АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечение инсульта

Признание того факта, что наиболее частой причиной острого ишемического инсульта является тромб обосновывает патогенетическое (то есть направленное на устранение механизмов развития болезни) лечение в острейшем периоде – в течение 2 часов с момента развития заболевания при наличии магниторезонансной томографии и исключении геморрагий – проведение тромболизиса – восстановление проходимости сосуда путем «растворения» тромба введенными препаратами – активаторами плазминогена – актелизе или альтеплаза, применением антикоагулянтов.

Противопоказания для проведения тромболизиса: большие размеры очага; КТ-признаки геморрагического инсульта, абсцесса, опухоли мозга, артериовенозной мальформации, аневризмы; тяжелая черепно – мозговая травма или перенесенный инсульт на протяжении последних 3 месяцев; систолическое давление более 185 мм рт. ст., а диастолическое более 110 мм рт. ст.; гипокоагуляция, бактериальный эндокардит.

Недифференцированное лечение инсульта включает:

- нормализацию функции внешнего дыхания;
- регуляцию функции сердечно – сосудистой системы;
- коррекцию артериального давления;
- нейропротекция – семакс 1,5% - капли в нос – применение на ранних стадиях развития инсульта способствует значительному уменьшению неврологического дефекта; Цераксои или сомазина, церебролизин внутривенно, глицин рассасывать во рту – защищает нейроны мозга в зоне пенумбры и стимулирует их работу. А им предстоит «взять на себя» функции погибших в зоне некроза клеток;
- антиоксиданты – милдронат, актовегин или солкосерил, мексидол внутривенно; витамин Е.
- вазоактивные препараты для улучшения микроциркуляции – трентал, сермион.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 418 | Нарушение авторских прав