АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Коленный сустав:связки,анализ движения

. Внесуставные связки:поперечная связка колена (lig. transversum genus) протягивается спереди м/у менисками. С медиальной стороны- lig. collaterale tibiale ( от медиального надмыщелка бедра до края tibiae, сростаясь с капсулой и медиальным мениском). С латеральной- lig. collaterale fibulare ( от латерального надмыщелка до головки fibulae). На задней стороне капсулы- lig. popliteum arcuatum и lig. popliteum obliquum. На передней стороне находится сухожилие 4-х главой мышцы бедра,которое продолжается в lig. patella,которая идёт от везхушки надколенника вниз и прикрепляется к tuberositas tibiae. По бокам надколенника боковые расширения сухожилия 4-х главой мышцы образуют retinaculae patellae(laterale et mediale) вертикальные пучки прикрепляются к мыщелкам tibiae, а горизонтальные к обоим надмыщелкам бедренной кости. Они удерживают надколеник в его положении во время движения. Внутрисуставные связки,называемые крестообразными lig. cruciata genus. Передняя lig. cruciatum anterius соединяет внутреннюю поверхность латерального мыщелка бедренной кости к area intercondylarisa anterior tibiae. Задняя- lig. cruciatum posterius идёт от внутренней поверхности медиального мыщелка бедреной кости area intercondylarisa posterior tibiae. Движения:сгибание,разгибание,вращение.При разгибании мениски сжимаются lig. collateralia et cruciata сильно натягиваются,при сгибании миниски расправляются,а lig. collateralia расслабляется,вследствие чего при согнутом колене можно вращать голень вокруг продольной оси.При вращении голени внутрь крестообразные связки затормаживают движение,при вращении кнаружи,наоборот,расслабляются.Ограничение движения в этом случае происходит за счёт боковых связок.

30)Соединение костей м/у собой:

обе кости голени связаны м/у собой:проксимально посредством сустава,а дистально при помощи синдесмоза. На остальном протяжении кости также соеденины синдесмозом. Проксимальное соединение большеберцовой и малоберцовой костей art. tibiofibularis- плоскими суставными поверхностями головки fibule и латерального мыщелка tibiae. Капсула подкреплена связками: lig. capitis fibule anterior et posterior. Межкостная перепонка membrana interossea cruris натянутая м/у margo interossia обеих костей.Дистальное сочленение происходит посредствам синдесмоза sindesmosis tibiofibularis. Оно подкрепляется связками: lig. tibiofibulares anterius et posterius идущими от латеральной лодыжки к концу большеберцовой кости.

31. Голеностопный сустав: образование, связки, двиения (art. Talocruralis)

Образуется суставными поверхностями нижних концов обеих берцовых костей, которые охватывают блок (trohlea) таранной кости на подобие вилки при чем к facies art. Superior блока причленяется нижняя суставная поверхность большеберцовой кости, а к боковым поверхностям блока — суставные поверхности лодыжек. Вспомогательные связки идут от лодыжек к соседним костям tarsus: медиальная (lig. Madiale) имеет вид пластинки идет от медиальной лодыжки и расходится книзу веером к 3 костям – таранной, Пяточной и ладьевидной. Латеральная состоит из 3 пучков, идущих от латеральной лодыжки в 3 разных направлениях: вперед — lig. Talofibulare anterius, вниз — lig. Calcaneofibulare и назад — lig. Talofibulare posterius.

Движения: блоковидный. Поэтому движение вокруг фронтальной оси, при сгибании возможны небольшие боковые движения.

32. Таранно-пяточный ладьевидный сустав (art. Talocaneonavicularis)

Образован из почти шаровидной головки таранной кости суставной впадиной ладьевидной кости, суставной фасеткой на sustentaculum tali пяточной кости и lig. Calcaneonaviculare plantare (подошвенная пяточно-ладьевидная) находящаяся между sustentaculum и задним краем os naviculare и содержащая в своей толще слой волокнистого хряща (fibrocoltilago navicularis). Суставная капсула с тыльной стороны укреплена lig. Talonaviculare (таранно-ладьевидная) и с подошвенной стороны lig. Calcaneonaviculare plantare. Между этими суставами проходит костный канал sinus tarsi, в котором залегает связка lig. Talocalcaneum interosseum, протягивающаяся между таранной и пяточной костями. Относится к шаровидным суставам (art. Spheroideae). Движение возможно вокруг сагитальной оси.

33. Поперечный сустав стопы: образование, связки, движения. ( art. Tarsi transversa)

Объединяет 2 сустава: пяточно-кубовидный (art. Calcaneocuboidea) и соседний с ним таранно-ладьевидный (art. Talonaviculare). Имеет общую связку lig. Bifurcatum – связка которая своим задним концом берет начало на верхнем крае пяточной кости. И затем разделяется на 2 части: lig calcaneonaviculare — прикрепляется к задне-латеральному краю ладьевидной кости, а другая lig. Calcaneocuboideum прирастает к тыльной поверхности кубовидной кости.

34. Предплюснеплюсневые суставы. Межплюсневые суставы: образование, связки, движения.

П-п суставы (art. Tarsometatarseae) соединяют кости 2ого ряда преплюсн с предплюсневыми костями. Эти суставы являются тугими. Незначительная подвижность вкоторых слыжит для придания эластичности своду стопы. Отдельные суставные капсулы имеют сочленения 1ой плюсневой кости с медиальной клиновидной. Сочленение 2-3 плюсневых костей с кубовидной. П-п суставы подкрепляются посредством тыльных подошвенных и межкостных связок (lig. Tarsummetatarseae dorsalia, plantaria et cuneometatarsea interossea ) Межплюсневые суставы (art. Intermetatarseae) образуются поверхностями плюсневых костей. Суставы укреплены поперечноидущими lig. Metatarseae dorsalia, plantaria et interossea. Суставы относятся к малоподвижным.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 591 | Нарушение авторских прав