактичний шок. Визначить препарат, який слід ввести дитині у разі анафілактичного шоку.

A Преднізолон

B Анальгін

C Еуфілін

D Корглікон

E Фуросемід

Мати 7-річного хлопчика звернулась до фельдшера ШМД зі скаргами на різке погіршення стану дитини. При огляді дитина збуджена, вимушене положення сидячи, експіраторна задишка, в кінці нападу відходження скловидного мокротиння. Вкажіть діагноз.

A Бронхіальна астма

B Пневмонія

C Стенозуючий ларингіт

D Гострий бронхіт

E Кашлюк

Дитина 5 років отруїлась невідомою речовиною. Фельдшер ШМД для негайного промивання шлунку використає воду, одноразова кількість якої складає:

A 150-180 мл

B 100-110 мл

C 300-350 мл

D 200-250 мл

E 40-50 мл

Фельдшер ШМД приїхав на виклик до дівчинки 10 років, яка хворіє на цукровий діабет. Через порушення дієти її стан погіршився: шкіра бліда, суха, запах ацетону з рота, гіпотонус м’язів, дихання глибоке, “шумне”, пульс частий, артеріальний тиск низький. Визначне стан.

A Ацетонемічна кома

B Гіпоглікемічна кома

C Печінкова кома

D Іремічна кома

E Гіперглікемічна кома

Фельдшер діагностував у дитини клінічну смерть. Які заходи він повинен провести в першу чергу при первинній серцево-легеневій реанімації?

A Ввести медикаменти

B Провести непрямий масаж серця

C Відновити прохідність дихальних шляхів

D Провести дефібриляцію

E Провести ШВЛ

Дитина віком 1 року проковтнула декілька невідомих таблеток. Лікар призначив провести промивання шлунку. Скільки рідини одномоментно Ви повинні ввести?

A 300 – 350 мл

B 40 – 50 мл

C 60 – 90 мл

D 150 – 200 мл

E 450 – 500 мл

В оздоровчому таборі діти з молодшого загону під час прогулянки знайшли гриби та з’їли їх. Які заходи треба провести першочергово в цьому випадку?

A Виміряти температуру тіла

B Ввести обволікальні препарати – вазелінову олію

C Ввести ентеросорбенти – активоване вугілля

D Провести очисну клізму

E Промити шлунок 5% розчином натрію хлориду

У дитини 7-ми місяців раптово почалися судоми. Лікується в інфекційній лікарні з діагнозом: менінгококова інфекція. Які першочергові дії фельдшера при наданні невідкладної допомоги?

A Зігріти дитину грілками

B Подразнювати корінь язика

C Провести профілактику западання язика

D Повісити міхур з льодом до голови

E Провести ШВЛ, закритий масаж серця

У дитини 3-х років діагностовано діабетичну кому. Із якого способу введення інсуліну розпочнеться невідкладна допомога при даній комі?

A Підшкірно

B Внутрішньовенно краплинно

C Внутрішньом’язово

D Внутрішньовенно струминно

E Внутрішньошкірно

Дитина від доношеної вагітності народилась з оцінкою за шкалою Апгар 2 бали. Що потрібно негайно провести в пологовому залі, враховуючи стан дитини?

A Реанімаційні заходи

B Зважування дитини

C Щеплення проти гепатиту В

D Обстеження на фенілкетонурію

E Купання дитини

У дитини при різкому зниженні температури тіла виникла слабкість, блідість шкіри, кінцівки стали холодні, шкіра вкрилась холодним липким потом. Дитина втратила свідомість, артеріальний тиск різко знизився. Який препарат слід ввести першочергово.

A Інсулін

B 0,5% р-н седуксену

C 0,1% р-н адреналіну гідрохлориду

D 40% глюкозу

E 1% р-н димедролу

 

 

У 9-річної дитини, хворої на цукровий діабет відсутня свідомість, наявний загальний тремор, підвищення м’язового тонусу, блідість на вологість шкіри. Що можна запідозрити?

A Печінкову кому

B Гіпоглікемічну кому

C Ниркову кому

D Гіперглікемічну кому

E Мозкову кому

У дитини на тлі менінгококового менінгіту розвинулись судоми. Якої невідкладної допомоги потребує дитина?

A Провести відволікаючу терапію

B Покласти дитину на живіт та ввести 50% р-н анальгіну

C Забезпечити прохідність дихальних шляхів і ввести 0,5% р-н седуксену

D Провести трахеотомію

E Ввести дитині літичну суміш

Дитина 4 років хворіє на ГРВІ. Раптово стан погіршився: дитина стала неспокійна, дихання шумне, інспіраторна задишка, втяжіння міжреберних проміжків. Тактика фельдшера?

A Термінова госпіталізація в реанімаційне відділення

B Госпіталізація в інфекційне відділення

C Амбулаторне лікування

D Госпіталізація в соматичне відділення

E Введення антибіотиків

Ви надаєте допомогу ВІЛ-інфікованій дитині. Які критичні ситуації створюють найбільший ризик передачі ВІЛ – інфекції?

A ЕКГ контроль порушення серцевого ритму

B Зупинка дихання та проведення штучного дихання рот до рота

C Зупинка дихання та проведення ШВЛ за допомогою мішка та маски

D Проведення непрямого масажу серця

E Пальпація живота

5-місячна дитина хворіє на кашлюк. Під час нападу кашлю виник ціаноз шкіри, слизових оболонок, наступила зупинка дихання. Якої допомоги потребує дитина?

A Відволікаюча терапія

B Провести лужні інгаляції

C Подразнити корінь язика, при неефективності ШВЛ

D Інтубація трахеї

E Відсмоктати слиз з верхніх дихальних шляхів


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 2050 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.133 сек.)